阿瑞匹坦胶囊联合用药在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中的止吐疗效

目的:分析阿瑞匹坦胶囊联合托烷司琼、甲氧氯普胺及地塞米松在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中的止吐疗效。方法:选择玉林市第一人民医院2020年1月至2023年12月鼻咽癌放疗前接受含铂方案新辅助化疗的100例患者为研究对象,按照随机单双数抽签法分组(单数者入对照组、双数者入观察组),各50例。对照组患者在新辅助化疗前,预见性使用常规止吐干预策略(甲氧氯普胺+地塞米松+托烷司琼);观察组50例在新辅助化疗前,预见性使用常规止吐干预策略(甲氧氯普胺+地塞米松+托烷司琼)加用阿瑞匹坦止吐干预。比较两组患者新辅助化疗期间的急性呕吐、延迟性呕吐发生率,以及治疗前后的国际支持性癌症护理协会止呕工具(MAT)评分差异。结果:观察组患者急性呕吐发生率和延迟性呕吐发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗结束后当天观察组患者MAT评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿瑞匹坦胶囊在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中具有良好的止吐效果。

培美曲塞治疗34例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及毒副反应。方法 34例老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉注入,21 d为1个周期。结果 33例可评价疗效,CR 2例(6.1%),PR 4例(12.1%),SD 8例(24.2%),PD 19例(57.6%),中位无进展生存期4.1个月,中位生存期8.6个月,1年生存率24.2%(8/33),主要毒副反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论 培美曲塞治疗老年晚期NSCLC患者有一定的疗效,毒副反应轻,耐受性好,临床分期、功能状态评分是预后影响因素。

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

目的探讨培美曲塞联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效以及毒副反应。方法 36例老年晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞500mg/m2方案治疗,第1d静脉滴注,每21d重复。CBP常规剂量第1天给药,AUC为5、21d为一个周期。结果 36例可评价疗效,CR0例(0.0%),PR17例(47.2%),SD15例(41.7%),PD4例(11.1%),总有效率为47.2%,中位无进展生存期(TTP)6.5个月,中位生存期(MST)9.2个月,1年生存率52.1%。主要毒副反应为:4例患者出现Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制,其中1例粒细胞减少性发热,无治疗相关性死亡。结论培美曲塞联合卡铂治疗对老年晚期NSCLC患者有一定的疗效,毒副反应轻,耐受性好。

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌痛临床研究

目的观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌性疼痛的临床疗效。方法将全部217例病例按随机数字表法分为对照组97例和观察组120例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组的基础上加用静滴复方苦参注射液。治疗结束后观察两组的临床疗效,盐酸羟考酮缓释片的用量及不良反应。结果观察组总有效率(92.50%,111/120)明显优于对照组(71.13%,69/97),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盐酸羟考酮缓释片平均每日用量明显低于对照组,(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(31.67%,38/120)明显优于对照组(41.24%,40/97),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌性疼痛可以明显提高临床疗效,降低盐酸羟考酮缓释片的用量和不良反应发生率。

SPECT／CT同机融合显像检测鼻咽癌侵犯颅底骨的临床价值

目的 探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）SPECT结合定位CT对鼻咽癌（NPC）颅底骨侵犯（SBBI）检测能力及临床价值。方法 对165例鼻咽癌初治患者于放疗前同期进行99Tcm-MDP SPECT结合定位CT鼻咽颅底断层骨显像和MRI检查。于SPECT/CT图像矢状面，颅底放射性浓聚程度最高（L）层面与高位颈椎体（C1-C3，S）处勾画相同大小的感兴趣区（ROI），计算其放射性摄取比值，L/S〉1提示SBBI。以MRI结果为标准，采用双盲法对两者检测结果进行比较。根据肿瘤的不同侵犯途径，进一步把颅底骨分斜坡、岩尖、蝶骨体、蝶窦底和翼突、翼板等区域进行统计分析。结果 SPECT/CT检测SBBI总体灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、к值分别为96.74%（89/92）、72.60%（53/73）、86.06%（142/165）、81.65%（89/109）、94.64%（53/56）、0.711，ROC曲线下面积0.847，差异有统计学意义（Z=12.436，P〈0.01）；斜坡、岩尖区域的阳性预测值（91.67%）明显高于蝶骨体、蝶窦底区域和翼突、翼板区域的阳性预测值（30.00%、14.29%）。结论 99Tcm-MDP SPECT/CT能有效地检测鼻咽癌SBBI，尤其在斜坡、岩尖区域，与MRI检测结果高度一致。