厦门市碘缺乏病防治现状与对策

[目的]了解碘缺乏病防治现状,探讨今后防治措施与策略。[方法]采用容量比例概率法抽查学生甲状腺大小、尿碘、盐碘,开展加工厂盐、居民户盐及盐民自用盐的盐碘含量监测。[结果]查2525名8～10岁学生,甲状腺肿大率为3.72%(触诊法),自1995年以来呈逐年下降趋势,合格碘盐食用率89.66%,碘盐覆盖率90.72%,尿碘中位数为246.40μg/L;加工厂盐合格率为99.15%,居民户碘盐覆盖率为95.25%、合格碘盐食用率为94.10%,盐民自供盐10月份后合格碘盐食用率已达到90%以上。[结论]我市继续保持在实现消除碘缺乏病阶段目标,但今后应坚持开展病情监测和坚持防制措施不松懈。

厦门市低出生体质量儿危险因素病例对照研究

目的探讨厦门市低出生体质量儿的发生及其危险因素,为预防和降低低出生体质量儿的发生提供科学依据。方法采用1∶3配对病例-对照方法,在厦门市属医疗机构收集86例低出生体质量儿及按匹配条件收集258例对照,利用条件Logistic逐步回归模型分析其影响因素。结果母亲文化程度在大专及以上、家庭月人均收入≥4 000元、孕前1年至孕13周内补充叶酸、饮食清淡和产检次数≥5次是保护因素,而妊娠期高血压疾病、孕期服用抗生素、孕周<37周、孕期BMI增幅<5、父亲职业为工人/技术员以及生吃大蒜≥2次/周等是低出生体质量的危险因素。结论厦门地区低出生体质量儿的发生可能由于上述多种原因造成,应采取针对性预防措施降低低出生体质量儿的发生率。

厦门市居民肝癌死亡与减寿趋势预测

目的探讨厦门市居民肝癌死亡的变化趋势,为厦门市肝癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2004-2013年厦门市居民肝癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数（AYLL）、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM（1,1）模型对死亡率和AYLL进行预测。结果 2004-2013年,厦门市居民因肝癌死亡率31.95/10万,年均下降2.0%,男性死亡率是女性的3.81倍;AYLL为16.74年,存在下降趋势。GM（1,1）模型预测值与实际值平均相对误差2.27%～3.71%,预测2014-2018年肝癌死亡率和AYLL值均有所下降。结论 GM（1,1）模型可用于厦门市居民肝癌死亡率和减寿趋势预测,未来肝癌死亡虽有下降趋势,但仍呈高位态势,仍要重视肝癌的预防控制工作。

厦门市2002～2009年大肠癌死亡状况及YLL分析

目的了解2002～2009年厦门市大肠癌死亡率、分布特征及寿命损失情况。方法对2002～2009年厦门市大肠癌死亡登记资料和人口数据进行统计分析,计算粗死亡率、标化率、累积率及寿命损失年(YLL)等指标,绘制死亡率分布地图。结果 2002～2009年厦门市大肠癌平均死亡率为7.66/10万,标化死亡率为4.57/10万,0～74岁累积率为0.75%,居恶性肿瘤死亡顺位第5位,显著低于2006年全国肿瘤登记地区大肠癌死亡水平(标化死亡率6.20/10万),但总体呈明显上升趋势,女性死亡率上升幅度明显高于男性。大肠癌主要危及中老年人群,平均死亡年龄为66.2岁,86.45%死亡病例发生在50岁以上人群,城市死亡率高于农村,男性死亡率高于女性。2002～2009年厦门市大肠癌PYLL为10127.5人年,占全死因PYLL的1.62%,AYLL为10.5人年,减寿率为0.80‰。结论厦门市大肠癌死亡率上升趋势明显,对中老年人群危害日益严重,对女性尤为突出,应积极采取有效干预措施。

厦门市居民肺癌死亡与减寿趋势分析及预测

背景与目的近年来肺癌发病率和死亡率不断上升,已成为我国恶性肿瘤的首位死因。本研究旨在探讨厦门市居民肺癌死亡和减寿的变化趋势,以期为厦门市肺癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2005年-2014年厦门市居民肺癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数(average potential life lost,AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测。结果 2005年-2014年,厦门市居民肺癌死亡率28.58/10万,年均上升4.86%,男性死亡率是女性的2.90倍;AYLL为7.8年,存在下降趋势。GM(1,1)模型预测值与实际值平均相对误差2.16%-8.83%,预测2015年-2019年肺癌死亡率和AYLL值均有所上升。结论厦门市肺癌死亡率逐年升高,未来肺癌死亡率和人均减寿数都有上升趋势,应重视肺癌的预防控制工作。

ARIMA模型在厦门市居民人均期望寿命预测中的应用

目的 探讨自回归综合移动平均数（ARIMA）模型预测厦门市居民人均期望寿命的可行性。方法 利用1987年至2013年厦门市居民期望寿命数据,借助SAS9.1软件建立模型,参数估计采用最小二乘法。结果 厦门市居民的期望寿命从1987年的72.62岁上升至2013年的79.68岁,女性期望寿命均大于男性,平均相差（5.79±0.45）岁。建立的疏系数ARIMA（（4）,1,0）模型预测值与实际值的平均相对误差为1.07%,预测2013年的期望寿命约为79.35岁（95%CI：77.46~81.26岁）。加入2013年数据重新调整模型后预测2014-2016年厦门市居民的期望寿命分别为79.91岁、80.31岁和80.60岁。结论 ARIM A模型可用于对厦门市居民期望寿命的短期预测。

三明市市区2004年居民死亡原因分析

目的探讨三明市市区居民各类疾病死亡水平、原因、分布特征及对居民身体健康的影响,为制订疾病预防控制措施与对策提供科学依据。方法按国际疾病分类法ICD-10进行分类。结果市区人群死亡率为335.04/10万,标化死亡率为463.67/10万,死因顺位分别是恶性肿瘤、脑血管疾病、损伤与中毒、心脏病、呼吸系统疾病与消化系统疾病。前5位死因占全部死因的85.21%。结论重视和加强慢性病的防治已迫在眉睫,在继续做好传染病防治工作的基础上,也应重视非传染性疾病的防治工作。

厦门市巨大儿发生现状及影响因素研究

目的探讨厦门市巨大儿发生的影响因素,为制定相应防控对策提供依据。方法采用问卷调查方法收集孕产妇在孕前和怀孕期间的相关资料,通过妇幼保健系统及住院病历资料收集婴儿出生时数据。用多因素非条件Logistic回归模型筛选巨大儿发生的影响因素。结果厦门市巨大儿发生率为4.62%。男婴(6.09%)高于女婴(2.86%)。母亲孕前肥胖(OR=5.48,95%CI:3.32~9.05),孕期增重超过15kg(OR=1.54,95%CI:1.15~2.07),孕周>40周(OR=3.07,95%CI:2.26~4.17),有过流产史(OR=1.78,95%CI:1.35~2.35),怀孕期间饮食吃的非常甜(OR=6.8,95%CI:1.7~27.8),可能是巨大儿发生的影响因素;孕27周后参加体育运动,可使巨大儿发生率降低(OR=0.62,95%CI:0.45~0.84)。结论厦门市巨大儿的发生率低于全国水平,孕妇孕前肥胖或曾流产、孕期吃的太甜或缺少运动可能引发巨大儿的发生,应加强宣传教育。

孕期持续性有机污染物暴露对妊娠结局和婴幼儿生长发育的影响

环境改变和污染所引起下一代的变化是深刻的,其中胎儿则是最敏感的人群之一。持续性有机污染物(POPs)是环境中很重要的一类化学污染物,随着气候变化和经济快速发展使得其暴露水平和模式也发生改变^([1])。虽然许多POPs在多年前已被淘汰,但由于它们具有持久性、亲脂性、生物累积性、半挥发性和高毒性,在环境中仍有残留。目前国内外动物实验和人群流行病学调查研究显示,孕期暴露POPs可能会对妊娠结局及儿童生长发育产生不良影响。其中包括低出生体质量、早产、出生缺陷、儿童神经系统和生殖系统发育不良等,本文以人群流行病调查资料为基础对孕期暴露POPs对下一代产生的上述影响进行阐述。

2022年厦门市人群碘营养状况分析

目的 了解厦门市8~10岁儿童、孕妇和成人食用盐碘含量和碘营养现状,为碘缺乏病防控策略调整和制定提供科学依据。方法 2022年采用横断面调查和分层整群抽样方法,在厦门市所辖各区各抽取200名以上8~10岁儿童、100名以上孕妇,在集美区和翔安区各抽取100名以上18~60岁成人,采集上述人群家中食用盐样和随意1次尿样,检测盐碘和尿碘含量。对儿童和成人进行甲状腺B超检查,测定甲状腺容积。结果 厦门市共监测儿童、孕妇和成人家中食用盐样2 120份,盐碘中位数为24.3 mg/kg,碘盐覆盖率为95.3%,合格碘盐食用率为92.7%。儿童尿样1 265份,尿碘中位数为183.4μg/L,尿碘含量低于100μg/L的比例为22.6%,处于碘营养适宜水平,儿童甲状腺肿大率为2.8%。孕妇尿样630份,尿碘中位数为137.4μg/L,尿碘含量低于150μg/L的比例为56.0%,处于碘营养不足水平。成人尿样225份,尿碘中位数为126.6μg/L,尿碘含量低于100μg/L的比例为33.7%,处于碘营养适宜水平,成人甲状腺肿大率为2.7%。结论 厦门市持续保持消除碘缺乏病目标,但孕妇碘营养处于不足状态,存在碘缺乏危害风险,要坚持科学补碘,加强各项干预措施,保障碘营养安全。

三明市慢性病示范点居民基本卫生意识与行为态度调查报告

福建省三明市列东街道1997年下半年启动"全国社区慢性病综合防治示范点"工作.为了能够及时地对社区的主要公共卫生问题和人群的主要健康问题做出明确的诊断,为制定该社区的慢性病控制策略和行为干预措施提供科学依据,我们在全面收集社区人口、环境、经济、健康教育等资料的基础上,开展了社区人口1994～1998年死亡回顾调查,并分别对该社区内的全人群和30岁以上常住户口的居民进行与慢性病有关的卫生意识与行为习惯、态度进行调查.现将调查结果报告如下.

三明市慢性病防治示范点居民卫生行为与健康状况调查

目的 掌握慢性非传染性疾病的现状及行为危险因素 ,制订干预措施 ,为防治评价提供科学依据。 方法 对示范社区内所有常住人群进行入户调查。 结果 调查 3 0岁以上人群 3 2 15 6人 ,其吸烟率为 2 5 .17% (男 4 8.3 9% ,女1.13 % ,P<0 .0 1) ,饮酒率为 19.2 5 % (男 3 5 .91%、女 1.99% ,P<0 .0 1) ,缺乏锻炼占 70 .3 2 % (男 69.2 3 % ,女 71.4 4 % ,P<0 .0 1) ,肥胖占 2 1.2 6% (男 2 3 .0 2 % ,女 19.18% ,P<0 .0 1) ,高血压、冠心病、糖尿病的患病率分别为 19.0 2 %、3 .5 9%、1.3 4 %。慢性病的患病率与年龄、收入、体重指数、文化程度有关。 结论 该示范点慢性病患病以高血压、冠心病、糖尿病为前 3位 ,主要行为危险因素是缺乏体育锻炼、吸烟。

三明市慢性病综合防治示范点居民健康状况与行为危险因素调查

[目的 ]了解慢性病的患病情况、易感人群和主要危险因素。 [方法 ]采用随机分层抽样对 30岁以上常住人口进行入户调查。 [结果 ]高血压、高血脂、冠心病的现患率分别为 10 .1%、7.9%、5 .5 % ;吸烟、咸食、缺少体育锻炼、肥胖与超重的比例分别为 33.2 %、2 1.5 %、5 1.3%、31.3%。 [结论 ]高血压、高血脂等是三明市城镇居民的主要慢性病 ;吸烟、缺少体育锻炼等是主要危险因素。加强健康教育、开展控烟与防治高血压是示范点的重点干预措施。

三明市慢病防治示范点居民健康状况及行为危险因素分析

目的 :为掌握社区慢性非传染性疾病现状及原因 ,探讨慢病主要危险因素 ,制定干预措施。方法 :在示范区内随机分层抽取 30岁以上常住人群 2 0 6 0人进行入户调查。结果 :人群吸烟率 33.2 0 (男性 6 3.6 2 ,女 1.5 8 ,P<0 .0 1) ,饮酒率 18.6 4 (男性 33.5 2 ,女性 3.17 ,P<0 .0 1) ,不参加体育锻炼 5 1.31 (男性 47.90 ,女性 5 4.85 ,P<0 .0 1) ,肥胖 7.2 3 (男性 4.86 ,女性 9.70 ,P<0 .0 1)。高血压、高血脂、冠心病的现患率为 10 .10 %、7.91%、5 .49% ;相当一部分对象卫生知识与卫生行为态度回答正确率偏低。结论 :该示范点慢性病患病排前三位是高血压、高血脂与冠心病 ,主要的危险因素是缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒等。因此应做好社区卫生服务 ,加强健康教育 ,提倡健康生活方式。

用末梢血代替静脉血测定T_4的方法比较

用末梢血代替静脉血测定Ｔ_４的方法比较伍啸青，邱日贤，邓家焕，陈志辉，王木华，夏亚平静脉血血清Ｔ４及ＴＳＨ测定作为ＩＤＤ监测及新生儿甲低筛查都已为人们所接受，并在临床上得以应用。但在实践中，采集静脉血以及血样的处理、贮存、运送等在实际操作中受到一定限?..

2017—2022年福建省厦门市居民急性心脑血管疾病监测结果

目的分析厦门市居民急性心脑血管疾病发病和死亡特征,为制定心脑血管疾病防控策略提供依据。方法通过中国居民心脑血管事件监测信息系统和人口死亡信息登记系统,连续收集2017—2022年厦门市居民急性心脑血管疾病发生和死亡资料,采用2010年第六次全国人口普查数据进行标化,计算粗发病率和粗死亡率,运用Joinpoint模型计算平均年度变化百分比(average annual percentage of change,AAPC)分析变化趋势。结果2017—2022年厦门市居民急性心脑血管疾病发病62129例,粗发病率为533.59/10万,标化发病率为515.21/10万,标化发病率呈下降趋势(AAPC=-6.36%,P<0.05);死亡7286例,粗死亡率为63.30/10万,标化死亡率为53.78/10万,标化死亡率无明显变化趋势(AAPC=-8.44%,P>0.05)。男性的粗发病率和标化发病率均高于女性(χ^(2)值分别为13.389、10.941,P均<0.05),男性的粗死亡率和标化死亡率与女性无明显差异(χ^(2)值分别为2.127、1.151,P均>0.05);粗发病率和粗死亡率均随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)趋势值分别为28.563、7.114,P均<0.05)。急性心脑血管疾病平均发病年龄男性为(65.75±14.37)岁,女性为(70.81±13.60)岁;平均死亡年龄男性为(71.36±15.26)岁,女性为(80.02±12.72)岁。结论2017—2022年厦门市居民急性心脑血管疾病发病率呈下降趋势,死亡率保持在较低水平,心脑血管疾病防控工作取得一定成效。男性和老年人是心脑血管疾病防治的重点高危人群,应针对危险因素加强一级预防,持续做好重点人群健康管理,不断优化医疗卫生资源配置,提升医疗卫生服务水平。

三明市居民慢性病危险因素的Logistic回归分析

目前,慢性非传染性疾病(简称慢性病)发病日益上升,已威胁人类健康,是导致医疗费用增加的首要卫生问题.三明市梅列区列东街道是全国慢性病综合防治示范点.由于慢性病具有一些相同的危险因素[1],为摸清示范点内慢性病[高血压、冠心病、老年慢性支气管炎(老慢支)、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤]的患病情况,找出共同的危险因素,为制定社区慢性病干预措施提供科学依据,我们于1998年5～6月对该地居民进行了慢性病危险因素调查,结果报告如下.