子宫肌瘤介入栓塞后子宫膀胱坏死致膀胱阴道瘘1例报告

1临床资料 患者，女．44岁，孕3产3，于2009年5月4日因子宫肌瘤介入治疗后40d．阴道大量排液伴发热12d急诊入院。缘于2009年3月23日在外院网子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization．UAE），分别于左右侧子宫动脉灌注超液化碘油10ml与15ml、平阳霉素8mg混悬液及PV（350）颗粒．术后恶心呕吐及右下肢疼痛较重．于2009年4月2日开始阴道多量排液．米汤样．同时伴发热。

奥硝唑预防剖宫产术后感染200例临床观察

目的观察剖宫产术中应用奥硝唑冲洗宫腔、腹腔术野对预防术后感染的临床意义。方法选择2008年1月1日-9月30日在该医院住院并采用剖宫产术的病人200例,随机分成两组。A组(治疗组):110例,胎盘娩出后,用干纱布擦净宫腔内积血及胎膜,用浸有药液奥硝唑200ml加适量生理盐水的纱布擦洗宫腔,然后用药液冲洗宫腔下段并保留之。缝合子宫肌层及浆膜层后,用奥硝唑冲洗腹腔,药液不必全部吸净,缝合腹膜后再冲洗腹壁切口,逐层缝合腹壁。B组(对照组):90例,术中清理腹腔残血后关腹。两组病人术中均采用林格氏液500ml+缩宫素20u静滴,缩宫素10u麦氏管滴入。术后均采用5%葡萄糖500ml+头孢曲松3.0g静滴1次/d。益母草冲剂、新生化冲剂冲服1包/次,3次/d,比较两组病人术后腹壁切口感染、宫腔感染、术后病率。结果两组腹壁切口感染率、术后病率和宫腔感染率奥硝唑组低于对照组,差异有统计学意义。结论奥硝唑冲洗宫腔腹壁切口可减少剖宫产后感染率,有利于术后恢复。

64例妊娠高血压疾病临床分析

目的:通过调查了解乡镇妊娠高血压疾病(HDCP)的发病特点,以便有效防治、转诊。方法:回顾总结分析我院2005年10月-2009年10月住院分娩或经治疗后转诊的64例妊娠高血压疾病患者的发病特点及治疗情况。结果:妊娠高血压疾病大部分来自农村边远山区、高龄、初产的孕妇,且产前检查少于4次。设对照组进行比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其并发症以早产的发生率高;其次为产后出血、胎儿窘迫、肝肾功能受损等。所有孕妇经市、县、乡合理规范治疗,无一例母婴死亡。结论:乡镇妊娠高血压疾病多见于农村、高龄、初产妇,这可能与产前保健、文化程度、经济状况有关。