粤港澳大湾区华人居民死亡素养现状及当代生死教育初探

目的了解粤港澳大湾区华人居民的死亡素养现状,探讨提升社会大众死亡素养的教育途径。方法采用死亡素养指数量表,包括实践、经验、事实、社区四个维度共29项,对粤港澳大湾区2002位居民进行了死亡素养问卷调查。结果受访者死亡素养平均得分中等(6.70分),其中实践与经验知识得分(7.32分、7.50分)高于事实及社区知识方面(6.20分、6.10分);最薄弱的内容有与刚失去亲人的人谈论丧亲(5.07分)、在家死亡相关法律条例(5.35分)以及对临终者及家属在社区获得支持等。结论粤港澳大湾区华人居民的死亡素养为中等状态,其中社区知识较弱,包括对临终者及照顾者的关注与支持不足。由此提出社区健康教育策略,加强大众生死教育,提升居民死亡素养。

生死教育课程对护理本科生应对死亡能力的影响

目的通过开设生死教育课程,提高护理本科生的应对死亡能力。方法以选修课的形式为护理本科生开设为期10周30学时的生死教育课程,内容主要包括死亡的本质及意义、对死亡及濒死的态度、死亡及濒死的处理及调适、特殊问题的探讨,32名三年级学生选修了该课程。在课程开始和结束后,采用死亡应对能力量表对学生进行调查。结果课程结束后,学生死亡应对能力总分和各维度得分均高于课程前(P<0.01)。结论生死教育课程可提升学生死亡应对能力,学生生死教育课程内容要根据护理的工作内容有所侧重。

澳门生命教育的开展及启示

澳门生命教育的成功推广有赖于教学、科研、社会服务互相结合、相互渗透。该文通过对澳门生命教育的推广方式进行总结,提出内地护理院校在开展生命教育时应以需求促发展,组建教学团队、开拓发展渠道,将教学、科研、社会服务有机融合3点建议,为内地护理院校开展生命教育提供借鉴。

长者机构专业人员生命教育课程设计及实施

目的根据长者机构需求为专业人员设计生命教育课程,论证课程的可行性及效果,为今后开设同类课程提供参考。方法采用“三结合”方式,即授课与工作坊相结合、集中上课与小组指导相结合、实际考察与体验教育相结合,共30小时。学员来自20个长者机构,共23人。采用自行设计的问卷收集课程反馈意见,课程结束后对学员开展长者生命教育活动情况进行监测。结果学员对课程满意度评分为(51.00±5.73)分,其中对“导师准备的工作坊内容”和“上课的学习设备(如课堂、工作坊物品等)”满意度评分较高,对“课时数安排”评分较低。学员共策划并举办9场长者生命教育活动,指导长者反思个人生命的意义,活好当下。结论本课程符合学员期望,可为日后社区长者生命教育奠定基础。

不同医保支付方式对2型糖尿病患者血糖行为结局的影响

背景我国糖尿病患者数量位居全球首位,患病类型以2型糖尿病(T2DM)为主。糖尿病及其并发症给个人、家庭及社会造成巨大经济损失。近年来发现如果有足够的医疗保障覆盖,绝大部分T2DM并发症及合并症可以被预防或延后。目的调查不同医疗政策背景下医保支付方式对2型糖尿病患者血糖行为结局的影响。方法选取2017年4月-2018年1月在广州市某三级甲等医院或社区医院住院的T2DM患者70例、澳门镜湖医院糖尿病中心或住院部住院的T2DM患者82例为研究对象。由课题组统一提供血糖仪、试纸、采血针、血液检查等用品,指导患者进行为期12周的自我血糖监测,比较两地T2DM患者就诊付费方式、血糖监测依从性、糖化血红蛋白(HbA1c)水平等。结果试验期间两地患者就诊付费方式差异有统计学意义(P<0.05)。在出院12周的干预过程中,广州地区同期血糖记录情况明显优于澳门地区(P<0.001)。就诊付费方式是出院12周自测血糖总次数的影响因素(P<0.05)。出院12周两地患者HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HbA1c改变量与血糖监测次数呈正相关(rs=0.182,P<0.05)。结论不同医疗政策背景下医保支付方式对T2DM患者血糖行为结局的影响不同,适当提供自测血糖耗材可提高T2DM患者自我监测血糖的依从性,自测血糖干预可以帮助T2DM患者更好地控制血糖。

澳门长者面对死亡焦虑的现状调查

目的了解澳门长者的死亡焦虑状况,识别相关因素及死亡焦虑内容。方法以横断面描述性调查,采用死亡焦虑问卷,由访问员在7所长者服务机构对长者进行问卷调查。结果收回有效问卷400份,澳门长者目前的死亡焦虑处于较低水平(4.38±3.20)。性别、年龄与自觉健康状况与死亡焦虑有显著相关(P<0.05)。大部分(83.7%)长者不害怕死亡,但对死亡过程产生的身体痛苦有所恐惧(61.8%)。结论面对死亡澳门长者处于较开放与正向的态度,有利于进一步探讨长者对死亡的焦虑应对方式及接纳死亡的准备。