老年患者全髋关节置换术中低体温预防护理对围术期出血量、凝血功能及应激反应的影响

目的分析手术中低体温预防处理对老年患者全髋关节置换术出血量、凝血功能及应激反应的影响。方法选取南充市中心医院于2017年12月—2021年12月收治的128例老年全髋关节置换术患者作为研究对象,按术中护理方式不同,将术中常规护理予以对照组,术中低体温预防护理予以观察组,每组64例患者,观察比较2组术前术中体温、术中出血量、术前后凝血功能情况、术前与术后应激反应及护理满意度。结果(1)观察组患者术中体温较对照组术中体温高[(36.42±0.41)℃vs(34.46±1.02)℃],且观察组患者术中出血量明显少于对照组患者术中出血量[(104.12±6.15)mL vs(163.84±13.11)mL](P<0.05)。(2)对照组术后Fbg水平较术前升高,PT、TT、APTT水平较术前降低;观察组术后Fbg水平较对照组低,PT、TT、APTT水平较对照组高(P<0.05)。(3)对照组术后NE、CRP及AD较术前明显升高,而观察组术后NECRP及AD明显低于对照组(P<0.05)。(4)观察组患者总护理满意度高于对照组患者(100.00%vs 87.50%)(P<0.05)。结论手术中低体温预防护理可有效保证患者凝血功能,减少患者术中出血量,降低术中应激反应的出现概率,对老年全髋关节置换患者具有积极护理作用。

优质护理在无托槽隐形矫治治疗中的应用

目的:探讨优质护理应用于无托槽隐形矫治正畸治疗,对正畸患者口腔健康维护和依从性的影响。方法:40例口腔正畸患者,数字表法随机分为优质护理组和常规护理组,每组各20例,患者均行无托槽隐形矫治器进行口腔正畸。常规护理组实施常规护理,优质护理组患者通过调查问卷、心理护理、强化口腔健康宣教、依从性监控等方面,实施个性化护理干预配合。比较患者的护理满意度、依从性高低,在患者治疗前、治疗后3个月、6个月、1年对其菌斑指数、牙龈指数、牙釉质脱矿指数进行检查,比较两组患者的口腔卫生状况。结果:优质护理组患者的护理满意度、依从性均高于常规护理组,差异有统计学意义(P <0. 05);随着戴用矫治器时间延长,优质护理组患者的依从率升高。两组的菌斑指数、牙龈指数、牙釉质脱矿指数均随着矫治时间延长而升高,但在同一时间点,优质护理组患者的菌斑指数、牙龈指数、牙釉质脱矿指数均低于常规护理组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:口腔正畸患者使用无托槽隐形矫治治疗时,给予患者积极的优质护理,可改善患者的口腔卫生状况,提高患者对于治疗的信心和满意度,有效的监控患者的依从性,从而提高矫正疗效,护理方法值得在实践中推广。

血友病患者口腔健康及出血原因的调查及护理

目的调查血友病患者口腔健康及出血原因及护理分析。方法本次研究对象来源于2013年5月至2015年6月我院诊治的180例血友病患者及同期体检的130例健康志愿者,由我院口腔科专业医师对患者口腔健康状况进行调查,分析口腔出血原因,并针对其出血原因实施合理护理干预措施。结果血友病患者口腔保健知识、口腔健康行为评分明显低于健康志愿者,日常口腔出血发生率明显高于健康志愿者,有统计学意义(P<0.05);潜牙期、拔牙、合并外伤及医源性出血是口腔出血的可疑因素(P<0.05);潜牙期出血、拔牙后出血、合并外伤出血、医源性出血是血友病患者口腔出血的独立危险因素(P<0.05);护理干预前研究组出血指数明显高于对照组(P<0.05);护理干预后2组斑块指数、牙石指数、出血指数、失补指数较护理干预前明显减小,且研究组减小幅度较对照组明显,有统计学意义(P<0.05)。结论血友病患者口腔健康状况较健康人群明显差,而针对血友病患者口腔出血原因全面实施护理干预措施是改善患者口腔健康状况的关键。

口腔科门诊老年患者的特点与治疗护理

目的分析口腔科门诊老年患者的疾病特点,探讨相应的治疗与护理方法。方法将我院口腔科门诊就诊的100例老年患者作为研究对象,通过病历查询、面对面问诊、电话随访等方法分析口腔科门诊老年患者的疾病特点,并予口腔护理、心理护理、慢性病护理等。结果 100例老年患者就诊疾病种类包括牙周炎、龋齿、牙齿脱落、颞下颌关节脱位、口腔念珠菌病,多见的合并疾病有高血压、糖尿病、冠心病,多数老年患者伴随着不同程度的心理问题,予相应的护理治疗后,病情好转,心理状态良好。结论口腔科老年患者有其自身的疾病特点,应予相应的护理治疗方法。

口腔溃疡的治疗及护理体会

目的总结口腔溃疡患者的治疗和护理,以提高护理人员对此类疾病的认识。方法对来我院门诊就诊的口腔溃疡患者进行观察、治疗和护理,通过登记并随访,总结治疗和护理要点。结果 200例口腔溃疡患者中,180例患者经过合理的治疗及护理,均在3～5d内痊愈。结论针对不同的患者进行合理治疗及护理,对口腔溃疡的愈合起到关键作用。

红景天对肿瘤患者免疫功能调节的临床观察

目的:观察红景天对肿瘤患者免疫功能的影响及调节作用。方法:用红景天连服20天,对比胸腺肽及空白对照观察78例肿瘤患者体液免疫与细胞免疫功能的指标变化。结果:空白对照组肿瘤患者细胞免疫均有下降,(P<0.001或P<0.05);而服用红景天组和胸腺肽组的肿瘤患者,治疗后能使患者的细胞免疫平稳,治疗前后无显著性差异(P>0.05)。三组肿瘤患者治疗前后的体液免疫均无明显变化。结论:红景天组和胸腺肽组治疗前后的疗效相当,对肿瘤患者的细胞免疫有上调的作用,且未发现毒副反应,使用安全,可以作为调节免疫的辅助化疗药应用于临床。

正畸对口腔龈沟内牙周菌群的影响

目的探讨正畸对口腔龈沟内牙周菌群的影响。方法固定矫治的62例恒牙列患者作为研究对象,对其正畸前及正畸6个月后龈沟内的细菌变化、口腔细菌的检出率进行对比。结果 1牙龈沟内牙周菌群:本组患者正畸6个月后球菌水平显著低于正畸前,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋体及梭状菌水平显著高于正畸前,差异有统计学意义(P<0.05)。2口腔菌群:本组患者正畸6个月后,卟啉单胞菌的检出率显著高于正畸前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正畸后口腔龈沟内螺旋体、梭状菌及卟啉单胞菌可见明显升高,临床应给予足够的重视,以此保障正畸健康的牙周。

TBL教学法在牙周病教学中的应用探索

牙周病学理论性和操作性均强、临床病情变化多样故学生难以掌握。研究以团队为基础的学习(TBL)教学法在牙周病学教学中的应用可行性和教学效果,结果显示90%的学生认为TBL教学法提高了学习积极性和主动性;理论成绩和动物实验操作成绩均有所提高。说明TBL教学效果优于传统教学方法,是牙周教学的有效模式。

Forsus与Ⅱ类牵引矫治下颌后缩的力系仿真分析及对比研究

目的:构建具有一定粘弹塑性的矫治下颌后缩的三维有限元模型,对比研究Forsus与Ⅱ类牵引两种不同矫治方式矫治下颌后缩对下颌骨旋转和前移趋势的影响,为临床应用提供一定的参考。方法:在前期构建的三维有限元模型基础上,分别模拟25°加载角度下Forsus与Ⅱ类牵引分别矫治下颌后缩所引起的"下颌骨-颞下颌关节"的应力、位移变化和旋转趋势。结果:Forsus与Ⅱ类牵引25°加载角度下最大位移都发生在颏部,分别为5.206 mm和5.483 mm。Forsus加载应力较大值在髁突颈,为1.334 Mpa,Ⅱ类牵引加载髁突颈最大压应力为1.167 MPa。结论:Forsus与Ⅱ类牵引都是适合矫治下颌后缩的有效方式,值得推广。

TBL教学法在牙周病学双语教学的探索

研究TBL教学法在牙周病学双语教学中的可行性。问卷分析显示双语教学结合TBL教学法锻炼了学生的自学能力,开阔了学生的视野,拓展了学生的思维;理论成绩、动物实验成绩和病例分析成绩均高于对照组。说明双语教学结合TBL教学效果有助于提高牙周病学的教学效果。

红景天在肿瘤患者化疗中的免疫功能调节作用

目的:观察红景天在肿瘤患者化疗中对机体免疫功能的影响及调节作用。方法:在肿瘤患者化疗期间用红景天连服20天,同时使用胸腺肽和空白对照对比观察72例肿瘤患者化疗前后体液免疫与细胞免疫功能的指标变化。结果:治疗1、2组肿瘤患者化疗前后细胞免疫功能无下降(P>0.05),对照组的细胞免疫功能有下降(P<0.05、P<0.001),三组患者体液免疫功能均无变化(P>0.05)。结论:联合服用红景天能使肿瘤患者在肿瘤治疗中的细胞免疫保持相对的平稳,红景天是一种安全有效的免疫调节剂。

营养护理联降糖温肾汤分期干预Ⅰ、Ⅱ期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察营养护理联降糖温肾汤干预糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将124例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组62例达美康,80mg/次,2次/d,口服;辛伐他丁,20mg/次,1次/d,口服;卡托普利,37.5mg/次,1次/d,口服。治疗组62例遵医嘱,降糖温肾汤:山药、山茱萸各15g,砂仁、沙参、玉竹各12g,巴戟天、仙灵脾、桃仁、郁金、枸杞子、酸枣仁、熟地、黄精各10g,水煎200mL,1剂/d,2次/d,口服。营养护理干预:评估患者能量需求,制定个性化饮食方案,蛋白摄入0.7~0.9g/kg·d^(-1)。病情加重,蛋白摄入量应控制在0.5~0.6g/kg·d^(-1),以鱼、蛋、豆类等为主,减少碳水化合物摄入20~30%,适当食用杂粮、面、米等食物。控制胆固醇295mg/kg·d^(-1)、食盐摄入量2~3g/kg·d^(-1)。伴高脂症,控制脂肪摄入量,约1g/kg·d^(-1);西药治疗同对照组。连续护理3个月为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐、不良反应。护理1疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组显效40例,有效18例,无效4例,总有效率93.55%;对照组显效28例,有效20例,无效17例,总有效率77.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。空腹血糖、餐后2h血糖两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。总胆固醇、甘油三酯两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。尿素氮、血肌酐两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]营养护理联降糖温肾汤干预糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

肝癌化疗栓塞术后并发症的临床分析

目的 探讨肝动脉栓塞术 (TAE)治疗肝癌并发症的发生原因和处理方法。方法 对 3 0例中晚期肝癌患者进行 48例次TAE所出现的并发症进行回顾性分析。结果 术后出现的并发症有腹痛、发热、恶心呕吐、消化道出血、黄疸、转氨酶增高等。结论 严格掌握适应证 ,规范和熟练手术操作 。

对脊髓损伤所致神经源性膀胱患者进行康复护理干预的效果及预后分析

目的:讨论分析用康复护理干预的方法对脊髓损伤致神经源性膀胱患者进行管理的效果及预后。方法:选择2015年10月至2017年10月间我院其它科室收治入院的脊髓损伤所致神经源性膀胱患者42例作为研究对象,这些患者在其它科室住院期间仅接受了常规护理,而将他们收入我科后,对其进行有针对性的康复护理干预。分析这42例患者转入我科接受康复护理前后的自主排尿时间、肾功能损害率、尿路感染率及其对护理的满意度等指标。结果:在转入我科接受康复护理后,这42例患者的自主排尿时间、肾功能损害率、尿路感染率及其对护理的满意度等指标均明显优于转入我科前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对脊髓损伤所致神经源性膀胱患者进行康复护理干预能有效提高护理工作的总有效率以及患者的生活质量。

海恩法则在老年科护理安全管理中的应用

目的探讨海恩法则在老年科护理安全管理中的作用。方法将海恩法则用于老年科护理安全的管理中,主要是针对护士和患者的安全管理。对实施前(2014年)与实施后(2015年)的护理不良事件、护理纠纷、患者满意度进行回顾性对比分析。结果实施后比实施前护理不良事件、护理纠纷均明显减少(P<0.01);而患者满意度却得到了明显提高(P<0.01)。结论在老年科病房运用海恩法则进行护理安全管理作用显著,效果良好。

以护理程序为框架设计的护理记录单的应用

现代医学模式强调从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病，护理过程是连续的。护理记录作为患者在住院期间诊疗护理过程中的重要资料，应能体现病人生理、心理、社会方面的改变，并应具有连续性。即要将护理程序的工作方法贯穿护理记录的始终。由于全国尚无统一的书写标准和具体要求，而目前的书写问题尤为突出的是有的记录过分繁杂或过分简化，不能反映个性化病情；有的记录重点不突出，看不出想表达的内容或有价值的东西；有的主诉多、治疗多而本身的职责内容少，具体已实施的护理活动少等1，体现不出护理程序的过程。为此，我们以护理程序为框架设计了一种的新型护理记录单，现介绍如下：

牙周病患者即刻种植的护理体会

目的总结牙周病患者即刻种植的护理方案与护理效果,为牙周病即刻种植患者口腔护理工作提供参考。方法选取2014年12月~2015年10月我院收治的行即刻种植治疗的牙周病患者80例作为研究对象,给予患者围术期综合护理干预,总结患者2周内伤口愈合拆线率。结果80例牙周病患者2周内伤口愈合拆线率以及种植成功率均占90%以上。结论牙周病患者即刻种植期间强化围术期护理干预可以促进患者伤口愈合,改善患者身心状况。

玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的临床效果观察

目的探讨采用玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2012年10月—2013年10月收治的100例牙齿正畸治疗的患者的临床资料,分为观察组和对照组,观察组采用玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗,对照组采用常规牙釉质黏合剂进行牙齿正畸治疗,对比观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率和满意度明显高于对照组,观察组患者的托槽脱落率和继发龋齿率明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对牙齿正畸患者采用玻璃离子水门汀的黏合效果明显,可减少托槽脱落率和继发龋齿率,值得推广。