膳食结构改变与结肠癌风险相关性的研究进展

近年来,结肠癌在我国发生率呈逐年上升趋势,已成为患病率居第二位的恶性肿瘤。随着经济的发展和居民生活水平的不断提高,高脂肪、高蛋白质食物摄入增加,膳食纤维摄入减少,导致膳食结构的改变,从而增加发生结肠癌的风险。以下对近年来关于饮食与结肠癌风险相关性的研究进行综述,以弥补人们在饮食诱发结肠癌方面认识的不足,为饮食干预降低结肠癌风险提供理论依据。

基于SCP的移动通信市场格局分析

哈佛学派认为市场结构决定企业在市场中的行为,而企业行为又决定市场运行的经济绩效。我国移动通信市场集中度高,进入壁垒低,产品差异小,替代品的竞争力小。基于此市场结构,移动联通之间采取了激烈的价格战、广告战、品牌战和技术战。最后我国移动通信市场形成了不对称的双寡头结局和规模经济,而且产品创新快。所以我国移动通信市场发展形式良好。

家庭生命周期的阶段性特点及对家庭消费的影响

当前我国仍是世界人口第一大国,研究我国家庭生命周期的演变,分析家庭消费的变化,有助于提升我国市场经济活力。为此,本文就家庭生命周期的阶段性特点对家庭消费的影响进行计量分析。研究表明:其一,家庭生命周期中主干第三阶段的家庭是家庭居民消费的主要力量;其二,处在单身阶段和家庭转换阶段的家庭是影响消费趋势的关键群体;其三,空巢阶段、孤寡阶段、满巢第四阶段和主干第一阶段的家庭,其消费能力还有较大的上升空间。

我国不同地区农村金融体制创新比较研究——以义乌、郑州、成都为例

通过对比研究我国东、中、西部不同代表城市农村金融体制创新形式,分析各地创新动力。东部在于加强金融服务实体经济的探索,中部在于金融服务加大供给侧改革,西部在于加速农村金融体制创新及偏远地区金融体制跨越式发展。

浅析农村土地承包经营权流转对社会主义新农村建设的意义

农村土地是农业产业的最基本生产资料。作为生产要素,它只有合理流动,才能提高使用效益。离开土地承包经营权的流转,土地潜能发挥就受到了极大束缚。土地制度的合理设计和健康运行是解决三农问题的根本。政府引导农户承包地合理、有序流转,促使生产要素合理流动,从而推动农业的规模化,集约化和效益最大化,是建设社会主义新农村的重要途径。

民间金融与实体经济结合的有效性研究——基于我国26个省市的实证分析

文章探讨了我国民间金融与实体经济结合的有效性,以及民间融资规模对产出缺口的实际影响。从理论上构建了一个修正的总需求模型,同时基于我国26个省市的截面数据,通过面板广义矩估计分析得出我国民间融资规模的增长会导致产出增速加快。

金融危机对四川的影响及建议措施

次贷危机最终还是引起了金融危机在全球的蔓延。四川虽然地处中国西部,对国际经济的依赖程度不高,但是依旧受到了重大的牵连,遭受了重大的损失。但是此次金融危机对四川而言也是一个千载难逢的机遇,四川完全可以充分利用这次机遇加快承接东部转移,抢占先机,积极主动融入企业并购潮,化金融危机为金融机遇。

基于动态能力的高校创业人才培养

随着当前社会经济不断发展,对高校人才培养提出了新的要求,很多高校不断加大力度培养学生的创业能力,目的就是为了让学生适应当前社会的发展,满足社会发展的需要。将动态能力作为培养学生创业能力的基础目标,不仅可以拓宽高校教育内涵的范畴,还可以提升学生的专业素养。从创业人才、动态能力的内涵介绍切入,通过分析高校创业人才动态能力的具体内容要求,对高校创业人才培养模式进行探索。

Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中不固定补片与缝合固定补片的比较研究

目的:比较Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中缝合固定补片与不固定补片的临床疗效。方法:回顾分析2015年9月至2016年10月为123例成年初发单侧Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝患者行TAPP的临床资料,其中71例术中采用3-0可吸收线缝合补片于耻骨梳韧带、联合肌腱与腹直肌(缝合组),52例未固定补片(未固定组),对比两组患者相关临床指标。结果:两组患者性别构成、年龄、腹股沟疝的类型与分型等差异无统计学意义,手术均成功完成。与未固定组相比,缝合组术中出血量[(14.5±0.8)ml vs.(7.7±0.7)ml]较多(P<0.001),手术时间、疝囊处理(横断vs.剥离)、术后住院时间、血清肿、慢性疼痛与复发率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP术中缝合固定补片会增加术中出血的风险,不固定补片同样可取得满意持久的修补效果。同时缝合固定补片不会延长术后住院时间、增加慢性疼痛,是值得考虑的补片固定方式。

肠癌大鼠与正常大鼠粪便菌群的结构性差异

目的:研究结肠癌大鼠与正常大鼠粪便菌群结构性变化.方法:通过1,2-二甲肼(dimethyl hydrazine,DMH)腹腔注射构建大肠癌的动物模型,造模成功后收集实验组和对照组大鼠肠道粪便,利用PCR-DGGE(polymerase chain reactiondenaturing gradient electrophoresis)技术分离菌群,对两组菌群相似性(聚类分析)和多态性(丰富度、均一性、Shannon-Wiener指数、Simpson指数)进行分析,并对目的菌群与GenBank进行比对,确定菌群种属,研究其变化规律.结果:相较于对照组,实验组中毛螺菌科(Lachnospiraceae)、Ruminococcaceae科菌、肠乳杆菌(Lactobacillus intestinalis)、帕拉普氏菌属(Paraprevotella)、鼠乳杆菌(Lactobacillus murinus)、乳杆菌属(Lactobacillus)、普氏菌属(Prevotella)、卷曲乳杆菌(Lactobacillus crispatus)和Lachnospiracea incertae sedis等菌群丰度显著降低,而粪芽孢菌属(Coprobacillus)丰度则明显增加.尽管两组菌群多样性均较丰富,但菌群结构相似性存在明显差异.结论:肠癌大鼠与正常对照组相比出现粪便菌群结构的偏移,有益菌减少,潜在致病菌增加.

SIPS手术治疗重度肥胖症

目的:探讨SIPS(stomach intestinal pylorus sparing)治疗重度肥胖症的临床价值及手术方法。方法:26岁女性患者,因重度肥胖症(BMI=69.4 kg/m^2)接受SIPS减重手术。建立40~42 Fr袖状胃,在胃幽门下2~3 cm处横断十二指肠球部,近端断口与回肠在距回盲瓣约300cm处行端侧吻合,对袖状胃及吻合ロ测漏后,手术完成。结果:手术顺利,出血量较少,患者顺利出院,无明显的围手术期并发症,与入院时相比,术后3周体重减轻20 kg。结论:SIPS由于保留了胃幽门,避免了胃旁路术后常见的倾倒综合征;因为仅建立一个吻合口,可避免术后内疝的发生。应用SIPS治疗重度肥胖症效果确切、安全性高,推荐用于治疗BMI>50 kg/m^2的重度肥胖或糖尿病病史较长(>10年)的患者。

腹腔镜袖状胃切除术的饮食管理

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术的饮食管理,以保证患者围手术期的安全在体重减轻的同时减少营养物质缺乏及相关并发症的发生。方法:为2013年3月至2015年5月施行腹腔镜袖状胃切除术的30例減重患者进行规范的饮食管理,术后定期进行营养随访教育。结果:患者均顺利康复出院,并进行至少12个月的术后随访,体质量下降显著,相关合并症亦有不同程度改善。随访期内1例患者出现脱发症状,经饮食、维生素调整后得到缓解;未按要求进食者2例,其中1例出现较严重的脱水,另1例出现腹痛均再次住院治疗均未见其他明显营养相关并发症发生。结论:规范合理的饮食管理是保证手术疗效、減少并发症、避免术后营养相关并发症、提高患者生活质量的重要因素,值得临床推广应用。

我国城市土地利用结构生态效率DEA模型分析

研究目的:评价我国重点城市土地利用结构生态效率并进行结构优化设计。研究方法:基于生态效率概念的数据包络分析方法。研究结果:2011年所选80个城市中有9个城市技术效率有效,18个城市纯技术效率有效;2009—2011年,技术效率有效城市数量逐年增加。研究结论:现阶段我国城市土地利用结构生态效率提高的重点在提高其规模效率。

性别因素对胃袖状切除术治疗肥胖及相关疾病临床结局的影响

目的探求不同性别的肥胖病人在接受减重与代谢手术后是否存在临床结局的差异。方法回顾性研究了2013年5月至2018年1月连续113例接受腹腔镜胃袖状切除术、并按计划完成术后1、3、6、12个月完整随访的肥胖病人,其中女性73例(64.6%),男性40例(35.4%)。对不同性别的两组病人的术前一般情况、术前及术后各时间点的体重相关临床指标和代谢相关临床指标进行组间对比分析。结果术前女性组和男性组年龄中位数分别为31岁和29岁(P>0.05),体重指数(body mass index,BMI)平均数分别为37.2 kg/m^(2)和40.2 kg/m^(2)(P<0.05),基线空腹血糖水平、糖化血红蛋白(HbA 1 c)、血脂水平和动脉血压平均值组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中女性和男性病人HbA 1 c>6.5%的占比分别为47.9%和60.0%(P>0.05),空腹血糖>7 mmol/L占比分别为35.6%和35.0%(P>0.05)。术后12个月时,女性组和男性组总体重减少百分比(percentage of total weight loss,%TWL)分别为(29.6±7.0)%和(31.8±8.7)%,组间差异无统计学意义(P>0.05);男性组病人的BMI减少量显著多于女性组,分别为(13.0±5.1)kg/m^(2)和(10.9±3.1)kg/m^(2)(P<0.001),两组在术后12个月时实际BMI差异无统计学意义(P>0.05)。女性组和男性组的空腹血糖[(5.27±0.62)mmol/L比(5.48±1.24)mmol/L,P>0.05]和HbA 1 c[(5.69±0.49)%比(5.71±1.00)%,P>0.05]差异均无统计学意义。术前空腹血糖>7 mmol/L的病人当中,术后12个月分别有84.6%(女性)和85.7%(男性)降低在7 mmol/L以下;术前HbA 1 c>6.5%的病人中,80.0%(女性)和79.2%(男性)降低在6.5%以下,组间均差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后各时间点的三酰甘油水平、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平及动脉收缩压组间差异均无统计学意义(均P>0.05);但女性病人组术后12个月动脉舒张压显著低于男性组(73.4 mmHg比79.4 mmHg,P<0.001,1 mmHg=0.133 kPa)。结论接受胃袖状切除术的男性和女性病人年龄及肥胖相关疾病相似,术后均获得良好的减重效果和代谢紊乱的缓解;尽管男性术前BMI高于女性,但男性病人减重量大于女性,使得术后1年实际BMI无性别差异。血糖和血脂紊乱的改善无性别差异,然而女性病人动脉舒张压改善更佳,值得对其机制进行进一步研究。

美元的国际货币地位及其对我国外汇储备的影响

次贷危机演变成金融危机之后,美国政府企图以发行债券以及印刷美钞以筹集资金采取更大力度的救市措施,而这再次加剧了美元贬值的预期,将全球的债权国置于两难的境地,中国庞大的外汇储备面临着严峻的挑战。针对此种情形,本文提出了一些应对措施:变依靠出口为积极拉动内需、储备多元化、推动海外投资、人民币国际化等。

胆胰分流并十二指肠转位术治疗胃袖状切除术后复胖个案报告并文献复习

目的:探讨胆胰分流并十二指肠转位术作为胃袖状切除术后复胖修正手术的可行性。方法:女性患者,重度肥胖,身体质量指数(BMI)为42.3 kg/m^2,合并2型糖尿病,应用胰岛素治疗血糖控制不佳,糖化血红蛋白(HbA1c)10.5%;首次接受腹腔镜胃袖状切除术,术后1年BMI降至32.4 kg/m^2,HbA1c 8.9%;术后3年,BMI反弹至40.2 kg/m^2,HbA1c为10%。再次接受标准的胆胰分流并十二指肠转位术,即食物肠袢150 cm、共同肠袢100 cm。结果:胆胰分流并十二指肠转位术术后3个月,BMI 39.9 kg/m^2,HbA1c 8.9%,恢复正常进食,排便次数3~4次/d,质软,无特殊不适。结论:胆胰分流并十二指肠转位术作为腹腔镜胃袖状切除术的术后修正手术,对于体重反弹、血糖增高的治疗效果优异,且不影响患者进食习惯,但术后营养并发症较多见,需密切关注。

子宫内膜息肉宫腔镜手术后辅助放置左炔诺孕酮宫内缓释系统效果及复发率

目的:探讨宫腔镜手术后辅助孕激素治疗子宫内膜息肉效果及复发率的影响。方法:选取2017年10月-2020年11月本院诊治的96例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组与对照组各48例,均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,观察组术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗,比较两组术后12个月内不同时期子宫内膜厚度、月经失血量、血红蛋白(Hb)与血管内皮生长因子(VEGF)含量、子宫血流动力学指标、不良反应及复发率。结果:术后3、6、12个月,观察组子宫内膜厚度(5.16±1.17、5.22±0.79、5.43±0.43)mm均小于对照组(6.35±1.14、7.40±1.19、10.29±0.96)mm,月经失血量PBAC评分(81.59±10.75、54.05±7.87、36.96±7.40)分均低于对照组(91.86±12.12、78.63±15.14、50.16±11.58)分,Hb均高于对照组,VEGF低于对照组;术后12个月子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)与阻力指数(RI)均低于对照组,复发率(2.1%)低于对照组(16.7%)(均P<0.05)。结论:子宫内膜息肉宫腔镜手术术后联合放置曼月乐治疗,有利于降低患者子宫内膜厚度,增加Hb含量,降低VEGF水平,改善子宫血流动力学,降低术后复发率。

“国家廉政体系”视角下国家审计在腐败治理中的定位及实施路径

随着中国经济改革的进行,腐败问题日益成为人们的关注热点。中国目前的腐败情况不容乐观,高层官员腐败问题既损害国家公共财产安全,又对政府公信力造成严重不良影响。本文从国家廉政体系视角出发,着重论述在反腐倡廉新时期,作为反腐倡廉惩防体系支柱之一的国家审计,在腐败治理中的功能定位以及实施过程中存在的障碍,最后提出解决问题的路径。

原发性痛风患者肾脏损害的临床特点分析

目的:分析临床原发性痛风患者肾脏损害的发生率以及肾损害的具体表现,为防治痛风性肾病提供思路与方法。方法:回顾分析2017年1月—2018年1月在本院治疗的100例原发性痛风患者的临床资料,明确肾脏损害的发生率、临床特点,采用Pearson/Spearman相关分析研究痛风合并肾脏损害的相关危险因素。结果:100例痛风患者中,70例eGFR<90 ml/min,其中eGFR<60 ml/min达38例,34例24 h尿微量白蛋白≥30 mg,47例24 h尿蛋白定量≥0.15 g,39例肾脏B超显示肾囊肿,34例有肾结石,17例既有肾囊肿又有肾结石,有47例患者尿酸排泄不良。相关分析结果显示:痛风患者的eGFR与其痛风病程、年龄、血尿酸水平、24 h尿微量白蛋白量、24 h尿蛋白定量、24 h尿尿酸排泄分数均呈负相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风患者肾脏损害的发生率高,根据发生率的高低,依次为肾功能损害、蛋白尿、肾囊肿和肾结石,并且各损害之间相互重叠,最终导致和加重患者肾功能损害。我们的研究提示,痛风患者应当早期筛查肾脏损害,力争早诊断、早干预,从而延缓患者肾功能进展。

新凯恩斯模型下我国法定存款准备金政策理论研究

我国央行较为频繁使用法定存款准备金政策调控信贷及货币量,“泰勒法则”并不能较好刻画我国的利率法则。在利率并轨改革和利率市场化转型背景下,本文构建了一个修正的新凯恩斯模型,基于我国目前的市场状况,该模型加入新变量货币乘数,该变量受利率和法定存款准备金率的影响。在中央银行采用相机抉择的货币政策假定下,本文通过最优化问题进一步求解理论最优的利率和理论最优的存款准备金率路径,假设利率和存款准备金率是中央银行可以在每一期自行调整的变量,通过求解含有约束条件的最优化问题,可得理论最优利率和理论最优存款准备金率。本文关注央行对法定存款准备金率的三种前瞻性选择,即上调、下调及不调整,通过Probit模型构建最优法定存款准备金率与央行现行准备金率间的合理差值区间。