护理干预在64层螺旋CT冠状动脉血管造影检查的应用和护理体会

目的护理干预措施对64排螺旋CT冠状动脉血管成像质量的影响及其应用价值。方法对照组行常规的检查前准备,干预组除常规准备还通过心理和行为干预法控制呼吸和心率。观察两组检查成功率和图像质量。结果通过护理干预措施和控制心率药物,患者呼吸、心率达到检查的要求,干预组检查成功率(χ2=19.314,P<0.001)和图像质量优良率(Z=19.314,P=0.03)明显高于对照组。结论在64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查配合全程心理和行为干预法的护理措施,提高患者检查成功率和成像图像质量优良率,对临床诊断和治疗起到重要作用,效果显著,在临床中值得推广应用。

快速穿刺进针角度增大在CT影像中的应用

目的探索静脉置针穿刺角度以减轻疼痛、提高穿刺成功率。方法随机选择CT增强扫描患者，分对照组和观察组各350例。两组均按无菌注射技术操作要求选择血管及消毒，对照组按传统的穿刺方法，人针角度为15°-30°，观察组则对入针角度增大，即直接在血管上方60°-90°快速进针穿刺。评价两组患者对进针的痛感程度及穿刺成功率。结果观察组一次穿刺置管率99．1％，对照组一次穿刺置管率88．9％，观察组显著高于对照组（χ^2=6．825，P〈0．05）。观察组患者0—1级疼痛反应占95．7％，2级疼痛反应占3．1％，3—4级疼痛反应占1．1％；对照组患者0～1级疼痛反应占86．3％，2级疼痛反应占9．4％，3。4级疼痛反应占4．3％；观察组显著优于对照组（χ^2=25．72，P〈0．001）。结论穿刺快速进针角度为60°-90°的静脉留置方法能减轻患者进针疼痛感，一次穿刺率高，能适应高压注射器以3．5ml／s的注射而减少造影剂碘海醇外渗的发生，保证显影质量，值得推广应用。