关于对妇女乳腺癌筛查工作的研究

目的:对农村妇女乳腺癌筛查工作进行总结,为提高乳腺癌的筛查效率提供依据。方法:根据卫生部制订的"2011-2012年农村妇女乳腺癌检查项目技术方案",为确保项目顺利开展及项目质量,制定了项目实施方案并严格执行。结果:2011年、2012年完成检查例数分别为47768例、46656例,项目任务完成率分别为101.63%(47768/47000)、101.43%(46656/46000),确诊乳腺癌患者分别为31例、16例,原位癌患者分别为4例、9例,癌前病变患者分别为11例、5例。结论:农村妇女乳腺癌筛查工作组织管理模式科学、可行;必须合理选择项目县和项目实施单位,明确各级、各部门及相关人员的职责;加强培训,广泛宣传,开展健康教育,加强质量控制和工作督导。

产后Kegel锻炼、生物电刺激康复治疗产后盆底功能障碍的效果

目的采用产后Kegel锻炼与生物电刺激联合的康复治疗方式,探讨其在改善产妇产后盆底肌力的作用,研究其在治疗盆底功能障碍疾病中的价值。方法选取2016年1月至2017年1月期间在我院妇产科接受治疗的足月妊娠并在产后6周在我院复诊的产妇99例作为研究对象,将上述研究对象按照康复治疗的方式不同分为A、B、C三组,分别接受电刺激、Kegel锻炼、联合康复治疗。在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月时对产妇盆底压力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维进行检测。结果联合康复组产妇治疗总有效率94.44%,显著高于电刺激组产妇治疗总有效率60.00%和KEGEL锻炼组患者72.72%产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇盆底收缩压以及静息压均显著高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇的持续收缩压和持续时间均得到显著提升,优于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合康复组产妇Ⅱ类肌纤维得到有效改善,快速收缩压和收缩个数均高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将产后Kegel锻炼与生物电刺激两种康复治疗方法结合在一起可充分发挥两种疗法的优势,对产妇产后盆底肌力康复均有显著改善作用,康复治疗效果得到显著提高。

探讨不同分娩方式对产后妇女盆底功能的影响

目的研究不同分娩方式对产后42 d检查妇女盆底功能的影响及盆底锻炼对促进盆底功能恢复效果观察。方法从2015年6月—2016年6月间在中山市博爱医院接受不同分娩方式及盆底锻炼的产后42 d患者中随机选用80例作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组均40例,对照组产妇采取分娩方式为剖宫产手术,观察组患者则使用自然分娩方式,比较分析两组产妇的盆底肌肌力恢复效果。结果观察组产妇的盆底肌肌力恢复效果显著于对照组产妇,且P<0.05,差异有统计学意义。结论相比剖宫产手术,虽然自然分娩方式短时间内会对盆底肌造成严重的损伤,但在产后实施有效盆底肌锻炼之后,其盆底功能恢复效果会比较显著,因此建议产妇生产时尽量选择自然分娩。

流动人口中育龄妇女产后避孕知识知晓状况及需求调查

目的:调查了解中山市流动人口育龄妇女对产后避孕相关知识的掌握情况及其对计划生育服务需求。方法:2016年3月至2016年12月随机选择中山市流动人口中436例产后妇女,应用中山市博爱医院自制的调查问卷表对其产后避孕知识知晓情况及服务需求进行调查。结果:(1)436例妇女避孕知识平均得分(45.31±22.64)分,其分值高低主要与妇女文化程度、产次、年龄有密切的关系;(2)有76.53%妇女认为有必要开展避孕节育宣教服务,有42.20%希望通过网上查询获取相关计划生育生殖健康知识或信息。结论:虽然本地区流动人口产后育龄妇女整体避孕知识水平不高,但大部分女性希望能够通过网络等平台获取计划生育生殖健康知识。因此,医院及社会相关部门应积极开展形式多样的避孕知识宣教活动,提高其产后避孕率,促进流动人口妇女健康水平提升。

电刺激生物反馈对盆底功能障碍患者的效果评估

目的探讨电刺激生物反馈对轻中度女性盆底功能障碍(FPFD)患者的临床疗效。方法于2017年1月至2018年6月,选取在南方医科大学附属中山市博爱医院就诊的轻中度FPFD患者为病例来源,按入院先后,将86例FPFD患者作为观察组,根据盆底功能、尿失禁和子宫脱垂构成比和程度1∶1匹配另外FPFD患者86例作为对照组,观察组实施电刺激生物反馈联合盆底肌肉功能锻炼治疗,对照组进行盆底肌肉功能锻炼治疗,治疗6个月后,分析和比较两组患者盆底肌力、盆底功能指标、子宫脱垂、尿失禁、生命质量及性生活质量的改善情况。结果在盆底肌力(Ⅱ级~Ⅴ级)、盆底功能指标(最大收缩力、持续收缩力、协调能力、静息状态肌电值和最大尿流率)、子宫脱垂和尿失禁方面,观察组恢复情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ^2/t值分别为7.910、7.603、4.233、6.888、3.982、4.251、5.499、6.717、6.988、6.540、4.912,均P<0.05);在性生活及生命质量方面,观察组也较对照组有显著改善,差异均有统计学意义(t值分别为3.769、2.682,均P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合盆底肌肉功能锻炼能有效促进轻中度FPFD患者康复,改善患者性生活及生命质量,值得临床推广应用。

生物反馈电刺激联合盆底肌训练对产后尿失禁患者盆底康复临床效果的影响

目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练对产后尿失禁患者盆底康复临床效果的影响。方法:选取2013年6月-2015年6月本院收治的产后尿失禁患者90例作为研究对象,分为观察组(46例)和对照组(44例),其中观察组给予生物反馈电刺激联合盆底肌训练,对照组给予常规盆底肌训练,观察两组患者治疗后盆底康复情况。结果:两组患者治疗后盆底肌力明显提高、疲劳度明显降低(P<0.05),且观察组盆底肌力改善程度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组尿失禁治疗有效率为97.83%,对照组为79.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌训练对产后尿失禁患者盆底康复有较好临床效果。

坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效

目的研究分析坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的临床效果。方法在我院进行检查的82例围绝经期综合征患者,根据随机、自愿原则分成试验组与对照组。对照组41例患者应用替勃龙进行治疗;试验组41例患者应用坤泰胶囊进行治疗,对比分析两组患者治疗后的疗效及血清内雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)的变化情况。结果试验组患者的总有效率约为92.68%与对照组的90.24%,差异P<0.05有统计学意义。试验组患者血清内的FSH水平明显低于对照组;E2水平明显高于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论坤泰胶囊治疗围绝经期综合征取得了理想疗效,且安全性良好,在临床治疗中推广、应用价值较高。

综合疗法治疗产后早期盆底功能障碍疗效观察

目的对产后早期盆底功能障碍患者采用盆底肌功能训练与电刺激联合生物反馈治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法对收治的120例产后早期盆底功能障碍患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组。对照组采用盆底功能训练与电刺激治疗。试验组在对照组治疗基础上加用生物反馈治疗。结果试验组尿失禁和子宫脱垂等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论采用盆底肌功能训练与电刺激联合生物反馈治疗产后早期盆底功能障碍具有较好的临床疗效。

产后42天检查妇女骨密度变化影响因素分析

目的了解产后妇女骨密度降低与年龄、体质量指数、分娩间隔时间、哺乳时间长短及孕期补钙等因素的关系。方法选取2010年5月~2013年3月中山市博爱医院产后42d检查的产妇638例。测定产后42~50d的骨密度值及骨代谢指标。结果产后42~50d妇女骨密度降低的危险因素为产次、分娩间隔、长短哺乳时间长短。结论产后早期妇女骨密度变化情况与多种因素有关,产次、分娩间隔、长短哺乳时间长短是骨密度减少的影响因素。

高中女生青春期保健教育效果探讨

本文以如何正确、理性的向青春期的孩子普及生理保健教育为目的,对高中女生青春期特征,青春期保健教育的重点及对高中女生的影响进行说明,高中女生青春期保健普及后,思想和行为都会发生大的转变,更容易认可青春期健康保健的重要性,也愿意去了解发现生命每个阶段的精彩所在。所以我国应对此进行加强和普及,使青春期的女生能有一个健康的身体从而获得一个健康的心灵。

中山市妇女乳腺疾病检出率城乡对比分析

目的探讨乳腺疾病检出率在中山市城乡间的差异。方法以乳腺触诊结合便携式高频B超对乳腺疾病进行筛查,评级为0级、3级、4级和5级者进一步检查,必要时活检。结果⑴实查率城区为125.79%,农村为94.31%。⑵0级率城区为0.95%,农村为1.98%;3级率城区为8.70%,农村为7.17%;4级率城区为1.38%,农村为0.76%;5级率城区为0.06%,农村为0.02%。⑶乳腺癌前病变检出率城区为0,农村为22.10/10万;乳腺癌检出率城市为33.35/10万,农村为58.92/10万;活检率城市为0.06%,农村为0.33%。⑷实查率、0级率、3级率、4级率及活检率城乡之间比较检出率及P值均<0.05;5级率、乳腺癌前病变检出率及乳腺癌检出率城乡之间比较,P值均>0.05。结论⑴乳腺疾病实查率城市明显高于农村,提示应加大对农村妇女健康教育的力度,提高妇女自我保健意识。⑵3级、4级的疾病检出率城市较农村高,应建立妇女乳腺病随访档案。⑶提高农村医护人员乳腺疾病的诊治水平,降低乳腺活检率。

动脉硬化检测仪预测妊娠期高血压疾病的临床观察

目的探讨动脉硬化检测仪在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)中的预测和预防价值。方法应用日本Colin公司生产的动脉硬化检测仪对500例孕妇及100例育龄妇女进行臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)监测,将baPWV增高的225例孕妇随机分为115例干预治疗组和110例未干预对照组,分别与baPWV正常孕妇组进行HDCP发生率的比较。结果孕妇baPWV增高例数比育龄妇女多,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组、对照组及baPWV正常孕妇组HDCP发生率分别为7.83%、25.45%和5.82%。干预组发生HDCP明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论动脉硬化检测仪可以预测HDCP;对baPWV增高的孕妇给予干预治疗能降低HDCP的发病率。

基础教育教学模式转型下校园建筑空间公共性图解研究

基础教育教学模式的转型对校园建筑空间提出了新的要求,空间公共性的最大化成为一种值得探讨的方向,本文通过图解的方式分析校园建筑空间公共性最大化的多种模式,并通过这些模式在实际中的运用阐述其适应教学模式转型的可能性。

杭州萧山国际机场三期项目新建航站楼及陆侧交通中心工程

杭州萧山国际机场现有1号、2号、3号航站楼,在2019年旅客吞吐量突破4,000万人次。为满足远期年旅客量9,000万人次的设计目标,启动三期项目新建航站楼及陆侧交通中心工程。建设内容包括:T4航站楼、交通中心、旅客过夜用房、业务用房等,总建筑面积约1,400,000m^(2)。其中,4号航站楼全部建成后总面积约720,000m^(2)。

基于相干包络解调的窄线宽测量算法研究

激光线宽对光学相干探测系统的探测范围、精度和噪声特性都有重要影响。为精确测量半导体激光器的线宽值,提出了通过解调短延时自外差的干涉谱来实现高精度窄激光线宽测量的新方法。搭建短延时的自外差干涉测量系统,得到半导体激光器的干涉谱,通过设计算法对干涉谱的相干包络进行解调,最终获得了严格的洛伦兹线型谱和相应的谱线宽度,通过理论分析、仿真和实验验证了该方法的可行性。该方法可以忽略因1/f频率噪声产生高斯展宽带来的影响,与传统线宽测量方法相比,该方法的测量结果更加精确。

建筑图解的“拿来主义”——非建筑学领域图解在建筑设计上的应用

建筑设计有时候需要从非建筑学的领域寻找合适的图解,这种通过其他领域中的图解推进建筑的生成就如同建筑设计从别的领域"拿来"某种关系一般。文章通过对非建筑学领域中一些图解使用的案例分析来研究图解的生成性,以及探寻这种图解设计的方式。图解设计过程一般包括图解选择、图解应用以及图解操作三部分,文章从选择什么、如何应用和操作三个方面阐述研究的内容。

中山市妇女乳腺疾病检出率及影响因素分析

目的:了解中山市妇女乳腺疾病的患病情况,探讨乳腺疾病的影响因素。方法:2006～2008年对中山市99140例妇女进行乳腺病普查,并进行问卷调查,包括一般情况、婚育史、乳腺疾病史、饮食生活习惯及母系乳腺癌家族史等。其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,采用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果:普查99 140例,其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,B超筛查乳腺肿块疾病检出率为91.22%;包括乳腺肿块及未触及肿块的乳腺增生、乳头溢液等乳腺疾病总检出率为81.24%。乳腺疾病受年龄、绝经方式、绝经年龄、生育孩子个数以及乳腺疾病史等因素的影响。结论:通过乳腺触诊评分,评分3分以上的妇女再进行乳腺B超检查使得乳腺疾病检出率明显增高,大大降低了乳腺疾病筛查的成本。35岁以上中老年妇女、特别是手术绝经、绝经年龄晚的以及有乳腺疾病史妇女应作为重点的乳腺疾病筛查对象。生育孩子越多,乳腺疾病患病率越低。

广东省中山市3838例城区妇女宫颈癌筛查情况分析

目的:探讨在城市社区进行液基薄层细胞学制片技术(TCT)筛查早期宫颈癌的必要性。方法:对筛查妇女中TCT阳性(细胞学TBS分类为不典型鳞状细胞以上)者进行hc2-HPV检测、阴道镜及镜下多点活组织检查,分析城市社区人群的筛查比例、TCT检查阳性率及子宫颈癌前病变患病率。结果:中山市东区共有3 838例妇女参加筛查,筛查率为19.39%。共检出TCT阳性61例(1.59%),31～40岁36例,41～50岁25例;阴道镜检查结果显示异常27例(44.26%);活检结果 CINⅠ15例(24.60%),CINⅡ6例(9.84%),CINⅢ6例(9.84%)。结论:城市社区妇女宫颈癌筛查率较低,在城市社区开展宫颈癌防治的宣传教育及筛查有着巨大的社会需求。

中山市35～59岁妇女免费乳腺癌普查模式及结果分析

目的 通过对2011年35～～59岁妇女免费乳腺癌普查模式及结果分析,从中发现本模式乳腺癌普查管理中的薄弱环节,为完善本地乳腺癌筛查管理及政府乳腺癌防治提供依据. 方法 由调查员对普查妇女进行相关资料的询问填写,采用临床触诊加高频B超相结合筛查方法,同时现场进行信息录入,阳性妇女及时追踪. 结果 47 768例普查妇女中1BI-RADS分级中未见异常共29 755例,占62.29％.发现异常18 013例,占37.71％.复诊率25.3％;活检154例,活检率0.32％,其中良性病变112例,占72.73％;癌前病变11例,占7.14％;乳腺癌31例,占20.13％,乳腺癌检出率64.89/10万,早期癌19例,占61.29％.本次普查高频超声敏感性达到80.65％,阴性预测值达到93.88％. 结论 临床触诊与高频超声相结合模式筛查乳腺癌具有较高的敏感性及阴性预测值,经济方便,适宜于中小城市及农村推广;中山市乳腺癌发病率仍处于较高水平,复诊率偏低,信息化管理可以及时随访阳性妇女,同时加强健康宣教,建立乳腺癌普查的长效机制,提高早诊早治率.

5722例妇女乳腺机会性筛查结果分析及预防意义

目的借助妇女个体乳腺筛查的平台和渠道,弥补群体普查不足,以进一步促进乳腺保健工作。方法对2011年乳腺保健门诊5 722例妇女机会性乳腺筛查结果进行分析,由乳腺保健门诊的专科医生对个体乳腺机会性筛查的妇女进行询问病史及临床触诊后,分别根据年龄及触诊情况给予乳腺超声或(和)钼靶的检查,再根据影像学分级情况建议活检。结果乳腺患病3 735例,疾病检出率65.27%,依次为乳腺增生症占77.35%,乳腺囊肿占16.14%,乳腺纤维瘤占4.07%,乳头溢液占1.66%,可疑癌占0.78%。手术活检98例,活检率1.72%。病理结果,良性病变79例,癌前病变8例,乳腺癌11例,乳腺癌检出率192.24/10万,早期乳腺癌检出率81.82%。结论在政府引导的妇女乳腺群体普查不能全面覆盖和保持日常性特征的情况下,乳腺保健门诊作为妇女个体乳腺筛查的平台和渠道,弥补了群体普查的不足,能有效地促进本地妇女乳腺的健康。