早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术病人的效果观察

[目的]观察早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术后的效果。[方法]将71例老年胸腹部手术病人随机分为两组,观察组35例给予早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法,对照组36例常规氧气雾化吸入进行对比研究;对第1口痰液排出时间、24h痰量、咽喉部疼痛、口干症状、肺部并发症、血氧饱和度、舒适性等指标进行观察。[结果]观察组24h痰量、减轻咽喉疼痛、口干症状指标明显优于对照组(P<0.01),肺部并发症虽无明显差异,但发生例数低于对照组。[结论]老年胸腹部手术后早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法在提高排痰效果、减轻咽喉痛及口干症状均收到满意疗效,有效预防老年胸腹部手术后肺部并发症的发生。

品管圈活动在降低动脉血气标本采集缺陷中的应用

目的探讨品管圈办法在降低监护室动脉血气分析标本采集缺陷中应用的有效性。方法选取2012年6月～2013年6月解放军总医院监护室在品管圈活动前后采集动脉血气分析标本各300例（次），成立品管圈管理小组，有序地发现问题、提出问题和解决问题，针对各种缺陷进行改进和处理，分析改进前后的有效性。结果品管圈活动实施后，血气分析标本中缺陷率（0.33％）显著低于实施前（9．33％），差异有统计学意义（χ2=9．273，P〈0．05），标本采集缺陷原因中位居首位的是标本凝固，其次是气泡较多、采集步骤不规范、标本污染、知识匮乏，实施后标本凝固率（0．33％）明显低于实施前（4．66％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论品管圈活动可以提高理论知识、熟练操作步骤，显著减少标本凝固、污染等血气分析标本采集缺陷，有助于提高工作效率。

高龄鼻饲患者胃残余量的相关影响因素分析

目的探讨影响高龄鼻饲患者胃残余量(gastric residual volume,GRV)的相关因素。方法选取在解放军总医院老干部病房住院且经鼻胃管鼻饲的126例患者,分别在午餐及晚餐前30 min测量GRV并进行相关统计分析。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,糖尿病及年龄是高龄鼻饲患者GRV升高的危险因素。结论年龄和糖尿病是GRV的风险因素,要对高龄患者和有糖尿病史的患者格外关注,防止发生GRV过高进而引发严重并发症。

某部医院感染性疾病科护士知觉压力对焦虑情绪影响的路径分析

目的了解某部医院感染性疾病科护士焦虑情绪,并分析知觉压力、气郁体质、电子健康素养对焦虑情绪的影响路径。方法于2022年2-5月,整群选取某部医院感染性疾病科护士214例为调查对象,采用焦虑自评量表、电子健康素养量表、知觉压力量表、一般情况调查问卷进行调查,并对数据进行分析。结果某部医院感染性疾病科护士焦虑情绪得分为(50.78±4.99)分,发生率为48.60%(104/214)。睡眠时间、睡前躺床玩手机时间、单位对论文发表要求、紧张感、失控感、电子健康素养、气郁体质对焦虑情绪的预测作用差异均有统计学意义(均P<0.05);电子健康素养、气郁体质在紧张感与焦虑情绪间的中介效应值为0.08和0.04,占总效应的16.33%和8.16%。结论某部医院感染性疾病科护士焦虑情绪明显,与知觉压力、电子健康素养、气郁体质等因素密切相关,电子健康素养、气郁体质在紧张感与焦虑间具有部分中介作用。提高感染性疾病科护士电子健康素养,可降低其焦虑水平.

护理健康教育路径化管理改善骨关节炎行全膝关节置换患者预后情况的效果分析

骨关节炎是一种常见的退行性病变,对经过保守治疗效果不佳的中老年膝关节骨关节炎患者,在全身情况能耐受手术的条件下,行膝关节人工关节置换术,是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法[1]。目前,临床上接受全膝关节置换术的骨关节炎患者多高龄、肥胖、劳损等[2],术后多出现焦虑、抑郁、睡眠质量差等负性事件,患者对手术效果满意度不高[3]。