伴激素过敏史的结核性脑膜炎患者的激素治疗策略探讨

目的旨在为伴有激素过敏史却需要使用激素治疗的患者提供用药参考和治疗思路。方法药师结合说明书和文献,分析甲泼尼龙的致敏机制,辅助临床医生为伴有甲泼尼龙过敏史的结核性脑膜炎患者制定口服激素治疗方案,并对该方案的有效性和安全性进行验证。结果甲泼尼龙注射制剂含有痕量的牛奶蛋白,禁用于已明确对牛乳过敏的患者。患者改为口服激素治疗后,未再出现过敏情况,病情平稳。结论糖皮质激素本身也会诱发过敏反应,在病史采集过程中应关注患者既往过敏史,同时药师也可发挥药学特长,协助临床医生制定个体化给药方案,保障患者用药的有效性和安全性。

风梅颗粒中齐墩果酸、熊果酸、二羟基泽兰素和腺苷的测定

目的建立测定风梅颗粒（东风桔、岗梅、枇杷叶、山白芷、广东土牛膝、紫苏梗、薄荷脑）中齐墩果酸、熊果酸、二羟基泽兰素和腺苷的方法。方法采用高效液相色谱法。测定齐墩果酸和熊果酸的色谱柱为Agela venusil XBP-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相为甲醇-0.05 mol/L醋酸铵溶液（88∶12）;柱温为室温;体积流量1.0m L/min;进样量20μL;检测波长为215 nm。测定二羟基泽兰素和腺苷的色谱柱为Diamonsil C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;以乙腈为流动相A,0.2%磷酸水溶液为流动相B,梯度洗脱;体积流量1.0 m L/min;柱温为30℃;检测波长为0~20 min时260 nm,20~60 min时240 nm。结果齐墩果酸和熊果酸线性范围分别为2.5~15μg、5~30μg（r≥0.999 0）;平均回收率分别为100.6%和100.4%。二羟基泽兰素和腺苷线性范围分别为1.05×10-2~6.3×10-2μg、0.101~0.606μg（r≥0.999 0）;平均回收率分别为101.0%、100.3%。结论该方法可用于风梅颗粒中齐墩果酸和熊果酸、二羟基泽兰素和腺苷的定量测定,准确可靠。

ELISA法研究聚乙二醇重组人生长激素注射液单次给药人体药代动力学

目的建立ELISA方法研究聚乙二醇重组人生长激素（PEG—rhGH）注射液单次给药人体药代动力学。方法将30名健康受试者随机分成4组（其中两组为自身对照），分别单次皮下注射PEG—rhGH注射液（0．1mg·kg^-1、0．2mg·kg^-1、0．4mg·kg^-1）、注射用重组人生长激素（rhGH）（0．067mg·kg^-1）。ELISA法测定不同时间点PEG—rhGH、rhGH的血药浓度，并计算药代动力学参数。结果PEG—rhGH、rhGH血药浓度分别在0．3125～40．0000ng·ml^-1、0．3125～10．0000ng·ml^-1范围内线性关系良好，最低检测性均为0．3125ng·ml^-1，批间、批内RSD均〈15％。PEG-rhGH（0．1、0．2、0．4mg·kg。）、rhGH（0．067mg·kg^-1）的t1/2分别为：（31．70±4．70）h、（32．19±4．58）h、（30．39±5．93）h、（1．95±0．44）h，Tmax为：（22．20±9．82）h、（29．40±10．75）h、（40．80±8．39）h、（3．20±1．10）h，Cmax：（105．24±45．37）ng·ml^-1、（379．09±109．61）ng·ml^-1、（920．69±293．21）ng·ml^-1、（30．17±3．20）ng·ml^-1，CL／F：（26．97±13．86）ml·kg^-1·h、（9．21±4．05）ml．kg^-1·h、（6．29±2．87）ml·kg^-1·h、（284．26±43．47）ml·kg^-1·h，AUCO→∞：（4657．70±2337．30）ng·ml^-1·h、（25279．58±9407．63）ng·ml^-1·h、（74438．894-29007．81）ng·ml^-1·h、（240．974-39．40）ng·ml^-1·h.结论PEG--rhGH体内过程符合线性动力学特征，与rhGH相比，明显推迟达峰时间、延长半衰期、减慢清除率，具有长效特征。