广州市城镇职工超重肥胖和中心性肥胖现状及影响因素分析

目的了解广州市城镇职工超重/肥胖和中心性肥胖的流行现状及危险因素,为制定相应的防治策略和措施提供参考。方法采用方便抽样的方法,选取2020年6—12月在广州市某三甲医院健康体检中心完成健康体检和问卷调查的4500名城镇职工作为研究对象,采用多因素Logistic回归分析超重/肥胖和中心性肥胖的影响因素。结果共纳入4126例研究对象,超重/肥胖检出率为36.74%,中心性肥胖检出率为15.44%;单因素分析显示:超重/肥胖和中心性肥胖人群性别、年龄、文化程度、婚姻状况、每日工作静坐时间、是否暴饮暴食、是否经常吃早餐、日常饮食荤素情况、烘焙/奶油食品偏好、饮茶偏好、饮酒偏好和吸烟偏好,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:高年龄、暴饮暴食、烘焙/奶油食品偏好、饮酒和吸烟是超重/肥胖和中心性肥胖的共同危险因素;女性、日常饮食荤素情况(荤素均匀、多素少荤)、饮茶是超重/肥胖和中心性肥胖的共同保护因素;每天吃早餐是中心性肥胖的特有保护因素。结论广州市城镇职工超重/肥胖和中心性肥胖广泛流行且受多种因素的影响,要采取多方面的措施进行联合干预来降低人群肥胖的发病率。

广州市6991名企业职工饮用不同饮品发生高尿酸血症风险的研究

目的探讨部分广州市企业职工人群高尿酸血症现状,了解不同饮品摄入频率对高尿酸血症的影响。方法采用方便抽样,抽取2020年6月—2021年6月在广州市某三级甲等医院接受健康体检的6991名企业职工作为研究对象。收集研究对象生化检测资料,通过问卷调查收集研究对象一般人口学信息、个体行为因素。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析参与者不同特征(一般人口学信息、个体行为因素、生化检测资料)中对高尿酸血症的影响因素,进一步采用Logistic回归矫正法分析3种饮品对高尿酸血症风险的影响。结果3009名企业职工有高尿酸血症(43.04%),其中男性2359名(78.40%),女性650名(21.60%)。多因素Logistic回归分析矫正模型显示,饮用茶[1~3次/月(OR=1.404,P<0.05);4~11次/月(OR=1.396,P<0.05);≥12次/月(OR=1.726,P<0.05)]和含糖饮料[1~3次/月(OR=1.112,P<0.05);4~11次/月(OR=1.614,P<0.05);≥12次/月(OR=1.749,P<0.05)]是高尿酸血症的危险因素;饮用咖啡[1~3次/月(OR=0.816,P<0.05);4~11次/月(OR=0.707,P<0.05);≥12次/月(OR=0.636,P<0.05)]是高尿酸血症的保护因素。结论广州市企业职工高尿酸血症患病率较高,应保持健康行为方式,控制血清尿酸处于正常水平。在平时降低含糖饮料和茶摄入频率,提高咖啡摄入频率以期降低尿酸水平。

广州市成年人高尿酸血症患病情况调查及其影响因素分析

目的调查分析广州市成年人高尿酸血症的患病情况及其影响因素。方法于2019年6月至2020年6月在广州市某三甲医院健康管理中心方便抽样选取10 000例成年人作为研究对象,采用调查问卷调查研究对象人口学特征及生活方式,从医院检验系统调取生化检测结果,统计分析高尿酸血症患病情况及其影响因素。结果广州市成年人高尿酸血症总体患病率为39.1%,男性53.6%,女性20.9%。多因素logistic回归分析结果显示,男性、超重/肥胖、高嘌呤饮食、经常应酬就餐、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症是广州市成年人患高尿酸血症的独立危险因素。结论广州市成年人高尿酸血症患病率较高,应针对其危险因素开展干预措施,以期降低高尿酸血症患病风险。

广州市老年人健康适能及影响因素研究

目的调查广州市老年人口健康适能现状,并探索其影响因素。方法采用一般情况调查表、健康适能评定量表对广州市4个区的1105名老年人进行横断面调查。结果本研究中老年人健康适能总评分(65.44±9.10)分,其中高健康适能水平463名(41.9%),一般水平518名(46.9%),低水平124名(11.2%)。有序Logistic回归结果显示:年龄、居住在养老机构是老年人健康适能水平的危险因素(P<0.05),高文化程度、职业为事业单位员工、经常体育锻炼,参加文体公益活动是老年人健康适能水平的保护因素(P<0.05)。结论广州市老年人健康适能总体状况一般,生理健康适能较差。应加强对老年人健康适能问题的关注力度,针对相关影响因素实施干预措施,以提升老年人健康适能水平,促进健康老龄化。

健康适能评价指标体系的构建研究

背景随着人们对体适能、健康体适能概念认识的不断深入,对于个体健康适能的测量不应仅局限于躯体(生理)适能一个方面,还应包括心理、社会适能等方面的评价。因此,对"体适能"概念的内涵和外延进行充实和完善,从生理适能、心理适能、社会适能等多个方面构建健康适能评价指标体系,已成为学术界的研究热点。目的对前期课题组通过Delphi专家征询遴选出的健康适能评价指标进行再评价,保证评价指标的科学性、可靠性与代表性。方法设计《健康适能评定量表测试版》,采用便利抽样法,于2019年7-8月在广州市开展流行病学调查。应用条目分析法(临界比值法)、条目筛选法[变异系数法、指标间相关性系数法(指标共线性分析法)、指标与维度间相关性系数法、因子分析法、主成分分析法以及内部一致性系数法(Cronbach’sα系数法)]对健康适能评价指标进行分析评价。结果共发放问卷600份,回收问卷581份,有效问卷553份,有效回收率为92.2%。经条目分析法,量表所有条目高分组与低分组之间的得分均存在显著性差异,保留所有条目。经条目筛选法,最终确定生理适能、心理适能、社会适能3个子量表分别有14个、11个、9个条目入选,加上4个总体评价条目,共计38个条目构成健康适能评价指标体系。结论本研究初步形成包括生理适能、心理适能、社会适能三个方面的健康适能评价指标体系,综合运用多种方法进行健康适能评价指标的分析与再评价,有效保证了指标的科学性、可靠性与代表性,比较全面、准确和具体地反映出健康适能的真正内涵和外延,为编制《健康适能评定量表V1.0》提供科学依据。

我国45岁及以上中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联研究

背景高尿酸血症检出率日益增加,其高发病率为我国公共卫生事业带来巨大危害。目前研究提示慢性病的发生与高水平的尿酸值有关,越来越多证据表明,高尿酸血症可能是其他慢性病的高危因素。目的分析中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联。方法数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血液检查的45岁及以上研究对象9022例。采用χ2检验比较不同特征人群高尿酸血症患病情况,采用多因素非条件Logistic回归分析高尿酸血症与常见慢性病的关联。结果9022例研究对象中,高尿酸血症患者1117例,其中男628例,女489例,总体患病率为12.38%,男性患病率为14.65%(628/4287),女性患病率为10.33%(489/4735),男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。控制混杂因素后,高尿酸血症对高血压〔OR(95%CI)=1.621(1.399,1.877)〕、高脂血症〔OR(95%CI)=1.465(1.245,1.724)〕、消化系统疾病〔OR(95%CI)=0.801(0.687,0.934)〕的影响有统计学意义(P<0.05),对糖尿病、心脏病及脑卒中的影响无统计学意义(P>0.05)。男性高尿酸血症对高血压〔OR(95%CI)=1.555(1.273,1.899)〕、高脂血症〔OR(95%CI)=1.510(1.203,1.895)〕、糖尿病〔OR(95%CI)=0.649(0.474,0.890)〕及消化系统疾病〔OR(95%CI)=0.772(0.623,0.957)〕的影响有统计学意义(P<0.05);女性高尿酸血症对高血压〔OR(95%CI)=1.696(1.363,2.111)〕及高脂血症〔OR(95%CI)=1.452(1.146,1.839)〕的影响有统计学意义(P<0.05)。结论45岁及以上中老年人群高尿酸血症与高血压、高脂血症、消化系统疾病具有关联性。男性高尿酸血症的患病率高于女性。需要针对高尿酸血症人群采取针对性干预措施,降低相关疾病的患病率。

脑卒中后遗症患者家庭照顾者社会支持与生活质量的相关性分析

目的分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量和社会支持水平现状及相关性。方法采用健康测量简表(SF-36)以及社会支持量表(SSRS)于2019年4~8月对广州市越秀区大东街社区卫生服务中心148例脑卒中后遗症患者及其家庭照顾者进行调查,比较生活质量和社会支持各维度与常模得分差异并分析相关性。结果脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较差,除生理功能和总体健康外,其他6个维度与常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。从总体上看,脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量与社会支持呈正相关(r=0.275,P<0.01)。除客观支持外,其他维度均与生活质量总分之间存在相关性(P<0.05)。结论脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较低、社会支持状况较差,社区医护人员应积极采取措施提高脑卒中后遗症患者家庭照顾者的社会支持水平从而提升患者及家庭照顾者生活质量。

2005-2019年我国脑卒中照顾者研究文献的计量分析

目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整理与分析。结果2005-2019年我国发表脑卒中照顾者相关文献共472篇,发文量总体呈上升趋势;以第一作者发表2篇文章以上的有52人,共发表论文133篇,占总发文数量的28.18%,目前尚未形成脑卒中照顾者研究领域核心作者群;信念、照顾能力、自我感受负担、照顾负担、照顾者反应、应对方式为当前脑卒中照顾者研究的热点;受基金资助文献占文献总数的35.2%,其中国家级基金仅占1.7%。结论人工智能和移动医疗等新技术在照护中的应用将成为未来的热点及发展趋势,应提高对脑卒中患者照顾者群体的关注,进一步提升脑卒中照顾者相关研究内容的深度和广度,作者、机构间应进一步加强合作,国家和政府应该加大基金投入助力研究者产出更高质量的文章。

广州市城镇职工睡眠时长与高尿酸血症患病风险的关系研究

目的探究广州市城镇职工睡眠时长与高尿酸血症患病风险之间的关系。方法采用方便抽样方法选取于2019年6月至2020年6月参加广州市某三甲医院健康管理中心健康体检的9000名职工人群,使用调查问卷采集人口学特征以及生活方式等指标,采用logistic回归分析睡眠时长与高尿酸血症患病风险之间的关系。结果广州市城镇职工高尿酸血症检出率为42.60%,男性为55.60%,女性为22.21%。Logistic回归分析显示,校正了人口学资料、生活方式以及代谢危险因素后,不同性别午间睡眠时长对高尿酸血症发生的影响均有统计学意义(P<0.05);通过额外校正血肌酐因素后,午间睡眠时长与高尿酸血症的相关性有所减弱。在夜间睡眠时长与高尿酸血症风险的logistic分析中,尚未发现两者之间的关系。结论无论男性还是女性,午间睡眠时长与高尿酸血症的患病风险呈正相关,过长的午间睡眠时长(≥30 min)会增加高尿酸血症的患病风险。

老年人抑郁症状与血清尿酸的相关性

目的了解老年人血清尿酸水平及抑郁症状现状,并探讨血尿酸与抑郁症状之间的相关性。方法数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血尿酸测定及抑郁症状评分的60岁以上者为研究对象,经过筛选得到有效样本7 253名,平均年龄(70.0±6.8)岁,男性3 671名,女性3 582名。采用抑郁自评量表(CES-D)评估抑郁症状。采用SPSS 25.0软件进行χ~2检验t检验、方差分析,比较尿酸值和抑郁症状评分,采用二分类logistic回归模型分析血尿酸水平与抑郁症状之间的关系。结果男性抑郁症状检出率为28.0%,女性为42.2%,随着年龄增加,检出率先升后降,分别在75~79、70~74岁年龄组达到峰值。男性高尿酸血症检出率为12.8%,女性为10.7%,随着年龄增加,男女性高尿酸血症检出率呈现交替领先的特征,小于84岁的各年龄组男性检出率高于女性,大于84岁的各年龄组男性检出率低于女性。男性血清尿酸与抑郁评分之间存在的负相关(P<0.05),女性则不然。血尿酸第5分位组的对象相对于第1分位组的对象(男性OR=0.716,女性OR=0.759,P<0.05),抑郁症状检出率降低。结论老年人抑郁症状检出率较高,抑郁症状检出对象较正常对象血尿酸水平更低。

我国45岁以上中老年人慢性病与抑郁症状的关联研究

目的:探讨我国45岁以上中老年人慢性病患病率与抑郁症状之间的关联性。方法:数据来源为2015年中国健康与养老追踪调查,以8159名中老年人为研究对象,采用SPSS 25.0进行χ^(2)检验和logistic回归分析。结果:中老年人抑郁症状检出率为32.62%,女性高于男性(39.53%vs.25.23%),差异有统计学意义(P<0.01)。慢性病的总体检出率为78.34%,检出率最高的为关节风湿病(37.54%),其次为高血压(33.33%)。仅患1种慢性病、共患2种慢性病、共患3种慢病和共患4种及以上慢性病的抑郁症状检出率分别为29.21%、33.13%、37.46%和49.01%。关节风湿病、慢性肾脏疾病、高血脂、糖尿病、慢性肺部疾病、慢性消化系统疾病、哮喘与抑郁症状的关联有统计学意义(P<0.05)。结论:我国中老年人群中慢性病和抑郁症状的检出率较高,关节风湿病、慢性肾脏疾病以及共患3种以上慢性病的中老年人是抑郁症状的高发人群。