组合式硬管镜经自然通道治疗无积水上尿路结石的围术期护理

[目的]探讨采用组合式硬管镜经自然通道治疗无积水上尿路结石的疗效及围术期护理的实施方案。[方法]选取2015年10月—2016年9月在本科住院治疗的无积水上尿路结石病人47例,腰硬联合麻醉下采用组合式硬管镜经输尿管上行至上段或肾盂肾盏内,寻及结石,置入200μm钬激光光纤,调节能量0.8 W^1.0 W,频率10Hz^15Hz,蚕食式击碎结石,并负压吸出碎石。术前、术中及术后采取密切护理配合,评估组合式硬管镜的碎石疗效及探讨围术期专科护理方案的实施。[结果]37例病人均顺利通过组合镜上镜并一期完成手术,手术时间55.9 min±19.5 min。9例输尿管狭窄病人中3例行球囊扩张,2例留置双J管术后行ESWL,4例行二期组合镜碎石,1例改为输尿管软镜碎石处理。所有病人梗阻均顺利解除,术中无大出血、输尿管撕脱、输尿管穿孔等并发症发生,无感染中毒性休克病例发生,手术总清石率为97.8%,住院天数为8.4d±3.5d。[结论]组合式硬管镜在治疗无积水上尿路结石中具有手术风险低、碎石时间短,清石率高及术后恢复快的优点,优质细心的围术期专科护理配合同样具有重要的意义,可使手术顺利进行,病人早日康复。

综合护理在妊娠期泌尿系结石患者治疗中的意义

目的探讨综合护理在妊娠期泌尿系结石患者治疗中的意义。方法选取2012年3月~2016年12月本院收治的妊娠期妇女输尿管结石患者46例,随机分为实验组和对照组各23例。对照组采用常规泌尿外科的基础护理干预措施,实验组采用综合护理方法,对比护理后2组患者的焦虑评分及护理满意度。结果实验组患者采用综合护理后,其紧张焦虑情绪得到明显缓解,焦虑评分为(30.13±3.95)分,优于对照组的(42.23±4.15)分,差异有统计学意义(t=9.53,P<0.05);实验组患者对护理总满意度为95.65%,高于对照组的82.60%,差异有统计学意义(χ2=4.921,P<0.05)。结论与常规护理比较,综合护理干预措施能更加有效地减少妊娠期泌尿系统结石患者的焦虑情绪,提高患者及家属对医务人员的满意度,对帮助患者顺利度过妊娠期有着积极、重要的意义。

经皮肾镜取石术后留置双J管患者的电话随访对认知及焦虑影响分析

目的研究和观察对经皮肾镜取石术后留置双J管患者进行电话随访后对其认知和焦虑的影响和使用价值。方法收集经皮肾镜取石术后留置双J管的患者共198例,根据患者入院日期的单双号数分为98例对照组和100例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入电话随访,将两组患者的疾病护理认识水平、术后并发症的发生率、焦虑自评量表评分进行观察和对比。结果观察组患者的疾病护理认识水平明显高于对照组,观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,观察组的焦虑自评量表评分显著低于对照组,P均<0.05。结论在经皮肾镜取石术后留置双J管患者的护理中,结合电话随访能够有效提高患者的认知水平,降低术后并发症的发生几率,缓解患者的焦虑感,提高患者的依从性。值得推广应用。