落实核心素养目标的抓手:强化学科思维培育

翻阅11个学科2的普通高中课程标准(2017年版2020年修订),以及11个学科3的义务教育课程标准(2022年版),搜索包含“思维”和“思考”之处,普通高中课程标准合计前3位的学科是英语(128次)、数学(91次)和思想政治(88次),义务教育课程标准超过100次的学科有科学、英语和数学,而且所有被统计的课程标准中“思维”和“思考”共计重复处都达到两位数以上。另外,上述课程标准各自提出了4到11个不等的核心素养,均不约而同、或明或暗地关注了学科思维.

高角Ⅱ类开[牙合]患者上下颌前牙根长及中切牙冠根形态的锥形束CT研究

目的探讨高角Ⅱ类前牙开[牙合]患者的上下颌前牙牙根长度及中切牙冠根形态,为临床正畸治疗提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。对81例高角Ⅱ类患者(前牙开[牙合]40例、正常覆[牙合]41例)正畸治疗前的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像进行分析,运用Dolphin软件对上下颌前牙的牙根长度以及中切牙冠根形态进行研究,并行统计学分析。结果高角Ⅱ类开患者(开[牙合]组)与高角Ⅱ类正常覆患者(正常覆[牙合]组)的上颌尖牙和侧切牙牙根长度差异无统计学意义,但开[牙合]组上颌中切牙(11.12±1.37)mm、下颌中切牙(10.15±1.09)mm、下颌侧切牙(11.27±1.15)mm和下颌尖牙(12.81±1.48)mm的牙根长度均较正常覆[牙合]组短且差异均具有统计学意义(P<0.05);另一方面,开[牙合]组的上颌中切牙冠根成角(1.10°±3.62°)显著小于正常覆[牙合]组(4.53°±2.30°)(P<0.01),而开[牙合]组的下颌中切牙冠根成角与正常覆[牙合]组的差异无统计学意义。结论高角Ⅱ类开[牙合]患者的上下颌中切牙、下颌侧切牙和下颌尖牙牙根均较高角Ⅱ类正常覆[牙合]患者短,高角Ⅱ类开[牙合]患者上颌中切牙牙冠长轴相对于牙根长轴偏唇侧,冠根成角较小,利于开[牙合]患者的前牙转矩控制或内收移动。

优化强脉冲光联合护理干预治疗1例复发性霰粒肿患者的经验总结

总结优化强脉冲光联合护理干预治疗1例复发性霰粒肿患者的经验。治疗及护理要点:制订个性化的优化强脉冲光能量释放模式及治疗位点,实施睑板腺按摩,记录脂质质量变化;联合护理干预,加强睑板腺形态管理及皮肤护理,给予患者健康宣教及心理疏导,缓解其焦虑、恐惧情绪;护士与家属合作引导患者重建健康的生活心态及饮食习惯,补充营养,提高自身免疫力和生活质量。经3次优化强脉冲光治疗和围治疗期的护理干预,患者左下眼睑复发性霰粒肿完全消退,睑板腺功能改善,眼表皮肤恢复正常,治疗完成后随访3个月,患者无复发迹象。

远程胎儿监护在高危妊娠中的临床分析与应用

目的：探讨胎心监护仪在高危妊娠监测中的临床应用及意义。方法：选择孕期32～40周且确诊为高危妊娠的孕妇220例，随机分为研究组112例，对照组108例。结果：研究组无应激试验异常检出率为40．18％，对照组为20．37％，两者比较有显著性差异（P〈0．05）；新生儿窒息率研究组为4．5％，对照组为8．3％，两者比较有显著性差异（P〈0．05）；研究组顺产率和剖宫产率分别为66．96％和33．04％，对照组分别为63．89％和36．11％，两组比较，对照组剖宫产率稍高，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：应用远程胎儿监护对高危妊娠进行监测，可降低新生儿窒息等围产儿预后不良的发生，为高危妊娠孕妇的自我监护和高危妊娠管理开辟了一条有效、实用、可行的途径。

康复操配合音乐治疗腹腔镜术后疼痛综合征效果观察

目的观察康复操配合音乐治疗妇科腹腔镜术后非切口疼痛综合征的疗效。方法随机选取妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛患者192例,分为音乐组(66例)、非音乐组(64例)与常规组(62例)。音乐组采用康复操配合音乐;非音乐组采用康复操;常规组进行常规术后护理。观察各组患者的疼痛缓解情况。结果音乐组妇科腹腔镜术后非切口疼痛的缓解效果优于非音乐组和常规组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术后早期功能康复操配合音乐锻炼对缓解术后非切口疼痛以及促进肛门排气等有良好效果。

心理护理对腹腔镜腹膜阴道成形术后患者生活质量的影响

目的探讨先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者术前术后的心理问题及特点,制定相应的护理措施,提高先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者术后的生活质量。方法将2007年1月至2009年6月期间在我院妇科接受腹腔镜腹膜阴道成形术的60例先天性无阴道患者随机分为试验组和对照组各30例,对试验组术前术后的心理问题进行探讨,制定相应的护理措施;对对照组进行常规健康指导。以自制的调查问卷对两组患者术后3个月的生活质量进行调查,分析其影响效果。结果试验组患者术后3个月性生活满意率为84%,没有患者出现心理障碍;对照组患者术后3个月性生活满意率为50%,有3例患者存在心理障碍。结论对先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者进行术前术后的心理护理,能大大提高其术后的生活质量。

功能康复操对预防妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛效果的影响

目的探讨功能康复操对预防妇科腹腔镜手术CO2气腹所致术后非切口疼痛的效果。方法将200例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组及对照组各100例。对照组术后予常规护理，观察组术后除常规护理外，于术后6h给予功能康复操锻炼。分别记录2组患者手术后非切口疼痛与发生的时间，术后肛门排气时间及术后拔除尿管时间及自主排尿情况。结果与对照组比较，观察组术后当晚手术非切口疼痛例数显著降低（x^2=7．69，P〈0．05），24h内肛门排气例数显著高于对照组（x^2=17．2，P〈0．01）。观察组术后24h拔除尿管例数显著低于对照组（x^2=15．7，P〈0．01），自主排尿例数高于对照组（x^2=3．70，P〈0．05）。观察组24h内术后下床活动患者数显著高于对照组（x^2=19．9，P〈0．01）。结论早期功能康复操锻练，用于预防妇科腹腔镜术后非切口疼痛以及促进肛门排气等有良好的效果。

妇产科护理人员职业危险因素调查分析

[目的]了解妇产科护理人员职业危险因素及职业防护现状。[方法]对妇产科护理人员进行职业危险因素及相关防护内容问卷调查,分析护理人员职业暴露及防护情况。[结果]护理人员职业暴露发生率高达90%左右,而助产士在缝合会阴操作中针刺伤率也高达80.0%,分娩过程(引产)接触体液、血液者达100.0%。[结论]妇产科护理人员在操作过程中不可避免地要接触到病人的血液、体液;在护理操作中被锐器刺伤的几率高,操作中护理人员存在职业防护意识淡薄、医院防护措施不力现象,防护知识宣教不到位。

护理干预对腹腔镜腹膜阴道成形术病人疗效及性生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对腹腔镜腹膜阴道成形术病人疗效及性生活质量的影响。[方法]将2007年3月—2008年6月接受腹腔镜腹膜阴道成形术的60例先天性无阴道病人随机分为试验组30例和对照组30例。试验组在常规护理的基础上给予系统的认知、心理、行为干预;对照组进行常规护理、健康指导。干预后6个月对两组病人进行效果评价。[结果]试验组性生活满意率高于对照组,性生活质量明显优于对照组。[结论]阴道成形术后病人性生活问题普遍存在,系统的护理干预能有效改善术后性生活质量。

早期护理干预对肌肉注射后硬结预防效果的临床观察

目的观察先兆流产、促排卵、胚胎移植术后患者在常规注射黄体酮后，使用传统的方法如热水袋、马铃薯片、按摩＋马铃薯片加湿热敷等护理措施来预防臀部硬结的效果。方法将180例患者随机分为A、B、C3组，各60例，分别采取不同的护理措施预防臀部硬结，观察3组肌肉注射后硬结的发生情况。结果A组有效率为53．7％，B组有效率为73．6％，C组有效率为91，2％，3组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论按摩＋马铃薯片加湿热敷的方法可预防长时间注射黄体酮引起臀部硬结的发生。

中学生数学学习能力的调查

通过对提高中学生数学学习能力的调查分析 ,得到 :学生的数学学习能力总体水平不高 ;心理健康、身体健康、学习方法、学习热情、朋友关系、与老师关系、家庭环境、学校环境与数学学习能力呈正相关 ;按数学成绩分类 ,学生的数学学习能力有一定的差异性。

PDSA视域下基于教师学习的中学数学课例研修研究

针对培训中数学教师参与“课例研究”不足的现状,构建了两轮PDSA课例研究框架,并在几个中学数学教师长期培训项目中开展行动研究.结合因式分解的课例研究,阐释了主要研究过程及效果.研究结论:依托两轮PDSA研究框架,及提炼的教学设计“六三”对话支架,助力了数学教师基于课例的学习与研究,达成了在大单元背景下,以学生、教师及编者的角色,从知识技能、数学思考、问题解决和情感态度4个维度将数学教学内容激活,实现了数学学术形态教学内容向教育形态的深层转化.

基于学生思维培养的数学定理教学的调查与分析——以“圆周角定理”教学设计为例

运用＂PCK-方式＂分析框架,通过对＂圆周角定理＂教学片段的评议和设计的对比分析与总结,反推教师培养学生思维能力的PCK差异,得到结论：数学教学中关注＂过程＂已成共识,但缺少思维价值的问题或操作充斥教学过程,而有些教师浑然不知.参训者浸润在真实的教学现场——常规课堂中,通过讲课或观课（平均每月两次的频率）前后的设计反思、小组合作的磨课互学、培训者与参训者的同课异构及专业引领的说课议课等主要形式,能影响教师的教育观念,进而改变教师的行为.

妇科腹腔镜手术患者的护理

目的 :探讨妇科腹腔镜手术患者的术前与术后的护理工作。方法 :总结 10 6 3例腹腔镜手术患者的术前术后护理经验。结果 :10 6 3例患者在相应的术前与术后护理下治愈康复出院。结论 :妇科腹腔镜手术术前术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率 ,减少并发症的发生 。

中学数学“卓越教师”培养的循证实践--以教学主张提炼为例

针对“卓越教师”培养基于证据的实践欠缺,以及教师“所采用的理论”与“所倡导的理论”普遍不一致的现状,开展了教学主张提炼的循证研究.研究始终贯穿“循证实践”的理念和模式.构建的研修框架EB-PSPR是在学习理论指导下,借鉴“循证实践”理念及其研究成果,并在研修中不断完善形成的.教学主张提炼的研修目标从3个视角循证;每位研修者经历了循证提炼教学主张的完整过程,此过程整合了教育者、研修者的专业智慧与最佳可用的教育教学理论.以4位中学数学教师分别在数学概念、公式、习题及复习课教学主张提炼的“循证实践”为例,表明以EB-PSPR框架实施循证研修推动了研修者“所采用的理论”与“所倡导的理论”的融合,深化了“循证实践”的观念,教研能力和教师领导力得以进阶.

利用电话回访延伸健康教育

目的 通过电讯工具对妇科出院患者电话回访进行健康教育。方法 患者出院前将所有的资料均作详细记录 ,利用电话、手机、电子邮件等工具 ,提供咨询、帮助、指导等服务。结果 使他们能更好地进行自我保健 ,提高生活质量。结论 通过电话回访延伸健康教育 ,促进患者身心健康起到积极的作用 ,同时也密切了护患关系 ,提高了护理工作的满意度 。

增强问题情境体验 深化建模素养形成——以飞镖投掷游戏中的概率问题为例

以飞镖投掷游戏中的概率问题为例,引导学生在体验情境游戏的基础上发现和提出问题,利用已有知识分析问题,建立变量之间的联系,经历完整性、渐进性的数学建模过程,最终形成数学模型并反馈情境问题。结合课例的设计与实施提出四点建议:重视真实情境创设,建立现实世界联系;加强情境体验,激发问题发现和提出;以情境问题为指向,逐步完善模型;重视情境反馈,凸显建模价值。

基于数学文化视角的情境设计与实践——数学模型在探究“漏壶计时”问题中的应用

通过“漏壶计时”的一道习题的开发,创设基于数学文化视角的数学建模的情境,引导学生发现和提出问题,经历运用数学建模思想分析和解决问题的完整过程,积累了数学活动经验,提升了应用意识和模型观念。

立足问题情境 引导深度学习——以概率统计首轮复习课为例

以学生身边的知识竞赛为问题情境,应用概率统计的相关知识进行开放型问题的决策,通过问题设计和问题解决,获取真实的认知体验,引导学生经历概率统计单元知识内化的过程,促进深度学习。