零压力改良穿刺法在血液透析患者疑难内瘘中的应用研究

对血液透析患者疑难内瘘中零压力改良穿刺法取得的临床应用价值开展分析。方法 从台山市人民医院透析室收治患者中疑难内瘘选出70例(2021年4月至2022年3月),分组方法使用随机数表法。对照组、试验组分别纳入患者数量为35例。前者利用传统穿刺法,后者利用零压力改良穿刺法。进行组间一次性穿刺成功率对比。进行内瘘并发症发生时间组间对照。结果 一次性穿刺成功率两组对比更高的一组是试验组,与对照组比较P<0.05。内瘘并发症发生时间更长的是试验组(P<0.05)。结论 零压力改良穿刺法在血液透析患者疑难内瘘穿刺中使用,一次性穿刺成功率高,内瘘并发症发生时间长。

整体护理联合饮食干预对血液透析患者血液生化指标的影响

目的探讨整体护理及饮食干预在血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年9月接受血液透析的70例患者进行分组研究,根据护理方法的制订与实施将对象分为观察组和对照组,每组35例;对照组实施血液透析整体护理,观察组在此基础上加入饮食干预,比较两组的护理效果。结果统计显示:观察组患者干预后的遵医性高于对照组,各数据统计学差异显著(P <0. 05);实验室检查结果显示,观察组患者各项生化指标均优于对照组,各指标统计学差异显著(P <0. 05)。结论在血液透析患者的护理中实施整体护理及针对性饮食干预可提高患者的依从性并改善其血液生化指标。

集束化护理在延长血液透析患者CVC导管寿命中的应用研究

目的:探究对接受血液透析的患者进行集束化护理对其CVC导管寿命的影响。方法:将2016年10月至2019年8月期间在台山市人民医院留置中心静脉导管(CVC)并接受血液透析治疗的患者158例作为研究对象。采用随机数表法将其分为比较组与集束化组(79例/组)。对比较组患者进行常规护理,在此基础上对集束化组患者进行集束化护理。然后对比两组患者的导管留置时间、血栓的发生率和导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率。结果:集束化组患者血栓的发生率、CRBSI的发生率均低于比较组患者,其导管留置的时间长于比较组患者,P<0.05。结论:对接受血液透析的患者进行集束化护理的效果较好,可有效地降低其血栓的发生率和CRBSI的发生率,延长其导管留置的时间。

自我血糖监测日志联合认知行为干预对糖尿病血液透析患者低血糖的预防作用

目的探讨自我血糖监测日志联合认知行为干预对糖尿病血液透析患者低血糖的作用。方法选择2018年1月—2019年6月时段接受治疗的90例糖尿病血液透析患者,随机数字表法分为对照组与试验组,分别45例,对照组接受常规护理方式干预,试验组在其基础上加行自我血糖监测日志联合认知行为干预,观察并对比低血糖发生率以及健康知识掌握、依从性情况,并予以对比分析。结果不同时段试验组低血糖总发生率8.89%明显较对照组26.67%低,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.865,P<0.05);试验组健康知识掌握(29.43±2.68)分以及生活方式(88.42±4.23)分、服药情况(88.45±4.31)分、自我检测(89.02±6.13)分、合理饮食(92.42±5.43)分等依从性情况均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=14.283、19.561、19.346、15.682、18.647,P<0.05)。结论自我血糖监测日志联合认知行为干预在糖尿病血液透析患者中的应用效果理想,可有效预防低血糖,并丰富健康知识掌握程度,提升依从性。

目标性语言康复训练在脑梗死失语患者中的应用

目的:探讨目标性语言康复训练在脑梗死失语患者中的应用效果。方法:对103例脑梗死失语患者实施目标性的语言康复训练。结果:目标性语言康复训练后患者《汉语标准失语症检查表》各项指标得分较训练前均显著性改善(P<0.01)。结论:目标性语言康复训练能改善脑梗死失语患者的语言功能。

维持性血液透析病人心理护理临床观察

目的:探讨维持性血液透析病人采用心理护理的效果,为临床护理提供依据,提高患者生活质量。方法:选取2014年2月至2015年2月台山市人民医院进行维持性血液透析患者86例,根据患者入院的编号进行平均分组,其中单数为观察组,双号为对照组,各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预。结果:观察组患者生活质量明显高于对照组,同时焦虑情绪明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者采取心理护理干预,能够降低患者的负面情绪,同时有助于患者生活质量的提升。

同伴式健康干预对女性更年期维持性血液透析患者健康知识掌握程度及负性情绪的影响

目的探讨同伴式健康干预在女性更年期维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年8月我院肾内科门诊收治的56例行维持性血液透析治疗的更年期女性患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(28例)与观察组(28例),对照组给予常规健康教育,观察组给予同伴式健康干预,比较两组患者实施干预1个月后健康知识测评表得分、血压及体重增长、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及并发症发生率。结果观察组健康知识测评表得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压、体重增长及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的焦虑抑郁情绪得到更好的缓解(P<0.05)。结论同伴式健康干预应用于女性更年期维持性血液透析患者能提高患者健康知识掌握程度,促进了患者对血压及体重等方面的自我管理效果,改善负性情绪及减少并发症的发生率,具有较高的应用价值。

血液透析中静脉壶堵塞的应急处理

目的探讨1ml注射器加输血器用于血液透析中静脉壶堵塞紧急回血在临床护理中的应用。方法选取台山市人民医院2017年12月-2018年12月收治的因为肾功能严重衰竭而进行血液透析患者34例,采用一次性1 ml注射器和一次性输血器创建的新的回血通路应用于静脉壶完全堵塞时34例患者进行回血。结果成功收集到静脉壶以上段血液者有31例,剩下静脉壶以下部分的血液废弃;3例患者堵塞静脉壶侧路而将通路改至动脉壶侧路,将动脉壶以下段的血液废弃。结论 1 ml注射器加输血器应用于血液透析中静脉壶堵塞紧急回血法能使大部分血液回入患者体内成功率高,安全性良好,最大程度减少了患者血液的损失,值得临床借鉴。

认知-心理-社会支持在血液透析患者中的应用

目的探讨分析认知-心理-社会支持护理降低血液透析(HD)患者不确定感的作用。方法从2017年2月-2019年2月于广东省台山市人民医院进行HD治疗的患者中选择106例进行分析,随机分为对照组和观察组各53例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上进行认知-心理-社会支持护理,对两组患者护理干预前后生活质量(SF-36)评分及不确定感(MUIS)评分进行对照分析。结果护理后,观察组各项SF-36维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组MUIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知-心理-社会支持护理模式对于提高HD患者的生活质量有着明显的作用,帮助患者建立了自信,值得临床推广应用。