胎儿三血管气管切面动脉导管弓左侧血管的鉴别诊断

目的:探讨三血管气管切面(three-vessel trachea view, 3VT)动脉导管弓(ductus arteriosus arch,DAA)左侧血管的超声鉴别诊断流程、主要切面和鉴别要点。方法:回顾性分析我院胎儿心脏超声检查过程中,3VT切面于DAA左侧探及血管的胎儿34例。总结形成DAA左侧血管的疾病类型,归纳鉴别诊断的流程、主要切面和鉴别要点。所有病例均采用出生后新生儿心脏超声证实。结果:(1)根据形成3VT切面DAA左侧血管的病因,将研究对象分为五组:双侧上腔静脉组21例(bilateral superior vena cava, BSVC, 61.8%)、孤立性永存左上腔静脉组2例(isolated left superior vena cava, ILSVC, 5.9%)、左无名静脉弓下走行组3例(subaortic left brachiocephalic vein, SLBCV, 8.8%)、心上型肺静脉异位引流的垂直静脉组3例(vertical vein, VV, 8.8%)和动脉导管壁瘤样膨出组5例(aneurysm of ductus arteriosus, ADA,14.7%)。(2) BSVC鉴别要点是左上腔静脉回流至冠状静脉窦或左心房;ILSVC鉴别要点是仅探及左上腔静脉,右上腔静脉缺如;SLBCV鉴别要点是左无名静脉从主动脉弓下穿行;VV鉴别要点是VV血流方向为从下至上,背离心脏;ADA鉴别要点是动脉导管壁呈瘤样膨出,其频谱为动脉频谱。结论:胎儿3VT切面上DAA左侧血管的鉴别诊断包括BSVC、ILSVC、SLBCV、VV和ADA。超声医师掌握各个疾病的鉴别诊断流程和鉴别要点有助于提高对相关畸形的产前检出和诊断能力。

糖尿病心肌病的发病机制

糖尿病心肌病是糖尿病严重的心血管并发症之一,严重影响糖尿病患者的生活质量。其发病机制复杂,心肌代谢障碍、氧化应激和炎症反应等都与糖尿病患者的心脏功能障碍和心力衰竭的发展独立相关。近年来人们对糖尿病心肌病的研究和认识不断深入,现主要对糖尿病心肌病发病机制做一综述。

变换训练法对体育教育专业学生相关身体素质的影响

体育教育专业由于其专业的特殊性要求学生具有良好的全面发展的身体素质才能够担任起体育教育的责任,优美的动作示范需要老师具备协调发展的身体素质,包括力量、速度、耐力、灵敏、协调等。不同的训练方法对体育教育专业的学生身体素质产生影响,变换训练法由于其对身体素质的发展较为全面和综合,适用于体育教育专业的学生。本文主要以实验法探究变换训练法对体育教育专业学生身体素质的影响,试图比较与传统训练法的区别,以期更好的为提高体育教育训练专业学生的身体素质提供更加有效的方法。

765例孕妇妊娠期无乳链球菌感染菌株的药敏试验结果对母婴结局的影响

目的:探究妊娠期孕妇无乳链球菌感染菌株的药敏试验结果对母婴结局的影响。方法:选取2017年3月—2019年3月间来院产检的孕35~37周孕妇765例资料,分析其孕妇阴道分泌物中无乳链球菌的检测结果与合理用药的相关性。结果:765例孕35~37周孕妇中,无乳链球菌阳性检出率为10.07%,无乳链球菌阴性检出率为89.93%;无乳链球菌阳性孕妇对青霉素、头孢克肟的敏感率为100.00%,其次为万古霉素、氨苄西林、苯唑西林、头孢曲松、环丙沙星的敏感率分别为96.10%、96.10%、93.51%、93.51%和92.21%;其对青霉素、万古霉素、头孢克肟的敏感率均达100.00%,而对氨苄西林、苯唑西林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率均小于10.00%;无乳链球菌阳性孕妇的剖宫产率、产钳助产率和胎膜早破、早产、产褥感染、子宫内膜感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿败血症的发生率均高于无乳链球菌阴性孕妇(P<0.05),且前者的顺产率低于后者(P<0.05)。结论:无乳链球菌感染对孕妇妊娠结局产生了不良影响,为避免不良结局的产生,嘱孕妇产前定期筛查无乳链球菌,对于其阳性孕妇积极采取药敏试验和针对性治疗,以确保母婴安全。

变换训练法在田径教学中的应用

校田径教学是学校体育的重要组成部分,对于增强学生的身心健康具有重要作用。本文通过文献资料法、逻辑分析法、实验法对我国近五年关于田径教学的文献进行整理归纳,发现高校田径教学仍然存在着许多弊端。从变换训练法的角度针对该问题提出了解决依据。

胱抑素C、NGAL检测在肝硬化并发急性肾损伤早期诊断中的应用价值

目的探讨肝硬化并发急性肾损伤(LC-AKI)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测水平的临床应用价值。方法回顾性分析郸城县第二人民医院2016年1月至2018年12月收治的118例LC-AKI患者(LC-AKI组)和120例肝硬化无继发急性肾损伤(对照组)患者的Cys-C、血清肌酐(SCr)、NGAL及24小时尿量的临床资料,比较两组以及LC-AKI组不同分期检测Cys-C、SCr、NGAL及24小时尿量的差异,采用Pearson分析Cys-C、NGAL与SCr、24小时尿量的相关性。结果 LC-AKI组患者Cys-C、SCr和NGAL检测水平高于对照组,24小时尿量低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随着病情进展,Cys-C、SCr和NGAL检测水平呈现逐步升高的趋势,24小时尿量则呈逐步下降的趋势,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。LC-AKI组患者Cys-C和NGAL与SCr呈明显正相关,与24小时尿量呈负相关(均P<0.05),对照组患者Cys-C、NGAL与SCr、24小时尿量无关(均P>0.05)。在LC-AKI组Ⅰ期患者中Cys-C和NGAL联合检测的阳性检出率(92.68%)高于单项的阳性检出率,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 Cys-C和NGAL检测能早期发现肝硬化患者的肾功能损伤,可作为LC-AKI早期诊断指标,动态监测对LC-AKI的病情进展、评估预后等方面有较高的应用价值。

新生儿病理性黄疸患儿血清白蛋白转铁蛋白及C反应蛋白检测水平分析

目的探讨血清白蛋白、血清转铁蛋白(TRF)及血清C反应蛋白(CRP)检测在新生儿病理性黄疸(PJ)中的变化及临床应用价值。方法选取在本院足月产已确诊为新生儿高胆红素血症(NHB)的168例患儿,根据患儿的总胆红素(TBIL)检测水平分成轻度组、中度组和重度组,并与同期足月产非NHB的健康新生儿(对照组)作为研究对象,采用Minitab 17统计学软件对各组检测血清白蛋白、TRF、CRP和TBIL的结果进行分析。结果随着黄疸严重程度的增加,其白蛋白和TRF水平逐渐降低,而CRP及TBIL水平则逐渐升高,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清白蛋白、TRF和CRP可作为PJ诊治过程中非常重要的检测指标,检测水平变化可对PJ患儿的病情程度进行有效的判断,为PJ的早期诊治方案制定及预后措施提供实验室依据。

背向滑步推铅球最后用力左侧支撑技术

在背向滑步推铅球最后用力的基础上,分析了左侧支撑技术动作的特征,进一步阐明了,左侧支撑在铅球最后用力中的重要作用,进而强化训练以提高运动成绩。

观察微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的应用价值研究

目的:分析研究微生物检验在尿路感染预防、诊断治疗中的应用价值。方法:选取2018年12~2019年12月收治的86例接受尿路感染治疗的患者,根据随机对照原则分成试验组和对照组,每组43例。两组患者均进行抗生素治疗,对照组患者采用常规检查,试验组患者接受微生物检验,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果,包括治疗有效率、诊断的准确率以及治疗后的感染情况。结果:试验组患者的治疗有效率(95.35%)高于对照组患者(72.09%),试验组患者的诊断准确率(97.67%)也高于对照组患者(81.40%),两组数据分别比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的总感染率(4.66%)低于对照组患者(18.60%),差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿路感染的患者采用微生物检验,能够有效提高患者的治疗有效率,提高临床诊断的准确率,有效预防患者出现治疗后感染,临床效果显著,值得应用。