CYP4F2基因多态性及其单体型与重庆汉族人群冠心病的相关性

目的研究CYP4F2基因多态性及其单体型与重庆汉族人群冠心病的相关性。方法采用聚台酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对420例汉族冠心病患者(冠心病组)和412例汉族健康体检者(对照组)CYP4F2基因的3个单核苷酸多态性rs1558139、rs2108622和rs3093166进行基因分型和单体型构建,应用病例对照单体型方法进行相关性分析。结果冠心病组CYP4F2基因rs2108622的CC基因型频率明显高于对照组(60.0% vs46.8%,OR=1.570,95%CJ:1.259～1.958,P<0.05),而rs1558139和rs3093166基因型在两组间分布差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组G-T-T单体型频率明显低于对照组(0.219 vs 0.306.OR =1.636.95%CI:0.510～0.793,P<0.01);冠心病组G-T-C单体型频率明显高于对照组(0.183 vs 0.070.OR =2.958.95%CI:2.149～4.071,P<0.01)。结论 CYP4F2基因rs2108622位点CC基因型可能与重庆汉族人群冠心病的发生有相关性;G-T-C单体型可能为重庆汉族人群冠心痛的易感标志;G-T-T单体型可能为重庆汉族人群冠心痛的保护因素。

血清C反应蛋白与高血压病心功能改变的关系及临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)含量变化与高血压病心功能改变的关系,并分析其临床意义。方法研究对象来源于2002-08-2005-01在本院门诊及住院确诊为原发性高血压病的患者。依据美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的心功能分级方案,选择高血压病无心功能障碍、高血压病轻度心功能障碍及高血压病重度心功能障碍的患者各26例,应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定血清CRP含量,并评定其心功能,分别在患者确诊后24 h内进行测定。选取同期正常健康人26例作为对照。结果正常对照组、高血压病无心功能障碍组、高血压病轻度心功能障碍组和高血压病重度心功能障碍组间年龄、病程、性别均无显著差异。正常对照组所有患者心功能评分正常,其血清CRP含量处于较低水平。高血压无心功能障碍组心功能评分正常,与正常组相同,其血清CRP含量与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05)。高血压病轻度心功能障碍组心功能评分增高,与正常组相比有显著差异(P<0.05),其血清CRP含量与正常对照组及高血压轻度心衰组相比均有明显增高(P<0.01)。高血压病重度心功能障碍组心功能评分明显增高,与高血压轻度心功能障碍组相比有显著差异(P<0.01),其血清CRP含量与正常对照组、高血压无或轻度心功能障碍组相比均有明显增高(P<0.05)。结论血清CRP水平与高血压病心功能障碍的发生和程度密切相关。高血压病心功能障碍的预防和治疗应包括早期抗炎治疗。

心理干预疗法对冠心病患者血管内皮舒张功能的影响

目的观察心理干预对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法将430例冠心病患者随机分为观察组235例和对照组195例,两组患者均给予常规调节血脂、抑制血小板聚集等治疗,治疗组在常规治疗的同时实施支持性心理干预,观察治疗前后两组患者的血管内皮功能变化情况。采用肱动脉超声检查动脉功能进行评价。结果观察组肱动脉管径、血流速度、血流量和扩张性增加,血流阻力和肱动脉内膜-中膜厚度降低;与对照组比较血管内皮功能指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在反应性充血状态下,观察组肱动脉管径、血流速度、血流量增加,血流阻力降低;而对照组血流速度、血流量、血流阻力、肱动脉管径等指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预可以明显改善冠心病患者的血管内皮功能,有助于冠心病的治疗。

动态血压监测在基层医院老年病人心力衰竭病因诊治中的价值

目的 探讨动态血压监测在心力衰竭的病因诊治中的价值。方法 对12例老年充血性心力衰竭患者明确诊断前后的住院时间、频率、治疗效果进行比较。结果 经动态血压监测,12例病人明确诊断后,经有效控制血压,心衰很快得以控制,住院时间明显缩短,住院频率明显降低。结论 动态血压监测对心力衰竭病因的诊断及指导治疗具有重要的临床应用价值。

华法林治疗肺原性心脏病38例疗效观察

目的 探讨肺心病急性加重期口服华法林给予抗凝治疗的疗效观察。方法 把病例分为常规治疗组和加用华法林治疗组。通过观察临床表现改善情况进行疗效判断 ,观察治疗前后RBC压积、血沉、血液粘滞度的改变。结果 口服华法林抗凝治疗组疗效明显 ,有效率为 92 3%。结论 肺原性心脏病急性加重期给予抗凝治疗能明显缓解其临床症状。