人用H7N9禽流感病毒疫苗临床研究进展及预防控制

从2013年我国确诊首例人感染H7N9禽流感病毒至今,中国经历了5波疫情流行,该病毒对人表现出高致病性和致死性,严重威胁了人类生命健康安全。接种疫苗可明显降低病毒感染率和死亡率,本文就目前国内外已完成的对人用H7N9流感病毒疫苗免疫效果评价的临床试验作一综述。

系统性红斑狼疮患者外周血IL-31水平与自身抗体的关系研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆白细胞介素(IL)-31、IL-6水平,探讨IL-31水平和自身抗体的关系。方法选取SLE患者42例和健康体检者25例,采用ELISA检测血浆IL-31水平,电化学发光法测定血浆IL-6水平,间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)水平,免疫印迹法检测自身抗体[抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗干燥综合征A抗体、抗干燥综合征B抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗干燥综合征(Ro-52)抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗核糖核蛋白(RNP)抗体、抗拓扑异构酶抗体、抗着丝点抗体、抗着丝点B抗体]。结果SLE组IL-31和IL-6水平明显高于健康对照组(P<0.05),SLE患者血浆IL-31水平与IL-6无明显相关性(P>0.05);抗Sm抗体阳性组和阴性组、抗Ro-52抗体阳性组和阴性组、抗RNP抗体阳性组和阴性组各组间的IL-31水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IL-31可能参与SLE发病,患者外周血IL-31和自身抗体水平检测有助于SLE的诊断。

小学音乐喊唱原因及解决对策刍谈

当前,“喊唱”是学生歌唱过程中普遍存在的问题。学生之所以“喊唱”,主要因素在于学生对歌唱的技巧、情感等把握不足。针对这样的歌唱现状,笔者认为小学音乐教师应当从歌唱技巧、歌曲情感等方面入手,不断提升小学生的歌唱技巧,把握歌曲的情感内涵,有效地纠正学生“喊唱”的现象,全面提升小学音乐教学效果。

小学数学教学如何培养学生问题意识

数学是一门具有较强逻辑性的学科。在小学数学的教学中培养学生问题意识,有利于培养学生数学思维能力,发展学生数学核心素养。本文以核心素养思想为指导,探索在教学中培养学生数学问题意识的意义极其对策。

H7亚型流感病毒与其疫苗交叉反应的Meta分析

目的 系统评价H7亚型流感病毒与其疫苗的交叉反应。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMbase、Medline、中国生物医学文献服务系统和万方等数据库,搜集关于H7亚型流感病毒与其疫苗交叉反应的随机对照及非随机对照试验。筛选文献后进行方法学质量评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入5篇文献共722名受试者。Meta分析结果显示,接种两剂疫苗的血清转换率(SCR)及血清保护率(SPR)均优于接种1剂疫苗(均P<0.05);H7亚型流感病毒疫苗与H7亚型流感病毒间交叉反应的SCR、SPR分别为0.65、0.71(均P<0.05),与H7N9流感病毒间交叉反应的SCR、SPR分别为0.66、0.74(均P<0.05)。结论H7亚型流感病毒与其疫苗间存在交叉反应性,可通过接种其他H7亚型流感疫苗初步防治某一特异H7亚型流感暴发。

人用H7N9禽流感灭活疫苗免疫效果评价的Meta分析

目的了解人用H7N9禽流感灭活疫苗的免疫效果。方法以H7N9和vaccine等关键词检索The CochraneLibrary、PubMed等英文数据库,以H7N9禽流感和疫苗等关键词检索中国生物医学文献数据库、中国知网等中文数据库,获取建库至2018年7月10日公开发表的关于人用H7N9禽流感疫苗免疫效果的科技文献,根据纳入和排除标准筛选文献并评估研究质量后,以接种疫苗后的血清转换率(SCR)为结局指标分析剂量、佐剂对免疫效果的影响。结果检索到1 679篇文献,最终纳入研究灭活疫苗的文献5篇,研究样本量2 579人。Meta分析结果显示,接种第1剂后各个剂量组的SCR的率差(RD)为1%～10%,免疫效果差;接种2剂后,未使用佐剂疫苗SCR的RD值为13%～19%,仍不能起保护作用;使用佐剂疫苗SCR的RD值为62%～69%,均达到流感疫苗许可标准;2剂均使用佐剂的疫苗免疫效果优于仅第1剂使用佐剂(RR=1.19,95%CI:1.02～1.39);以AS03和MF59为佐剂的疫苗接种最低剂量3.75μg即可获得与15μg相当的免疫效果,接种2剂后SCR的RD值分别为89%(95%CI:85%～93%)和42%(95%CI:9%～75%),AS03佐剂疫苗的免疫效果优于MF59佐剂。结论 H7N9禽流感灭活疫苗在联合使用佐剂的情况下接种2剂可取得较好的免疫效果,最低有效剂量为3.75μg。

运用CT诊断分析腰椎退行滑移

腰椎退行性滑移是致腰腿痛的常见原因之一。以往一直未引起人们足够的重视。目前对退行性腰椎滑移的诊断上仍有很多争议。影像学检查是诊断本病的重要手段,文章收集了近几年82例患者95个腰椎退行性滑移的X线检查资料结合文献分析,以期对本病的诊断及病因进一步的认识。