牙科焦虑症与下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的相关性研究

目的研究下颌阻生第三磨牙拔除患者拔牙前牙科焦虑水平对其拔牙术后疼痛的影响,为制定个性化合理化的止痛方案,减少牙科焦虑症的发生提供依据。方法 100例拔除下颌阻生第三磨牙患者,候诊期间填写改良牙科焦虑量表（MDAS）,并根据MDAS评分分为低焦虑组与高焦虑组,拔牙术后患者采用视觉模拟量表（VAS）对术后疼痛自我评估,比较两组VAS评分。结果根据术前患者MDAS评分分为低焦虑组74例,高焦虑组26例,两组患者性别、拔牙术中是否去骨情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。低焦虑组手术当日及术后1 d的VAS评分[（2.0676±1.5290）、（1.4054±1.4231）分]与高焦虑组患者[（3.3846±1.6019）、（2.2308±1.6807）分]比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后2-6 d两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论牙科焦虑水平对患者拔牙术后的疼痛程度会产生影响,应采取适当的措施,减轻焦虑,以利于患者的健康与合作。

基于全程放松训练的护理模式在下颌阻生齿拔除术中的应用

目的研究基于全程放松训练的护理模式在下颌阻生齿拔除术中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年1月于佛山市口腔医院颌面外科手术的下颌阻生齿患者100例进行研究,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组患者实施传统的护理模式,观察组患者实施全程放松训练的护理模式。术前及术后7 d,采用改良的Corah's牙科焦虑量表(Corah's modified dental anxiety scale,MDAS)及Stouthard牙科恐惧量表(stouthard dental fear scale,DFS)对患者的焦虑及恐惧程度进行评估;术前及术后第1、3、7天,比较两组患者的面部肿胀的程度与张口程度,以及并发症和对护理的满意程度。结果观察组患者的的拔牙时间为(17.4±2.1)min,明显短于对照组的(24.8±3.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的首次拔除的成功率及术中的轻松程度分别为66.0%、92.0%,明显高于对照组的28.0%、64.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为16.0%,明显低于对照组的34.0%,术后的MDIS及DFI评分分别为(6.2±1.1)分、(62.5±6.2)分,均明显低于对照组的(9.6±1.7)分、(75.1±7.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意度为94.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1、3、7天的面部肿胀程度[(4.71±1.55)mm、(3.12±1.66)mm、(0.41±0.12)mm]均明显低于对照组[(7.95±1.61)mm、(5.70±1.81)mm、(2.17±0.36)mm],术后第1、3、7天的张口程度[(28.60±2.40)mm、(35.10±2.70)mm、(40.60±2.10)mm]均明显大于对照组[(21.80±1.80)mm、(27.60±2.50)mm、(33.60±2.50)mm],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于全程放松训练的护理模式能降低下颌阻生齿拔除术患者的焦虑恐惧感及术后并发症发生率,值得临床推广。