手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折骨近端防旋髓内钉内固定术治疗患者的影响

目的探讨手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折骨近端防旋髓内钉内固定术(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗患者的影响。方法选取2018年10月—2020年1月上犹县人民医院接受骨折治疗的78例患者作为研究对象,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,各39例。2组患者均接受PFNA手术,对照组采取截石体位护理,观察组采取剪刀体位护理,观察围术期指标、康复指标、髋关节功能恢复情况、并发症。结果与对照组相比,观察组手术时间较短,术中出血量较少,透视次数较少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肛门排气时间较早,住院时间较短,首次下床时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折PFNA治疗患者的影响较积极,可以缩短患者的手术时间,减少患者术中出血量,减少患者透视次数,提早患者肛门排气时间,缩短患者住院时间,促进患者及早下床活动,并能够有效减少并发症的发生。

“人”字形体位在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果

目的:观察“人”字形体位在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法:选取2021年10月至2022年6月该院收治的120例需行腹腔镜全子宫切除术的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组术中选择截石体位,观察组术中选择“人”字形体位,比较两组体位安置前后呼吸指标水平、下肢股浅静脉血流速度、肩部压力水平、眼内压水平及并发症发生率。结果:体位安置后3 min,两组肺顺应性水平均低于安置前3 min,但观察组高于对照组,两组气道阻力、气道峰压、动脉血二氧化碳分压水平均高于安置前3 min,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体位安置后5 min,两组下肢股浅静脉血流速度均低于体位安置前5 min,但观察组高于对照组,两组肩部压力均高于体位安置前5 min,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组体位恢复后5 min的下肢股浅静脉血流速度、肩部压力水平与体位安置后5 min比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)~T_(4)时,两组眼内压水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“人”字形体位用于腹腔镜全子宫切除术中,可稳定患者呼吸指标水平及下肢静脉血流速度,控制眼内压,降低术后并发症发生率,其效果优于截石体位。

多学科协作下改良肠道清洁方法在腹腔镜子宫全切术患者中的运用效果

目的探讨多学科协作下改良肠道清洁方法在腹腔镜子宫全切术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)患者中的运用效果。方法选取本院2021年6月—2022年2月收治的120例行LTH的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组术前给予常规肠道清洁护理,观察组术前采取多学科协作下改良肠道清洁护理方法。比较两组口服肠道清洁剂耐受性、服药及排便情况、肠道清洁度、术后肠道功能恢复情况、术后消化道症状。结果干预后,观察组口服肠道清洁剂耐受性评分低于对照组,肠道清洁优良率较高,术后肠道功能恢复时间较短,术后消化道症状发生率较低(P<0.05)。结论对行LTH患者实施多学科协作下改良肠道清洁方法,可提高其肠道清洁质量及耐受性,减少术后消化道症状,促进胃肠功能恢复。

中医腹部手法按摩配合穴位按摩对产后尿潴留的影响

目的:探讨中医腹部手法按摩配合穴位按摩对产后尿潴留的影响。方法:选取2018年10月-2020年1月治疗的产后尿潴留患者58例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。对照组给予常规西医护理;观察组在对照组基础上联合中医腹部按摩手法配合穴位按摩护理。观察两组症状改善时间、尿道口疼痛程度、舒适感评分、疗效、干预后生活质量评分。结果:观察组症状改善时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前尿道口疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组尿道口疼痛评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前舒适感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组舒适感评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率和干预后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医腹部手法按摩配合穴位按摩,可以缩短产后膀胱憋胀感、排尿无力、膀胱尿液残留时间,减轻产妇尿道口疼痛,提高产妇舒适感评分,提高治疗效果,改善产妇产后生活质量。

真空可塑形泡沫粒体位垫在手术体位中的应用

目的探讨真空可塑形泡沫粒体位垫在手术体位中的应用效果。方法随机选取2018年1—12月医院的手术患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用普通手术台进行手术,特殊体位采用调整手术台或应用硅胶垫辅助摆位,观察组采用真空可塑形泡沫粒体位垫辅助进行手术体位摆放,比较两组疼痛评分、体位摆放时间、体位稳定度、术中体温及患者的满意度。结果观察组术后24 h疼痛评分低于对照组,体位摆放时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体位稳定度、术中体温、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用真空可塑性泡沫粒体位垫辅助进行手术体位摆放,可有效减轻患者的疼痛程度,维持体位稳定度,并可提高患者的舒适度和满意度。