尿激酶局部冲洗对慢性硬膜下血肿锥颅引流术后复发的影响

目的探讨尿激酶局部冲洗对慢性硬膜下血肿锥颅引流术后复发的影响。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月经锥颅引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者,分为尿激酶组(387例)和无尿激酶组(129例),比较两组术后第1天至拔除引流管前的引流量及术后3个月血肿复发率。结果符合入选标准的患者516例,共进行锥颅引流术610次,其中双侧血肿双侧手术94例,单侧手术41例。术后给予尿激酶冲洗的462例次,术前两组血肿体积差异无统计学意义,术后尿激酶组引流量为(157.3±4.9)mL,无尿激酶组引流量为(133.6±10.2)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后总复发39例(7.6%),其中尿激酶组为29例(6.28%),无尿激酶组为10例(6.76%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶血肿腔内冲洗可以促进慢性硬膜下血肿锥颅引流术后引流,且不会增加术后复发率。

创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿危险因素分析

目的分析创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的危险因素。方法 2017年12月至2019年7月共治疗75例颅脑创伤伴创伤性硬膜下积液患者,通过CT或MRI观察治疗与随访期间硬膜下积液是否转化为慢性硬膜下血肿,分析相关影响因素,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的危险因素。结果 Logistic回归分析显示,硬膜下积液密度高于脑脊液密度(OR=6.021,95%CI:1.047~34.631;P=0.044)、创伤后达最大积液量时间长(OR=1.253,95%CI:1.002~1.568;P=0.048)、最大积液厚度大(OR=2.080,95%CI:1.267~3.414;P=0.004)和并发脑萎缩(OR=35.392,95%CI:1.397~896.474;P=0.031)是创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的危险因素。结论创伤后积液长期处于进展期、积液密度高于脑脊液密度、最大积液厚度较大、并发脑萎缩的创伤性硬膜下积液患者易转化为慢性硬膜下血肿。

武山县农村“低电压”综合治理工作情况

由于西部地区农村用户分散、农村电网结构薄弱以及农村经济的快速发展,造成农村一部分用户末端电压较低,严重制约着农村经济发展和新农村建设。为了彻底解决"低电压"问题,改善供电质量,从2009年开始,作者结合武山县农电管理局实际情况,以新一轮电网改造为契机,采取有力的措施,从根本上解决了武山农村"低电压"状况,现予以回顾。