腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石研究

目的探讨应用腹腔镜治疗胆结石症的手术技巧及临床疗效。方法整群选择2013年5月—2015年5月期间该院收治的62例老年胆结石症患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者按照病情行常规开腹术式治疗,观察组患者均采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者结石清除率、手术时间、术中出血量、术后复发率等指标,评价两组治疗效果。结果观察组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率指标数值方面,显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在结石清除率方面,观察组(87.10%)显著低于对照组(70.97%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症率(3.23%)显著低于对照组(19.35%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆结石症患者应用腹腔镜联合胆道镜治疗,有助于提高结石清除率,并减少术中出血量、术后并发症,术后复发率、手术及住院时间等,应在胆结石症治疗推广使用腹腔镜。

改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用

目的:讨论研究应用改良小切口甲状腺次全切术用于治疗甲状腺良性疾病的临床疗效与影响。方法选取我院内分泌科甲状腺良性疾病需行甲状腺次全切除患者共100例。随机分为常规组与改良组。常规组50例患者行常规甲状腺全切除术;改良组50例患者行改良小切口甲状腺次全切术。对两组患者手术及术后恢复情况,术后并发症发生情况等指标进行比较。结果改良小切口次全切术组其手术中及术后各指标均显著优于甲状腺全切组(P<0.05)。改良组患者术后各项不适症状缓解时间及发生人数均优于全切组(P<0.05)。结论应用改良小切口切除术术治疗甲状腺良性疾病术后并发症较少,安全系数高,可保留甲状旁腺功能的同时将对喉返神经的损伤降到最低。

胆囊并胆总管结石不同手术的近远期疗效

目的:讨论研究应用不同手术方式治疗胆囊并胆总管结石的远期临床疗效与价值。方法随机选取本院消化科确诊的胆囊合并胆总管结石患者共150例,随机分为A、B、C三组。A组患者行常规开腹手术;B组患者行内镜联合腹腔镜;C组行腹腔镜进行治疗。将三组患者治疗时间及远期并发症发生率等指标进行比较。结果腹腔镜联合内镜组患者手术及恢复各项指标、远期各类并发症发生人数显著优于常规组与单独行腹腔镜组患者(P<0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗对腹腔伤害最小且能够在短时间内恢复患者胃肠功能,疾病治疗效率最高。

麻子仁汤加减方治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效评析

目的 :探讨用麻子仁汤加减方治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(Early Postoperative Inflammatory Small Bowel Obstruction on Abdomen,EPISBO)的临床疗效。方法:将2014年9月至2016年7月期间在江苏省盐城市阜宁县中医院就诊的40例EPISBO患者随机分为西药组(n=20)和麻子仁汤组(n=20)。为西药组患者应用常规的西药疗法进行治疗,在此基础上,为麻子仁汤组患者加用麻子仁汤加减方进行治疗,并对比两组患者的临床疗效。结果 :麻子仁汤组患者治疗的总有效率、住院的时间、肠鸣音恢复的时间、腹胀症状消失的时间、肛门恢复排气的时间均优于西药组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用麻子仁汤加减方治疗EPISBO的临床疗效确切。此疗法可作为临床上治疗EPISBO的优选方法。

探究急诊胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果及安全性

目的:探究对胃十二指肠溃疡穿孔患者实施胃大部分切除术治疗的临床疗效及安全性。方法:随机选取90例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象,并按照不同的手术方式将其分为观察组与对照组,各45例。观察组患者接受胃大部分切除术治疗,对照组患者则实施胃穿孔修补术治疗,比较两组临床疗效及并发症、病情复发情况。结果:对照组与观察组患者术中操作用时分别为(96.67±4.43)min与(82.71±8.52)min,术中出血量分别为(126.48±12.30)ml与(87.28±7.34)ml,对照组术中用时长于观察组,出血量多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组溃疡复发率(17.78%)高于观察组(4.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组并发症发生率分别为13.33%、11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将胃大部分切除术用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者,可明显缩短手术操作用时,减少出血量,降低溃疡复发率,有效且安全,可推广使用。