森林资源管理与生态林业的发展探讨

森林是地球上最重要的自然资源之一,它的健康状态直接关系到生态系统的平衡和人类的福祉。随着经济的快速发展,森林资源面临着前所未有的挑战。合理的管理以及生态林业的发展成为当下的必然选择。本文将深入分析森林资源管理与生态林业发展之间的内在联系,以及它们在现代化进程中遇到的挑战,并提出相应的对策,以期提供一个可行的参考路径,为保护和合理利用森林资源提供理论和实践支撑。

连续性血浆吸附联合血液滤过治疗脓毒症急性肾损伤的临床观察

目的 探究连续性血浆吸附联合血液滤过治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法 72例脓毒症AKI患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各36例。对照组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,研究组在对照组基础上给予连续性血浆吸附治疗。比较两组治疗前后炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]、氧合指数及28 d存活率。结果 治疗后,两组hs-CRP、IL-6水平及APACHEⅡ评分均显著低于本组治疗前,且研究组hs-CRP(31.06±9.58)mg/L、IL-6(56.36±43.98)ng/ml、APACHEⅡ评分(10.48±3.41)分低于对照组的(54.08±12.52)mg/L、(97.75±68.17)ng/ml、(13.56±3.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BUN、SCr水平均显著低于本组治疗前,氧合指数显著高于本组治疗前,且研究组SCr(63.14±15.62)μmol/L、BUN(7.89±3.17)mmol/L均低于对照组的(84.51±17.35)μmol/L、(13.51±4.02)mmol/L,氧合指数(358.63±111.92)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(290.76±102.02)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者28 d存活率为80.56%,明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性血浆吸附联合血液滤过治疗脓毒症AKI患者,可进一步降低炎症因子水平并改善预后。

肺心病急性加重期患者炎症与凝血状态的相关性及预后影响分析

目的：研究慢性肺心病急性加重期（AECCP）患者炎症与血液凝固状态的相关性，并探讨其可能的机制及预后影响。方法：分析2011年1月至2014年6月141例AECCP患者血白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、超敏C反应蛋白（hs．CRP）、补体成分3（C3）和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（1Tr）的水平，并与30例正常人比较，研究患者炎症与血液凝固状态的量变关系及其预后影响。结果：患者WBC、NEUT、hs—CRP、PT、APrr、FIB、TT高于正常人（均P〈0．001），c3低于正常人（P〈0．001）；WBC、NEuT与nB呈正相关（分别为r=0．196和r：0．199，均P〈0．05）；hs￡RP与A盯r、FIB呈正相关（分别为r=0．234，P〈0．01和r=0．466．P〈0．001）；C3与FIB呈正相关（r=0．466，P〈0．001），与PT、A即r、1Tr呈负相关（分别为r=-0．258，P〈0．01；r=-0．279，P〈0．01和r=-0．168，P〈0．05）。死亡组WBC、NEUT高于生存组（均P〈0．01）；WBC、NEUT预计死亡风险的ROC曲线下面积分别为0．666（95％c，0．552—0．780；P〈0．01）和0．695（95％C，0．558-0．801；P=0．001）。结论：炎症与凝血功能紊乱通常同时存在于AECCP患者当中．两者严重程度密切相关：WBC、NEUT可作为判断患者预后的指标．

肺源性心脏病急性加重期凝血状态与动脉血气的相关性及预后影响分析

目的研究慢性肺源性心脏病急性加重期（AECCP）患者血液凝固状态与动脉血气的相关性及其对预后的影响，并探讨其可能机制。方法对AECCP住院患者血小板计数（Pit）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APIrr）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）的水平和动脉血酸碱度（pH）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、实际碳酸氢根（nco；）作回顾性分析，并与30例正常人比较，探讨AECCP患者血液凝固状态与动脉血气的量变关系及其对预后的影响。结果患者PT、APTr、Fib、Tr水平高于正常人（P〈0．001）；呼吸衰竭发生率为72．3％，其中I型呼吸衰竭19．O％，低于Ⅱ型呼吸衰竭（53．3％）（P〈0．001）；酸血症发生率为37．9％，高于碱血症（10．8％）（P〈0．001）；死亡组pH、Plt水平低于生存组（P〈0．05）；PaC02、HC03-水平高于生存组（P〈O．01，P〈0．05）；pH、Ph预计患者生存机会的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．641（95％ CI：0．536—0．745；P〈0．01）和0．620（95％CI：0．523-0．718；P〈0．05）；PaCO，、HC03-预计死亡风险的ROC曲线AUC分别为0．634（95％ CI：0．534—0．734；P〈0．01）和0．625（95％CI：0．524～0．727；P〈0．05）。ptt与Pll水平呈正相关，与PaCO2、HC03-水平呈负相关；Plt与Fib呈正相关，与胛呈负相关。结论易栓状态、出血倾向、低氧血症、高碳酸血症和酸中毒通常同时存在于AECCP患者当中；凝血功能紊乱和呼吸功能障碍严重程度密切相关；Plt、pH、PaCO2、HCO3-水平可作为判断AECCP患者预后的指标。

肺心病急性加重期患者BNP水平与凝血功能的相关性分析及意义探讨

目的研究慢性肺心病急性加重期(acute exacerbation of chronic cor pulmonale,AECCP)患者血清脑钠肽(BNP)水平与凝血功能变化的相关性,并探讨其可能机制和临床意义。方法调查我院2011年1月至2014年6月140例AECCP住院患者血清BNP和血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(aPTT),纤维蛋白原(Fbg),凝血酶时间(TT)的水平,与30例正常人比较,分析AECCP患者BNP水平与凝血功能的量变关系。结果 AECCP患者BNP,PT,Fbg,TT水平明显高于正常人(均P<0.01);死亡组患者BNP水平明显高于生存组(P<0.01);BNP对死亡风险预计的ROC曲线下面积(AUC)为0.678(95%可信区间为0.567-0.789;P<0.01),以BNP=500 ng/L为死亡预计界点,敏感度为58%,特异性为67%;BNP与PT,aPTT水平呈正相关(分别为r=0.0.229,P<0.01和r=0.193,P<0.05),与Fbg水平呈负相关(r=-0.282,P<0.01)。结论易栓和出血倾向状态通常同时存在于AECCP患者当中,凝血功能紊乱与心衰程度密切相关,血清BNP水平可作为判断AECCP患者预后的指标。

银杏叶片加血液稀释治疗高粘滞血症疗效观察

[目的]观察中药银杏叶片配合血液稀释疗法治疗高粘滞血症的疗效。[方法]选择高粘滞血症患者60例,口服银杏叶片,每次2片,每日3次,4周为1疗程。同时进行血液稀释治疗,每周2次,4周为1疗程。观察治疗前后患者临床症状、血液流变学、血脂及红细胞比容变化情况。[结果]经治疗一个疗程后,所有患者症状都得到了明显改善。血液流变学、血脂、红细胞比容都有显著下降,治疗前后比较有统计学意义。[结论]银杏叶片加血液稀释疗法治疗高粘滞血症安全,疗效佳。

加味玉泉丸治疗2型糖尿病50例

自2002年以来,笔者运用加味玉泉丸治疗2型糖尿病,效果满意,结果报道如下. 1临床资料 观察病例均符合WHO(1997)诊断标准[1],均为2002年以来本院诊治患者,共50例.男33例,女17例;年龄35～80岁,平均62.5岁;病程6～26年.中医辨证属气阴两虚或气阴两虚兼肾精不足证.症见:咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,口渴喜饮,气短懒言,五心烦热,心悸失眠,尿黄便秘,舌红、少苔,脉细数无力或细而弦.

葛根素注射液治疗急性脑梗塞疗效观察

[目的]探讨葛根素注射液治疗急性脑梗塞的疗效及其作用机制。[方法]120例经头颅CT检查证实的急性脑梗塞患者随机分为两组,均在发病48h内应用药物治疗。治疗组静脉滴注葛根素注射液;对照组静脉滴注维脑路通;比较两组疗效。[结果]治疗组和对照组疗效比较,经Ridit检验,差异有显著性(P<0.01)。[结论]葛根素注射液疗效明显优于维脑路通。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠时效性临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的最佳服药时间,为该方治疗失眠的时效性提供依据。方法:收集90例失眠患者的临床资料。随机分为3组,每组30例,A组(上午9时服药组)、B组(下午3时服药组)和C组(晚上9时服药组)。每组均给予柴胡加龙骨牡蛎汤剂口服,每天1剂,14d为1个疗程。治疗前、疗程结束时及疗程结束后第3个月末评定疗效、PSQI、SCL-90。结果:三组患者在治愈率方面分别为A组76.67%、B组86.67%、C组100%。与治疗前比较,三组失眠患者分别在睡眠质量、入睡时间、催眠药物应用、睡眠时间、日间功能和睡眠效率方面及PSQI总评分方面有明显改善。三组患者在治疗前、疗程结束时和疗程结束后3个月的SCL-90总评分之间的统计结果均具有统计学差异。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床效果显著,该方治疗失眠的最佳服药时间为晚上9时。

中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效分析

目的:研究中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效,通过对其临床疗效进行分析总结临床价值。方法:抽取我院2014年9月—2015年9月救治的慢性支气管炎患者144例,进行随机分组,观察组与对照组各72例,对观察组患侧进行中医辨证治疗,对照组采用西医治疗。两组均治疗15 d,观察患者是否有不良反应,并将其病情变化及时记录。结果:经过治疗后,观察组不良反应患者3例(4.2%),症状相对轻微,治疗总有效率为93.1%(67/72);对照组不良反应患者11例(15.3%),症状明显,治疗总有效率为77.8%(56/72)。P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对慢性支气管炎进行治疗,采用中医辨证治疗方法较西医治疗效果显著,且患者未出现明显的不良反应,值得临床推广应用。

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症238例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症的临床疗效。方法:肥胖患者高脂血症238例采用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗,药物组成:柴胡24 g,干姜9 g,黄芩12 g,甘草9 g,桂枝12 g,生牡蛎30 g,当归9 g,川芎6 g,赤芍15 g,茯苓30 g,白术15 g,泽泻18 g,黄芪15 g。每日1剂,水煎服,分早晚2次服用。10天为1个疗程,治疗6个疗程后观察患者的疗效,并随访6个月。结果:轻度升高患者显效率为69.8%,中度升高患者显效率为65.5%,重度升高患者显效率为70.0%,所有患者总显效率为67.2%。结论:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症疗效可靠,近期及远期疗效均较好。

胸腔置管引流并香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水的临床观察

目的 观察香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水的临床疗效及不良反应.方法 选择我院2010年1月～2013年3月确诊癌症胸永患者96例,随机分为香菇多糖联合羟喜树碱组（治疗组）48例和DDP（对照组）48例,观察香菇多糖联合羟喜树碱对癌性胸水的疗效.结果 治疗组总有效率为83.3％,明显高于对照组的62.5％ （P＜0.05）.结论 香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水具有一定的临床价值,不良反应少.

藿香正气液合用秋泻灵治疗秋冬季腹泻的研究

目的藿香正气液合用秋泻灵治疗秋冬季腹泻的研究。方法 240例秋冬季腹泻患儿,依据随机分配方法将患儿分为研究组和对照组,各120例。对照组患儿治疗采取常规治疗方案,研究组患儿治疗采用藿香正气液合用秋泻灵治疗,观察两组患儿的临床效果。结果在两组患儿中,研究组患儿总有效率86.7%高于对照组65.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中应用藿香正气液合用秋泻灵治疗秋冬季腹泻,不仅能取得满意的临床疗效,使得患儿的病情明显好转,减少副作用,还可以减少输液风险和减轻患者家属的经济负担。