健脾生血颗粒治疗缺铁性贫血的前瞻性多中心病例系列研究

目的:观察健脾生血颗粒在真实世界中治疗妊娠期、儿童及成人缺铁性贫血的疗效与安全性特征。方法:采用病例系列研究方法,计划前瞻性竞争性纳入34家医院2000年1月至2000年1月门诊病例1 000例,其中,妊娠期缺铁性贫血病例(妊娠组)600例,儿童缺铁性贫血病例(儿童组)150例、成人缺铁性贫血病例(成人组)250例,按照药品说明书规定用法用量给予健脾生血颗粒治疗1个月。治疗前后均进行血常规、肝肾功能检查,并进行中医证候评分,记录不良反应发生情况。结果:共竞争性纳入1 055例,妊娠组脱落3例,儿童组脱落24例,成人组脱落17例,其中资料完整可以评价的共1 011例:妊娠组623例,儿童组130例,成人组258例。经过1个月健脾生血颗粒治疗,除了儿童组MCHC外,所有组别的受试者Hb、MCH、MCHC、RBC、HCT及MCV等与治疗前比较,均有显著升高,并具有统计学意义(P<0.05)。妊娠组、儿童组、成人组中医证候评分减分率分别为78.87%、74.02%、77.12%,组间比较无统计学意义(P>0.05);总有效率分别为96.15、93.08、92.64%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。其中,妊娠组入组前经过其他贫血药物治疗无效的,入组前经过其他贫血药物治疗不能耐受的,与初治患者间分层比较,有效率均无统计学意义(P>0.05)。不良事件发生率分别为7.06%、5.38%、6.98,无1例肝肾功能异常情况发生,不良事件发生率组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗1个月可达到良好疗效和安全性。

无创产前基因检测在产科门诊的应用研究

目的对产科门诊应用无创产前基因检测的成效进行分析与探究。方法选取本院2016年4月~2017年5月接收产前体检的孕妇140例为探究对象,将这些孕妇按照双盲、随机方式分为对照组和观察组。对照组孕妇采用产前传统检查方式,观察组孕妇采用无创产前基因检测方式,观察并分析两组孕妇的诊断成效。结果对照组患者的诊断阳性率为8.97%,明显低于观察组的37.10%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的诊断精确率为94.74%(18/19),明显高于对照组的10.53%(2/19),对比两组数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创产前基因检测应用于产科门诊部门,其凭借简便、诊断成效明显被广大产妇所接受,保证了母婴的生命健康,值得广泛推广采纳。

妊娠合并急性肾盂肾炎46例临床诊治分析

目的探讨临床上治疗妊娠合并急性肾盂肾炎的更好方法。方法对46例妊娠合并急性肾盂肾炎的临床资料进行回顾性总结,讨论本病的临床特征和诊疗方法。结果 46例患者中43例治疗1-3天症状缓解、体温降至正常,继续巩固治疗2-3天后继续口服抗生素治疗1-3周,巩固抗感染疗程。2例治疗后体温无显著下降,加用奥硝唑后继续治疗1-2天后,效果显著,症状得到缓解。1例在疗程结束2周后复发,复发后尿细菌培养菌种不变,仍为大肠埃希氏杆菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗后得到控制。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,仅2例出现轻微胃肠道反应,但不影响继续治疗。出院后3周随诊,复查尿常规、血常规均正常,治疗结束后46例患者中均未发生早产、流产或死胎,胎儿出生后无畸形、智力障碍及先天性疾病等。结论头孢类抗生素治疗妊娠合并急性肾盂肾炎疗效显著,不良反应少,且对胎儿安全性高,可作为首选用药。按照本研究治疗方法治疗妊娠合并急性肾盂肾炎,既能保证治疗效果,也提高了妊娠期的安全性保障,值得临床进一步推广使用。

1410名孕妇微量元素检测分析

目的:了解我县孕妇妊娠期间微量元素的状况及影响因素。方法:对来我院产前门诊产捡的1410名孕妇进行了血液微量元素检测,对结果进行了分析。结果:钙元素缺乏率达26.24%、铁元素缺乏率16.32%、锌元素缺乏率12.77%、镁元素缺乏率0.71%、铜元素缺乏率0.78%。结论:加强孕期保健知识的宣传及营养指导,提高孕妇的自我保健意识,定期产前检查,监测孕期微量元素的变化,及时采取干预措施,促进胎儿健康生长发育及母体健康,提高出生人口质量,保证优生优育。