输液港置管后异物不适感与肩关节活动度的相关性研究

目的探讨输液港(PORT)置管术后患者的异物不适感与肩关节活动状况的危险因素及其相关性分析。方法回顾性分析2020年6至11月本院收治的203例肺癌患者的临床资料,采用患者临床资料调查表、异物不适感量表评价患者异物不适感程度、肩关节功能评价量表评价肩关节活动状况,分析异物不适感评分、肩关节功能评价量表评分与临床资料的关系,采用多元线性回归分析患者肩关节功能降低和异物不适感评分的危险因素,采用Spearman相关分析肩关节功能下降与异物不适感的相关性。结果患者平均异物不适感评分为(1.50±1.26)分,肩关节功能评价量表评分(95.56±6.36)分;不同性别、年龄、带管时间、置管侧活动患者异物不适感评分、肩关节功能评价量表评比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,肩关节功能评分与疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力与呈正相关(r>0,P<0.05),与异物不适感总评分呈负相关(r<0,P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、性别、置管侧活动、带管时间是患者肩关节功能降低的独立危险因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、性别、置管侧活动、带管时间是异物不适感评分的独立危险因素(P<0.05)。结论PORT置管术后患者肩关节功能降低与异物不适感相关,医护人员应重点评估PORT置管术后患者是否存在存在异物不适感及对其肩关节的功能是否产生影响,及时给予指导,减少对肩关节功能的影响,提升患者的生命质量。

肺癌化疗患者心理弹性特点及与疲乏程度的相关性研究

目的探讨肺癌化疗患者心理弹性水平与癌因性疲乏程度的危险因素及相关性分析。方法选择我院2018年1月—2019年4月收治的167例肺癌化疗患者为研究对象,采用CD-RISC量表评价患者的心理弹性水平、PFS量表评价癌因性疲乏程度,并分析CD-RISC评分、PFS评分与患者临床资料的关系,Logistic回归分析其独立危险因素,Pearson法分析心理弹性水平与癌因性疲乏程度的相关性。结果年龄、居住地、婚姻状况、文化程度及付费方式为肺癌化疗患者心理弹性水平的独立危险因素(P<0.05);年龄、居住地、婚姻状况、化疗次数为肺癌化疗患者癌因性疲乏程度的独立危险因素(P<0.05);乐观、坚韧、自强、生活满意度等心理弹性特点及CD-RISC总评分与PFS评分均呈负相关(r分别为-0.557、-0.612、-0.548、-0.604、-0.587,P<0.05)。结论肺癌化疗患者心理弹性水平与癌因性疲乏程度显著相关,临床治疗和护理过程中应关注患者的心理弹性水平及癌因性疲乏,及时给予指导,以改善其不良心理状况,减轻癌因性疲乏程度,从而提高其生活质量,改善预后。

肺癌患者输液港植入后VTE发生率与功能锻炼的相关性研究

探讨肺癌患者输液港(PORT)置管功能锻炼与PORT相关上肢VTE发生率的相关性。方法 选择2022年1至2023年5月我院诊治的112例诊断肺癌且植入静脉输液港病人作为研究对象,任意分成2组,每一组66例,对照实验组采用常规护理措施,观察组在常规护理前提下采用功能锻炼操干预,比较两组的D-2聚体水平、PORT有关上臂VTE发病率、生活质量水平及护理满意率。结果 两组干预后的D-2聚体水平均低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05),观察组的上肢静脉血栓发生率显著低于对照组患者的上肢静脉血栓发生率(P<0.05),两组干预后的生活质量评分高于对照组,观察组高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度为96.52%,高于对照组的78.09%(P<0.05)。结论 静脉输液港植入后需要关注患者的功能锻炼情况,不仅可以降低患者的PORT相关VTE发生率,同时也能提高患者的生活质量以及护理满意度,值得临床医护人员重点关注。

移动挤压胸腔引流管的装置的设计

胸腔闭式引流是心胸外科最常用的治疗手段,目的是引流胸腔内积气、积液,促进肺复张,防止心包填塞,同时也是胸腔内急性失血等病情观察的重要途径。胸腔闭式引流管的护理极其重要,成功的胸引管护理是开胸患者术后早日拔管,顺利出院的重要条件。同时避免了并发症的发生,促进患者早日康复;临床中外科术后胸腔引流管堵塞会导致患者二次手术,增加患者痛苦和风险;同时临床中遇到不少患者出院时并未达到拔管要求,需要在保留胸腔引流管的情况下出院,因此居家引流管的护理也成为一大难题,为此特提出移动挤压胸腔引流管的装置。

科室共享水银体温计管理借用装置设计

体温是一种常见并且重要的生命体征,是反映人体健康状况的重要指标。在临床工作中体温变化对患者病情的观察、疾病的诊断和治疗方案的制订及调整、护理措施的拟定都有重要意义,因此体温的测量是一项非常重要的基础护理工作。然而在临床工作中,有时用耳温计以及额温计测出的体温会偏低,如果怀疑病人发热或者已经测出发热时,需要用水银体温计再次测量确认,因此,水银体温计在临床仍然在广泛应用,并且是医护人员高度认可可以精准测量体温的仪器,对于水银体温计的保管、消毒等问题一直困扰医护人员,为此我们提出了科室共享水银体温计管理借用装置。

化疗防护口罩设计

在医院的部分科室中,护理人员需要从事化疗药物的配置、输注等工作,工作中护士均以佩戴普通外科口罩为主,然而化疗药物在配置、输注过程中容易挥发产生气化物或者气溶胶,尤其是操作方法不当发生溅洒时,其产生有害物质很容易通过呼吸道进入护士体内,对其健康产生损害,因此,临床科室应该重视化疗药物的配置及输注工作,在制定标准化流程的同时,也应该提供更加有效的防护用具,从而有效地保护护士,为此,我们设计了化疗防护口罩。

基于行为分阶段转变理论的肺癌患者输液港自我管理方案构建及应用研究

目的 基于行为分阶段转变理论构建肺癌患者输液港自我管理方案,并评定临床应用效果。方法 选取2022年5月至10月江苏省某医院收治的携带胸壁静脉输液港的肺癌患者168例为研究对象,分为观察组和对照组,各84例。对照组采用常规输液港护理措施,观察组在对照组基础上实施8个月基于行为分阶段转变理论构建的肺癌患者输液港自我管理方案,干预后比较两组患者输液港自我管理行为、癌因性疲乏程度、输液港相关并发症发生率、护理满意度。结果 观察组患者输液港自我管理行为总分及各维度评分均高于对照组,癌因性疲乏程度低于对照组,输液港相关并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(均P<0.05)。结论 基于行为分阶段转变理论模型的干预方案可以提升肺癌患者输液港自我管理行为,改善癌因性疲乏程度,降低并发症发生的风险,提升护理满意度,对保障患者顺利治疗具有重要意义。

程序化疼痛管理模式在非小细胞肺癌患者化疗期间的应用效果

目的探讨非小细胞肺癌患者化疗期间程序化疼痛管理模式的应用效果。方法选择2020年1月至2021年6月收治的非小细胞肺癌化疗患者86例,随机分为2组,每组43例。对照组采用常规疼痛护理干预措施,观察组采用程序化疼痛管理模式,比较2组患者的临床精神症状、心理状态、疼痛程度、生活质量、化疗依从性及护理满意度。结果2组护理后的症状自评量表(SCL-90)评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组护理后的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组护理后的焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的生活质量评价量表-36(SF-36)得分高于对照组(P<0.05)。观察组化疗依从性为95.35%,高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度(97.67%)高于对照组(P<0.05)。结论程序化疼痛管理模式应用于非小细胞肺癌化疗患者,效果显著。

中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生的Meta分析

目的系统评价肺癌患者术后静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌患者术后静脉血栓发生率的横断面研究,检索时限均从建库至2021年10月。采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,共计2862例肺癌术后患者,其中326例患者发生肺静脉血栓栓塞。Meta分析结果显示,肺癌术后静脉血栓栓塞发生率为16.0%(95%CI:0.12~0.20)。亚组分析显示中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生率在有/无吸烟史(20%/10%)、有/无高血压史(23%/10%)、有/无冠心病史(21%/11%)、有/无糖尿病史(19%/13%)、老年/中青年(24%/14%)中差异有统计学意义(P<0.01)。结论中国肺癌术后患者静脉血栓栓塞发生率较高,有吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史肺癌术后静脉血栓栓塞发生率更高。