中国移动3G时代的渠道发展探讨

在中国电信、中国联通、中国移动3G争霸的时代,中国移动如何在重重夹击下,突围而出,渠道建设的竞争必不可少。本文论述了中国移动在渠道建设方面的优势及缺陷,并提出了加强渠道建设的相关对策。

下肢抗阻训练对老人步行能力及平衡能力影响的Meta分析

目的:大量研究已证实下肢抗阻训练对增加老年人骨骼肌含量、降低肌肉减少症发生率具有较为显著的效果。关于下肢抗阻训练是否能够对老年人步行能力及平衡能力产生积极影响,目前存在较大争议。因此,文章通过Meta分析判断下肢抗阻训练对老年人步行能力和平衡能力的干预效果,为老年人抗阻训练标准化运动处方制定提供理论依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO Host、万方和中国知网数据库,收集下肢抗阻训练对老年人步行能力与平衡能力影响的随机对照试验。由2名研究者依据Cochrane系统评价手册,对所筛选文献进行方法学质量评价,提取主要结局指标(起立-行走计时测试时间、常规步行速度、功能性前伸测试距离、睁眼单腿站立测试时间)以及次要结局指标(最大步行速度)。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:①最终纳入14项符合标准的随机对照试验,经文献质量评价后,所有文献除选择性报告和其他偏倚风险均为不清楚外,纳入文献质量整体较好;②此14项研究共纳入551例受试者,试验组285例,对照组266例;③Meta分析结果显示,与对照组相比,下肢抗阻训练能够明显改善80岁以下老年人的起立-行走计时测试时间(60-69岁:MD=-0.99,95%CI:-1.90至-0.08,P<0.05;70-79岁:MD=-1.17,95%CI:-2.50至-0.08,P<0.01),睁眼单腿站立测试时间(MD=3.92,95%CI:2.46-5.38,P<0.01),功能性前伸距离(MD=4.85,95%CI:1.93-6.63,P<0.01),其中12周以上的训练对起立-行走计时测试时间结果的异质性更小(I2=0),但下肢抗阻训练对80岁以上老年人起立-行走计时测试时间(MD=-4.92,95%CI:-15.65-5.81,P=0.37)、所有试验组受试者正常步行速度(MD=0.03,95%CI:-0.05-0.10,P=0.46)及最大步行速度(MD=0.08,95%CI:-0.02-0.17,P=0.11)改善效果不明显。结论:①下肢抗阻训练能够提高老年人平衡能力以及80岁以下老年人的起立-行走计时测试水平,对于正常步行速度和最大步行速度无显著影响;②未来对于老年人的运动处方制定应该更加标准和完善,同时在运动处方的制定过程中需要区别不同年龄段老年人的身体特征,从而保障运动处方在不同年龄段人群实施过程中的科学性和有效性。

经颅直流电刺激下健康成人肌肉力量及耐力表现的Meta分析

目的:目前经颅直流电刺激在运动表现方面的研究尚处于起步阶段,且已有的研究结论存在不一致性。文章旨在定量评价经颅直流电刺激对健康成人肌肉力量与耐力表现的影响,以期为应用新型神经电生理技术提高肌肉功能提供新证据。方法:通过检索Web of Science(WOS)、PubMed、Sport Discus、CNKI数据库,检索时限为建库至2019年10月,收集经颅直流电刺激对健康成人肌肉力量与耐力表现影响的随机对照试验研究。依据Cochrane系统评价手册,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行方法学质量评价与合并效应量分析。结果:①共纳入15项随机对照试验,包含201名健康受试者;②Meta分析结果显示:相较于试验组,经颅直流电刺激干预对改善肌肉力量证据不足[I^(2)=47%,95%CI(-0.79,0.23),P=0.27>0.05,SMD=-0.28];③经颅直流电刺激刺激对改善耐力表现的功能优于对照组,合并效应量趋向于中等效应[I^(2)=57%,95%CI(0.10,0.76),P=0.01<0.05,SMD=0.43]。结论:提示经颅直流电刺激干预对力量的改善无统计学意义,但对提高耐力表现的效果总体趋于有效;建议实施更严格和广泛的试验研究,加强经颅直流电刺激神经生理机制探索。

关节松动治疗慢性踝关节不稳功能恢复的荟萃分析

目的:慢性踝关节不稳的特征表现为不同程度的平衡稳定性下降、本体感觉异常以及背屈活动度受限等症状。关节松动能有效改善关节活动范围、刺激本体感觉的恢复。文章系统性分析关节松动对慢性踝关节不稳患者功能恢复的影响。方法:对中国知网(CNKI)、Pub Med、EBSCO、Web of Science和Cochrane Library等电子数据库进行检索,收集关于关节松动干预慢性踝关节不稳的随机对照试验。中文检索词为:关节松动术、松动、慢性踝关节不稳、踝关节不稳;英文检索词为:mobilization with movement、Joint Mobilization、Maitland、Mulligan’s、chronic ankle instability、CAI、ankle instability。检索时间为各数据库建立到2021年6月。按照《Cochrane干预措施系统评价手册》当中的"偏倚风险评估"工具对筛选过后的文献进行风险评估,使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:①最终纳入符合标准的随机对照试验9篇,共336名受试者。②Meta分析结果显示:关节松动可有效改善慢性踝关节不稳患者的坎伯兰踝关节不稳定工具(CAIT)评分[MD=5.79,95%CI(4.95,6.62),P<0.00001];经过单次关节松动干预后,测量踝关节背屈活动度,负重弓步测试[MD=0.93,95%CI(-0.53,2.38),P=0.21]或非承重倾角仪测试[MD=1.53,95%CI(-1.69,4.76),P=0.35]均无明显改善。经过6次关节松动干预后,测量踝关节背屈活动度(负重弓步测试)有显著改善[MD=4.45,95%CI(0.41,8.49),P=0.03];关节松动对平衡功能(星状伸展平衡测试)干预有较好改善效果[MD=6.17,95%CI(3.12,9.23),P<0.00001]、尤其对前向和后内向改善最为明显(P<0.05);但是关节松动未能有效改善慢性踝关节不稳的疼痛[MD=-0.74,95%CI(-2.01,0.53),P=0.25]。③根据不同干预方式进行亚组分析发现,动态关节松动术对踝关节背屈活动(负重弓步测试)的改善效果优于关节松动术。结论:①关节松动可有效改善踝关节背屈活动度以及平衡能力,但改善疼痛效果不明显,应再进一步研究。②动态关节松动术对踝关节背屈活动度(负重弓步测试)改善优于关节松动术。

人防与城市绿道建设融合发展探讨

党的十八大提出了要更加注重生态文明建设的要求。人防建设与绿道发展相融合，正是人防实践和建设城市生态文明，坚持走科学发展道路的具体方式途径，给人防建设提供了良好的发展契机。为了更好地促进人防与绿道建设，谱写人防融合发展大文章，服务地方经济建设，本文就相关问题进行一些粗浅的探讨。