尼妥珠单抗治疗头颈部鳞状细胞癌的临床观察

目的探讨尼妥珠单抗在局部晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)治疗中的疗效及安全性。方法2021年3月至2022年1月共31例在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院治疗的HNSCC患者。其中,男性30例,女性1例,年龄43~84岁,平均年龄63.2岁。所有患者经影像学和组织免疫学检查为HNSCC,EGFR均为阳性(+),肝、肾功能正常,31例患者均给予尼妥珠单抗靶向治疗,单次剂量200 mg~400 mg,3~7周期,其中17例患者联合放化疗,13例患者联合放疗,1例患者联合化疗及免疫治疗。放疗单次剂量1.8~2.12 Gy,总剂量50~70 Gy。采用R语言(版本4.2.2)分析肿瘤缓解率、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果31名患者完成治疗和随访,随访时间2~23个月,中位随访时间11个月。CR 5例,PR 13例,SD 8例,5例无法评价,ORR为58.1%。患者1年OS为64%,1年PFS为56%。在治疗过程中出现5例3~4级血液毒性反应,1例3级恶心,1例3级呕吐,均由化疗所致;2例3级口腔黏膜炎,未见其他严重不良反应。结论在头颈部鳞状细胞癌的治疗中加入尼妥珠单抗具有良好的耐受性,并且取得了良好的临床获益。

抗EGFR治疗在头颈部鳞癌中的研究进展

表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor, EGFR)在头颈部鳞状细胞癌(Head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)的发生发展中发挥重要作用。EGFR作为一种生物标志物,参与多种信号通路,且在HNSCC中高表达。目前,一系列抗EGFR靶向治疗药物相继用于HNSCC的临床研究及治疗,包括西妥昔单抗、尼妥珠单抗和阿法替尼等。本文就HNSCC抗EGFR的治疗现状和研究进展作一综述,以期为药物选择及预后等提供参考。