P27及Ki67在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的:探讨P27及Ki67在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化法(S-P法)检测72例NSCLC组织与20例正常肺组织中P27及Ki67的表达,并结合临床资料进行统计学分析。结果:P27蛋白在NSCLC中的阳性表达率为40.27%,显著低于正常肺组织的90%(P<0.05);Ki67蛋白在NSCLC中的阳性表达率为70.83%,显著高于正常肺组织的5%(P<0.05)。P27与Ki67表达与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移与否相关(P<0.05),但与性别、年龄、组织学类型不相关(P>0.05)。NSCLC中P27与Ki67表达呈负相关(P<0.05)。结论:P27的低表达和Ki67的高表达可能在NSCLC发生发展中起重要作用,对其进行联合检测可能对NSCLC的早期诊断及判断预后有一定价值。

全反式维甲酸联合顺铂对A549细胞增殖及Bcl-2和P53基因表达的影响

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）联合顺铂（DDP）对肺癌A549细胞增殖、凋亡的影响及其可能机制。方法MTT法观察ATRA和／或DDP对A549细胞增殖的抑制作用；流式细胞仪检测不同药物干预后A549细胞的凋亡率；免疫细胞化学方法检测各组Bcl-2及野生型P53基因的表达情况。结果①MTT结果显示，ATRA组、DDP组及ATRA＋DDP组的吸光度值均明显降低。②AnnexinV／PI双染法流式细胞术检测显示，ATRA组、DDP组、ATRA＋DDP组细胞的凋亡率明显高于对照组，ATRA组细胞的凋亡率高于DDP组。③免疫细胞化学结果显示，ATRA组、DDP组及ATRA＋DDP组Bcl-2表达降低，密度及深度均减弱；ATRA、ATRA联合DDP作用于肺癌A549细胞后，P53表达增高，ATRA＋DDP组P53表达进一步增高。结论ATRA对肺癌A549的增殖具有抑制作用，ATRA能促进肺癌细胞凋亡，且具有时间依赖性；与DDP联合应用可增加后者的抑制作用；ATRA和／或DDP联用，能促进P53基因表达，抑制Bcl-2基因表达。

结核感染T细胞斑点试验对糖尿病患者肺结核的临床诊断意义

目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）对糖尿病患者肺结核的临床应用价值。方法选取郑州大学第一附属医院2013年6月至2014年6月住院的肺结核病患者243例为研究对象，其中观察组89例，为糖尿病合并肺结核病患者；对照组124例，为单纯性肺结核患者；排除结核组为30例糖尿病患者并排除肺结核；观察T-SPOT．TB对糖尿病患者中诊断肺结核的敏感性，并观察T-SPOT．TB结果与临床症状、血糖控制水平、影像学表现的相关性。结果243例患者中124例为单纯肺结核患者，其中99例T—SPOT．TB结果阳性，敏感性为79．8％，89例为糖尿病合并肺结核患者，其中68例T-SPOT．TB结果阳性，敏感度为76．4％，30例为糖尿病未合并肺结核患者，其中26例T-SPOT．TB结果阴性，特异度为83．3％，阳性预测值93．2％，阴性预测值为54．3％。89例糖尿病合并肺结核患者，血糖控制良好组有53例，其中38例T-SPOT．TB结果阳性，敏感度为71．7％，血糖控制欠佳组36例，其中30例T—SPOT．TB结果阳性，敏感度为83．3％。13例患者胸部CT及临床症状较前明显进展，复查T-SPOT．TB结果显示复查前后抗原A（earlysecretedantigenictarget6，ESAT-6）和抗原B（cuhurefiltrateprotein10，CFP-10）特异性斑点数，平均数分别为（96．08±19．83）个和（91．54±28．43）个，显著高于复查前，平均数分别为（40．00±17．69）个和（29．23±14．12）个。结论T-SPOT．TB辅助诊断糖尿病合并肺结核患者临床可行，尤其是对血糖控制欠佳的糖尿病患者具有很高的临床价值。