右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜下经腹阴道联合子宫切除术中的应用效果

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜下经腹阴道联合子宫切除术中的应用效果。方法选择我院2015年6月~2017年6月收治的120例妇科腹腔镜下经腹阴道联合子宫切除术患者作为研究对象,采用数字奇偶法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采用舒芬太尼行术后镇痛,观察组在对照组基础上联合右美托咪定术后镇痛,比较两组术后镇痛效果。结果术后2、4、6 h,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 h,观察组RASS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜下经腹阴道联合子宫切除术患者,临床选择右美托咪定复合镇痛,获得镇痛效果满意,明显减少、减轻术后6 h内(麻醉药物消退期间)的心血管反应。

右美托咪定在全髋关节置换术患者中的应用效果

目的探讨右美托咪定在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的78例实施全髋关节置换术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。观察组患者在麻醉诱导前予以右美托咪定0.50μg/kg静脉泵注20 ml,于15 min内注射完毕;对照组患者静脉泵入等量生理盐水。比较两组患者的麻醉苏醒情况及躁动发生情况,并比较两组患者术后6、12、24 h的镇痛、镇静(Ramsay)评分。结果两组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h的视觉模拟量表(VAS)评分低于术后12 h,术后12 h的VAS评分高于术后6 h,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h的VAS评分与术后6 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h的Ramsay评分均低于术后12 h,术后12 h的Ramsay评分均低于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6、12、24 h的Ramsay评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全髋关节置换术患者中应用右美托咪定,不显著延长患者的麻醉恢复时间,可降低躁动发生率,具有较好的镇静、镇痛效果。