急性心肌梗死PCI术患者并发心律失常的影响因素分析及护理对策

目的探讨急性心肌梗死PCI术患者心律失常发生的相关因素,为制订前瞻性护理防范措施提供依据。方法选取2017年1-12月本院住院的急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术患者120例为研究对象,记录并分析心律失常发生的时间段、开通梗死血管时间、心肌梗死范围、罪犯血管位置、单支或多支血管病变等因素对并发心律失常的影响,分析心律失常的发生与梗死相关动脉的关系,并针对影响因素采取相应护理策略。结果120例患者中出现心律失常者55例,心律失常发生率为45.83%,以术中发生为最多见,其次为术后6 h内发生,较少发生在术后7~72 h。单因素分析显示急性心肌梗死后再灌注时间<6 h内、梗死范围、局限性梗死、罪犯血管(RCA)血管病变均是PCI术患者发生心律失常的相关因素(P<0.05)。结论缺血心肌恢复血流灌注发生的心律失常是急性心肌梗死急诊PCI治疗的紧急突发事件,也是冠脉再通的指标,因此要重视对心律失常的早期预测和防治,掌握其特点及影响因素,及时发现心律失常迅速采取针对性的处理措施,以提高冠状动脉介入治疗的成功率,减少心脏不良事件发生。

永久心脏起搏器植入患者自我管理影响因素分析

目的:调查永久心脏起搏器植入患者自我管理水平的影响因素,制定具体的护理干预对策。方法:将2018年1月1日~2019年10月31日收治的108例永久心脏起搏器植入患者作为研究对象,采用自我管理水平利用一般资料调查表对患者展开对应调查,就自我管理系列影响因素合理展开单因素、多因素分析,并制定有效措施给予护理干预,对患者最终研究结果展开对应分析。结果:本组患者日常生活管理评分为(10.73±2.75)分,不良嗜好管理评分为(15.42±3.67)分,疾病知识管理评分为(12.31±2.46)分,症状管理评分为(8.75±2.83)分,急救管理评分为(6.97±1.72)分,情绪管理评分为(12.32±1.92)分;治疗依从性评分为(6.42±1.03)分,自我管理行为总分为(72.92±16.38)分;单因素分析发现,患者自我管理行为与是否在职、不同职业、婚姻状况、受教育程度、是否接受健康教育及月收入呈相关性(P<0.05);多因素分析发现,患者自我管理行为与月收入、受教育程度及健康教育呈相关性(P<0.05)。结论:永久心脏起搏器植入患者表现出较低的自我管理能力水平,并且诸多因素会对患者自我管理水平产生影响,采用有效的护理干预措施,能提升患者自我管理水平。

Ⅰ期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果

目的探究Ⅰ期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果。方法选取2017年10月—2018年10月本院收治的120例急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例。对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上实施Ⅰ期心脏康复七步训练法,比较两组患者在术后24 h、48 h和出院前24 h心律失常的发生情况和住院时间。结果观察组和对照组术后24 h、48 h和出院前24 h心律失常发生率相差各有高低,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复七步训练法应用于急性CT段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者,能够促进患者的健康,值得推广。

预见性护理对减少冠状动脉内支架置入术后并发症发生的效果观察

目的探讨对冠状动脉内支架置入术后患者实施预见性护理干预措施防止和减少术后并发症发生的护理效果。方法选择2010年6月至2010年12月60例STENT术患者设为对照组,术后实施常规护理;选择2011年1月至2011年6月60例STENT术患者设为干预组,术后实施预见性护理干预措施。比较两组患者术后并发症的发生率。结果干预组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论对冠状动脉内支架置入术后患者实施有效的预见性护理能够防止和减少术后并发症的发生,提高手术成功率。

快速康复护理对心脏永久起搏器植入患者术后舒适度及并发症的影响

目的探讨快速康复护理对心脏永久起搏器植入患者术后舒适度及并发症的影响。方法随机选取2018年10月至2019年12月于本院行心脏永久起搏器植入的患者86例为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组患者行常规术后护理,观察组患者采用快速康复护理。比较两组患者围手术期指标,Kolcaba简化舒适状况评分、术后并发症发生率以及护理满意度情况。结果观察组患者首次下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后6 h,观察组Kolcaba舒适度各部分评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后当天观察组腰背酸痛、排尿困难、排便困难、尿潴留的并发症发生率为2.33%低于对照组16.28%,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月,观察组囊袋感染、电极移位的并发症发生率为2.33%低于对照组6.98%,差异无统计学意义(P> 0.05)。护理后,观察组患者的护理满意度得分高于对照组(P <0.05)。结论快速康复护理模式有利于缩短心脏永久起搏器植入患者术后首次下床活动时间及住院时间,增强舒适度,降低住院费用,护理满意度更高。

AIDET人文关怀沟通对慢性心力衰竭患者不良情绪及心功能的影响

目的探讨AIDET人文关怀沟通对慢性心力衰竭患者不良情绪及心功能的影响。方法选择2018年9月—2019年9月本院收治的160例慢性心力衰竭患者作为研究对象,遵循责任分组原则分成研究组与对照组两组,每组各80例。两组患者均给予药物治疗,对照组患者实施以人文关怀理念护理,研究组在对照组的基础上为患者提供AIDET人文关怀沟通,对两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化进行观察,同时在护理前后观察左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利尿钠肽原(NT-ProBNP)及6分钟步行试验(6MWT)心功能指标改变情况。结果在护理前,两组患者SAS、SDS评分上并无显著差异(P>0.05),而经相关护理两组心理状态评分均明显较护理前降低,但相比之下研究组的评分降低幅度要比对照组更显著(P<0.05);护理后两组患者在LVEF、6WMT水平上显著高于护理前,NT-ProBNP水平上显著低于护理前,但是研究组各项指标提高/降低幅度较对照组显著(P<0.05)。随访3个月,观察组30天再入院率为9.0%,对照组为24.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者,临床中行对症治疗疾病的时候,实施AIDET沟通,可显著缓解患者的负性情绪,改善患者心功能,值得推广。

KAP理论下阶段性健康管理教育对冠心病患者的影响

目的分析探讨基于KAP理论的阶段性健康管理教育对冠心病患者疾病知识及心理状态的影响。方法选取2018年8月至2019年7月本院收治的冠心病患者192例为研究对象,随机分为两组,每组96例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于KAP理论的阶段性健康管理教育,比较两组疾病知识掌握情况、心理状态及生活质量、自我效能感。结果观察组疾病知识评分,SF-36各项评分,日常生活管理、疾病医学管理及情绪认知管理评分均高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于KAP理论的阶段性健康管理教育对冠心病患者效果显著,不仅能显著提升患者对疾病知识的掌握程度,还能改善患者的心理状态,提升患者的生活质量及自我效能感,值得临床推广应用。

20例下肢动脉栓塞患者介入诊疗术的护理干预

目的总结对20例下肢动脉栓塞介入诊疗术患者采取护理干预后的护理效果。方法对患者进行针对性术前心理支持及干预,术中术后精心护理,康复期的功能锻炼,生活习惯等进行护理干预。结果患者在护理干预下积极配合治疗,临床治疗效果满意。结论对下肢动脉栓塞介入术患者进行切实有效的护理干预能减轻患者的心理负担,术中术后的精心护理观察,术后患肢锻炼的正确指导,对促进患者早日康复,提高患者生活质量有重要意义。

LKB1在冠心病患者的表达及临床意义

目的通过检测不同冠状动脉病变程度患者的血清肝脏激酶B1(LKB1)水平,探讨其在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床意义。方法 30例AMI患者为A组,选择同期性别、年龄匹配的冠状动脉狭窄患者30例(B组)及冠状动脉正常患者30名(C组)作为对照。所有患者均行冠状动脉造影检查,于术前30 mim抽取外周血,用ELISA法测定LKB1血清浓度,并比较各组的差异。结果与C组[(4.32±1.68)ng/ml]比较,A组[(3.13±1.15)ng/ml]和B组[(3.41±0.88)ng/ml]LKB1水平均较低(P分别为0.001和0.006)。A组与B组间LKB1水平比较差异无统计学意义(P=0.369)。结论 LKB1在冠心病患者明显降低,可能可以作为新的无创性检测冠心病的生物标记。