北京市大气颗粒物与温度对人群非意外死亡影响的交互作用

使用Poisson回归和广义相加模型(GAM)相结合,通过比较不同温度下大气颗粒物质量浓度〔包括ρ(TSP)和ρ(PM10)〕与人群非意外死亡的关系,分析了北京市1998年1月—2000年6月ρ(TSP)和ρ(PM10)与温度对人群非意外死亡影响的交互作用.结果表明:温度越高,ρ(TSP)和ρ(PM10)与温度对人群非意外死亡影响的联合作用就越大.采用温度的P5和P95分位数将温度分为低、中、高温度层后,ρ(TSP)每增加10μg/m3,每日非意外死亡人数分别增加0.177%,0.052%和0.311%;ρ(PM10)每增加10μg/m3,每日非意外死亡人数分别增加0.090%,0.185%和0.568%.高温度层ρ(TSP)和ρ(PM10)对人群非意外死亡的影响高于中温度层,表明大气颗粒物质量浓度和高温对人群非意外死亡的影响有交互作用.

高血压患者家庭自测血压行为意图及影响因素研究

目的探讨高血压患者家庭自测血压行为意图及影响因素，为明确健康教育重点、制定相应干预策略提供依据。方法采用横断面调查法，用自行设计的家庭自测血压行为意图影响因素问卷对我院心内科门诊156名高血压患者进行调查。结果进行家庭自测血压的患者仅占32．7％，自测血压行为意图整体均分为（3．9±1．1）分，行为态度、主观规范、自觉行为控制对患者家庭自测血压行为意图有显著影响，它们可以解释行为意图总变异的58．1％。结论患者家庭自测血压行为意图趋于正向，但执行情况不容乐观。应根据主要影响因素明确健康教育重点，制定干预措施。

我国大气污染与儿童呼吸系统疾病和症状的关系

目的描述我国主要大气污染物水平与儿童呼吸系统疾病和症状报告率的关系。方法收集国内外1980至2008年公开发表的关于我国大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状关系的文献,最终有12篇文献入选。采用单因素线性回归和Pearson相关分析的方法分析我国主要大气污染物(TSP,PM10,PM2.5,SO2和NO)x与儿童呼吸系统疾病和症状(咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰、哮喘、喘呜、支气管炎和肺炎)的关系。结果研究地区大气中颗粒物(TSP,PM10,PM2.5)的浓度与儿童呼吸系统疾病和症状报告率之间有很强的正相关关系;其中TSP浓度与儿童咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰和支气管炎的报告率呈明显的正相关关系,TSP浓度每增加10μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.50%,0.12%,0.43%,0.09%,0.51%;PM10浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰以及支气管炎的报告率分别增加2.64%,2.27%和2.17%;PM2.5浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰和支气管炎的报告率分别增加4.56%,3.49%和3.74%。大气中SO2浓度与喘鸣的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,儿童喘鸣的报告率增加0.55%;在大气中SO2浓度低于0.15mg/m3的地区,SO2浓度与儿童咳嗽和咯痰报告率的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,以上症状的报告率分别增加1.65%,1.50%。在NOx浓度低于0.10mg/m3的地区,NOx浓度与儿童持续咳嗽、持续咯痰和支气管炎的报告率之间有较强的相关关系,NOx浓度每增加10μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.86%,0.51%,3.21%。此外,北方地区大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状的报告率之间相关关系更显著。结论我国大气污染物浓度是儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素,并且北方地区大气污染物对儿童呼吸系统疾病和症状的影响更大。

中国儿童血铅水平及变化趋势研究

目的描述近年我国儿童血铅水平、分布特征及变化情况,为制定环境铅污染控制措施,保护儿童健康提供科学依据。方法通过计算机检索中国生物医学文献数据库和中国全文期刊数据库及相关文献追溯等途径,收集国内2004至2007年8月公开发表的2001年以后采样调查的关于儿童血铅水平研究的论文,选用原子吸收分光光度法(石墨炉及其它原子吸收分光光度法)或者电感耦合等离子体质谱法,有严格的质量控制且样本量大于100的文献进行综合分析,并与2004年研究结果(1995至2003年文献报道儿童血铅水平)进行比较。结果35篇文献纳入研究,血液样品采集时间为2001至2007年,总样本量为100 922人。分析结果显示,我国儿童血铅平均值为80.7μg/L(范围:45.5～165.3μg/L),23.9%(范围:3.2%～80.7%)的儿童血铅值≥100μg/L,明显低于1995至2003年儿童血铅研究结果。本次入选文献涉及全国24个省、市、自治区,其中4个省(甘肃、贵州、山西、广东)儿童血铅平均值≥100μg/L;与1995至2003年间的研究结果相比,4个省(湖南、广东、甘肃、江西)儿童血铅均值及铅中毒率相比以前均有升高,其他省市自治区则明显降低;居住于工业区的儿童血铅水平高于市区和郊区儿童,郊区儿童高于市区,且差异均具有统计学意义(P<0.001);男女儿童血铅平均值分别为79.3和76.9μg/L,铅中毒率分别为22.5%和19.6%,男女儿童间的差异具有统计学意义(P<0.001),男女儿童血铅值和铅中毒率较1995至2003年的结果均有明显降低;0～6岁儿童血铅均值和铅中毒率随年龄增加而升高。结论自2000年7月1日我国全面禁止使用含铅汽油后,我国儿童血铅水平随时间呈下降趋势,但仍显著高于发达国家水平,提示控制环境铅污染,降低我国儿童血铅水平将是一项长期任务。