儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白的相关性研究

目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白IgG亚类、IgE及分泌型IgA的关系,为临床预防和治疗RRTI提供理论依据。方法 RRTI患儿60例,正常对照组40例,采用竞争酶联免疫吸附法(试剂定量酶联免疫试剂盒)检测IgG亚类,采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测血清免疫球蛋白IgE、分泌型IgA水平。结果与正常对照组比较,RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平降低,IgE升高,分泌型IgA降低。结论 RRTI患儿存在免疫球蛋白IgG亚类及分泌型IgA的降低和紊乱,反复哮喘并感染患儿的IgE增高。

儿童哮喘症与白细胞介素的相关性研究

目的进一步探讨儿童哮喘症与白细胞介素-1(IL-1)、IL-5、IL-12、IL-13的相关性,为临床预防和治疗儿童哮喘症提供理论依据。方法儿童哮喘症患儿50例,男32例,女18例,平均年龄(3.26±1.3);儿童哮喘症患儿又分为急性发作期组30例和缓解期组20例。健康对照组40例,男20例,女20例,平均年龄(3.87±1.56)。采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-1、IL-5、IL-12、IL-13水平。结果哮喘症患儿IL-1、IL-5、IL-13较健康对照组明显升高,IL-12水平较健康对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童哮喘症患儿存在着IL-1、IL-5、IL-12、IL-13的增高和紊乱。

60例老年高血压患者血液流变学与微循环变化的临床观察

目的观察老年高血压患者血液流变学改变和甲襞微循环改变。方法对50例健康人和60例老年原发性高血压患者进行血液流变学和甲襞微循环检测。结果老年原发性高血压患者普遍存在血液流变学和甲襞微循环的改变(P<0.01)。结论老年原发性高血压与微循环障碍有一定关系,微循环检测对老年高血压患者诊断治疗有帮助。

385株铜绿假单胞菌临床分布与耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）是一种需氧或兼性厌氧,不发酵葡萄糖,葡萄糖O/F试验属F型的革兰阴性杆菌。随着抗菌药物的广泛使用,铜绿假单胞菌对常见药物的耐药性日趋严重。PAE是临床上常见的条件致病菌,是院内感染的重要病原菌,可引起呼吸系统、伤口及血液等感染,为了加强对该菌的耐药性监测以及时了解其耐药趋势,指导本院临床用药,现将本院2010年5月至2012年5月分离确认的385株铜绿假单胞菌耐药性进行统计分析，报道如下。

羟苯磺酸钙对氧化酶法检测血清肌酐影响的临床研究

目的羟苯磺酸钙对肌氨酸氧化酶法检测肌酐的临床研究。方法参照CLSIEP7-A2文件,对肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐进行干扰筛选实验和剂量效应实验,来确定羟苯磺酸钙的影响。结果干扰配对试验组均值为356.45μmol/L,对照样品均值为468.25μmol/L,试验样品的干扰值(dobs)95%CI为(-111.8±2.19)μmol/L,当干扰值(dobs)95%CI最低下线值大于预设的干扰实验的可接受标准(dmax)时,说明羟苯磺酸钙对肌氨酸氧化酶法检测肌酐存在严重的负干扰。剂量效应实验:低值肌酐样本,干扰效应回归曲线方程Y=0.051X-2.214X+1.829(P<0.05,R=0.990,F=599.096),当羟苯磺酸钙浓度在3.3 mg/L以上,干扰值高于干扰实验的可接受标准(dmax);而高值肌酐样品,干扰剂量效应回归方程Y=0.049X2-3.709X-0.17(P≤0.005,R=0.998,F=1 428.254),当羟苯磺酸钙浓度在4.7 mg/L以上,干扰值高于干扰实验的可接受标准(dmax)。结论羟苯磺酸钙对肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐存在负干扰,是检测原理的因素导致了结果上的差异。针对羟苯磺酸钙对检测肌酐的干扰,建议各临床实验室在使用肌氨酸氧化酶法检测肌酐时,如果出现肌酐值有明显下降,而胱抑素C、尿素等指标没有明显变化,很有可能是药物导致结果降低。检测人员可以采用另一种检测方法:苦味酸法来进行复检,已确保实验室结果的准确性。

2型糖尿病患者铁代谢与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择初诊T2DM患者24例及健康对照者32例,采用化学发光法检测血清胰岛素、铁蛋白、转铁蛋白(TRF)水平,采用AU-400全自动生化分析仪检测葡萄糖、血清铁、总铁结合力水平。结果T2DM组葡萄糖、铁蛋白及胰岛素抵抗指数显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铁超载可能通过增加IR而引发T2DM。

瘦素与肥胖 高血压的初步探讨

瘦素（1eptin）是Zhang等^[1]在1994年发现由肥胖基因编码，脂肪细胞合成分泌的肽类激素。它是一种脂肪组织分泌的脂源性内分泌多肽激素，进入血液循环后作用于瘦素受体，参与糖、脂肪及能量代谢的调节，促使机体减少摄食、增加能量释放、促进脂肪消耗等多种生物效应。已有众多研究表明，瘦素与肥胖、高血压、胰岛素抵抗、脂类代谢异常等存在相互联系^[2]。

259例临床分离念珠菌的耐药性分析

目的：了解我院分离到的真菌的分布和对常用抗真菌药物的敏感情况进行分析，以指导临床用药。方法：收集我院一年中分离到的念珠菌，菌种鉴定采用法国科马嘉公司生产的念珠菌显色培养基培养，根据菌落的形态、大小及颜色变化鉴定到种的水平；药物敏感性试验采用梅里埃公司的ATBFUNGUS3酵母真菌药敏试剂条（微量稀释法）。结果：收集患者首次分离真菌259株，其中白色念珠菌220株（84．9％），近平滑念珠菌22株（8．5％）、热带念珠菌n株（4．2％）、克柔念珠菌6株（2．3％）；所监测菌株对两性霉素B的耐药较低，对氟康唑、酮康唑、两性霉素B、伊曲康唑和制霉菌素的总耐药率分别为18．5％、25．9％、9．5％、18．5％和18．5％；白色念珠菌对以上五种药的耐药率分别为17．7％、24．1％、9．1％、19．1％和19．1％。结论：临床分离的念珠菌仍以白色念珠菌为主，常用抗真菌药物对所监测念珠菌仍有较好的抗菌活性。

直接涂片法与集菌改良法对抗酸杆菌检出率的比较

目的:探讨一种简单易行、阳性率高的痰涂片结核分枝杆菌检查方法,以达到在非肺科专科医院中对肺结核病患者初筛的更为有效的方法。方法:采用离心沉淀集菌改良法和直接涂片法对100例随机采样痰标本进行抗酸染色镜检,其中直接涂片法采用酒精灯加热,集菌涂片法选用水浴箱恒定加热方式。结果:直接涂片法抗酸染色阳性率为30%,集菌涂片改良法抗酸染色阳性率为64%(P<0.001)。结论:集菌涂片改良法阳性检出率与直接涂片法阳性检出率相比较有显著性差异(P<0.001),且涂片效果清晰,易于辨认,故集菌涂片改良法可作为非肺科医院结核病的初筛试验推广运用。