不同剂量瘦素对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响研究

目的探讨不同剂量瘦素对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响。方法 60只SPF级健康SD大鼠按照随机数字表法分为6组:正常对照组、糖尿病假手术组、糖尿病心肌梗死模型组(心肌梗死组)、糖尿病心肌梗死低剂量瘦素预处理组(低剂量组)、糖尿病心肌梗死中剂量瘦素预处理组(中剂量组)、糖尿病心肌梗死高剂量瘦素预处理组(高剂量组),每组10只。正常对照组普通饲料喂养,4周后空腹取血清及心脏标本。糖尿病5组均采用高糖高脂喂养4周后加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(35 mg/kg)复制2型糖尿病模型。糖尿病各组大鼠均于心肌梗死术后3 h取血清及心脏标本,测定大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、瘦素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)及血脂水平。结果与正常对照组相比,糖尿病假手术组、心肌梗死组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠FBG、FINS、瘦素、HOMA-IR、TNF-α、MDA及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.05);与糖尿病假手术组相比,心肌梗死组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠FBG及瘦素水平均升高,心肌梗死组、高剂量组FINS及HOMA-IR升高,低剂量组、中剂量组FINS及HOMA-IR降低,心肌梗死组TNF-α、MDA水平升高,低剂量组、中剂量组、高剂量组TNF-α、MDA及HDL-C水平均升高而TG、TC、LDL-C水平降低(P<0.05);与心肌梗死组相比,低剂量组、中剂量组FBG、FINS、瘦素水平、HOMA-IR、TNF-α、MDA、TG、TC、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高(P<0.05)。结论 2型糖尿病大鼠在MIRI中存在高瘦素血症与胰岛素抵抗,给予一定浓度外源性瘦素预处理能够降低瘦素、HOMA-IR、TNF-α、MDA水平,以减轻由炎症、氧化应激、血脂紊乱及胰岛素抵抗所介导的损伤,从而降低糖尿病大鼠MIRI过程中的心肌损害作用。

瘦素预处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨瘦素预处理对2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,阐明瘦素对T2DM大鼠MIRI的保护作用机制。方法:60只健康SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)与糖尿病组(DM,n=50),分别用以普通饲料和高糖高脂饲料喂养4周,糖尿病组大鼠在4周末腹腔注射链脲佐菌素复制DM模型,取造模成功的40只大鼠再随机分为假手术组(DM sham operation)、心肌梗死模型组(DM-MIRI)和心肌梗死瘦素预处理组(DM-leptin+MIRI)、心肌梗死术后瘦素处理组(DM-MIRI+leptin),每组各10只。正常对照组大鼠空腹取血清和心脏组织标本,而在心肌梗死手术后3h取DM组大鼠血清和心脏组织标本,测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、空腹血糖(FBG)、瘦素水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与正常对照组比较,DM组大鼠的FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR均升高,SOD活性降低(P<0.01);与假手术组比较,DM-MIRI组、DM-leptin+MIRI组和DM-MIRI+leptin组大鼠FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR明显升高,SOD活性降低(P<0.01);与DM-MIRI组比较,DM-leptin+MIRI组大鼠FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR明显降低,SOD活性升高(P<0.01)。DM-MIRI组大鼠心肌组织损伤最为严重,心肌细胞肥大、变形,心肌纤维排列紊乱,呈不规则分布,细胞结构依稀可见,心肌呈片状局灶性坏死有出血,并有大量炎症中性粒细胞聚集;DM-leptin+MIRI组大鼠虽仍有心肌细胞肥大、心肌组织结构紊乱,但出血坏死灶与中性粒细胞聚集明显减少,病变明显改善;而DM-MIRI+leptin组大鼠心肌细胞病变亦有相同改善,但程度不及DM-Leptin+MIRI组。结论:瘦素预处理可减少DM大鼠的MIRI,发挥心肌保护作用,其作用可能与胰岛素抵抗(IR)状态的改善有关联。

慢性心力衰竭患者血清瘦素、脂联素表达水平的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清瘦素、脂联素表达水平的变化。方法选取桂林医学院附属医院2011年2月~2012年12月收治的78例慢性心力衰竭患者为研究组,选取同期非慢性心力衰竭且心功能均为Ⅰ级的40例患者为对照组,检测两组患者的血清瘦素、脂联素、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清总胆固醇（TC）以及三酰甘油（TG）,并进行统计学比较。结果两组患者的性别、年龄、血压以及心率差异均无统计学意义（t=1.231、1.334、1.811、1.025、1.781,均P〉0.05）。研究组患者的血清瘦素、脂联素与对照组比较,差异有统计学意义（t=2.984、3.256,P〈0.05）。两组患者的餐后血糖、空腹血糖、LDL-C、HDL-C、TC以及TG比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能患者的间血清瘦素、脂联素水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清瘦素、脂联素与慢性心力衰竭患者的病情发展密切相关,可以用于临床检测慢性心力衰竭患者的病情进展。

浅谈研究生《EndNote》课程的模块式教学

目的探讨模块式教学在研究生《EndNote》课程中的运用。方法将80名研究生随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),分别实施模块式教学和传统教学,比较两组教学效果,并用自行设计的调查问卷,调查学生对两种教学模式的满意度。结果实验组学生理论考试及操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);与传统的教学方法相比较,模块式教学能使学生在较短时间内掌握End Note的基本用法,差异具有统计学意义(P <0.05);且学生对模块式教学的满意度高于传统教学方式,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论模块式教学使理论与实践结合,易于学生理解,极大地提高了教学质量。

CD103和E-钙黏蛋白在结肠癌组织中表达及作用研究

目的:探讨结肠癌组织中CD103和E-钙黏蛋白表达变化及其在结肠癌发展中的作用。方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot方法检测45例结肠癌、38例正常结肠组织中CD103和E-钙黏蛋白表达情况;体外实验中,敲低结肠癌细胞SW480 E-钙黏蛋白的表达,利用Transwell体外细胞侵袭实验观察SW480侵袭能力的变化;从结肠癌组织中分离肿瘤浸润淋巴细胞(TIL),并转染CD103过表达质粒,与SW480细胞混合培养,CCK8检测SW480细胞存活,评估TIL杀伤结肠癌细胞的能力。结果:与正常组织相比,E-钙黏蛋白在结肠癌组织中表达降低(P<0.001),CD103表达增加(P<0.001);E-钙黏蛋白表达与结肠癌有无淋巴结转移、临床分期以及分化程度有关,与无淋巴结转移患者相比,淋巴转移患者中E-钙黏蛋白表达更低;临床分期Ⅲ-Ⅳ期以及低分化患者中E-钙黏蛋白表达更低(P<0.001)。CD103表达与结肠癌的临床分期及分化程度有关,在Ⅲ-Ⅳ期以及低分化患者中CD103表达更低(P<0.001);与无淋巴结转移患者相比,淋巴结转移患者中CD103表达降低,但无统计学意义(P>0.05);敲低E-钙黏蛋白可促进SW480细胞穿过Transwell基质膜;TIL过表达CD103增加对SW480杀伤活性;敲低E-钙黏蛋白降低TIL和CD103+TIL细胞对SW480杀伤活性。结论:CD103和E-钙黏蛋白在结肠癌的发展及侵袭转移中发挥重要作用。