限制性液体复苏在严重多发伤导致失血性休克中的作用探讨

目的:探讨严重的多发伤造成失血性休克患者应用限制液体复苏治疗效果情况。方法:选取2017年12月-2018年12月笔者所在医院诊治的100例严重的多发伤并失血性休克患者,随机分两组,对照组予常规积极液体相关复苏治疗,研究组予限制液体复苏治疗方案,分析两组复苏指标及GCS指标、凝血指标及并发症情况。结果:治疗后,研究组液体输入(1620.54±651.23)ml,术前复苏时间(62.23±10.46)min,均比对照组少,GCS评分(9.81±1.06)分,比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PT(13.06±1.23)s、APTT(21.23±1.46)s及TT(12.13±1.26)s,均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生呼吸衰竭、炎症反应等并发症均比对照组少,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重的多发伤并失血性休克患者应用限制性相关液体复苏治疗,能改善患者复苏指标及GCS评分,改善凝血指标,并减少并发症发生。

心肺复苏仪与徒手胸外按压在老年心搏骤停患者复苏中的应用效果

目的观察老年心搏骤停患者复苏应用心肺复苏仪与徒手胸外按压的效果。方法临床资料方便采集该院2018年1-12月急诊科救治的63例CA老年患者,分2组,对照组30例行徒手胸外按压,观察组33例行心肺复苏仪,比较两组复苏效果及血气指标、心肌损伤情况。结果观察组复苏有效率90.91%相较于对照组更高(χ^2=4.455 5,P<0.05);观察组复苏后1 h的血乳酸、hs-cTnT、NT-proBNP(3.08±0.68)mmol/L、(32.83±7.35)ng/L、(0.91±0.32)ng/mL相较于对照组均下降(t=3.774 9;5.244 3;2.134 7,P<0.05);观察组复苏后1 h的PaO2、SaO2(14.15±0.82)kPa、(98.15±1.05)%相较于对照组水平均升高,PaCO2(3.22±0.15)kPa水平下降(t=20.854 2;33.079 4;23.048 8,P<0.05)。结论心肺复苏仪复苏心搏骤停老年患者的效果更为显著,能提升复苏有效性,减少心肌损伤,纠正患者机体血气状态。

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的应用价值分析

目的急性心肌梗死(AMI)患者应用氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗效果观察。方法选取2017年11月至2018年11月本院诊治110例急性心肌梗死患者资料,随机分成两组,对照组予阿司匹林肠溶片,研究组予氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗方案,分析两组患者临床疗效、心功能指标及再闭塞情况。结果治疗后,研究组显效35例,有效19例,无效1例,对照组依次为27例、19例、9例,研究组总有效54例(98.18%)比对照组46例(93.64%)高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心功能指标均改善,且研究组APTT(36.96±1.23)s、PT(11.13±0.76)s及PLT(205.03±6.53)×10~9指标,均比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血管再次闭塞36.36%比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者应用氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗,能提高临床效果,并改善患者心功能指标,降低其预后血管再次闭塞情况,具一定临床应用价值。