法舒地尔联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察

慢性肺心病是呼吸系统的一种常见病,在我国有较高的发生率,最近的研究表明,血管损伤在慢性肺心病发病过程中的起着重要的作用[1],血管损伤后诱发的抗损伤性修复是血管重建的基础。法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂,

γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性胸腔积液中的诊断意义

目的探讨γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB的检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法选取在本院住院的胸腔积液的患者78例,分为两组,每组患者39例,A组为疑是结核性胸腔积液,B组为临床确诊的癌性胸腔积液,两组患者均采用T-SPOT.TB试剂盒对外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测,同时抽取胸水常规检测腺苷脱氨酶(ADA)及癌胚抗原(CEA)。结果 A组联合胸水常规ADA及T-SPOT.TB检测结核性胸腔积液诊断敏感性高于单纯的ADA检测,差异有统计学意义(P<0.05),其CEA检测无明显升高,B组检测ADA及T-SPOT.TB无升高情况。结论联合胸水常规ADA及T-SPOT.TB检测对结核性胸腔积液诊断特异性高,对结核性疾病的诊断意义大,而对癌性胸腔积液无诊断意义。

加强内部控制 完善财务监管

内部控制是企业单位为保证其经营行为不偏离目标，对企业经营管理及其活动进行调节、沟通和约束的过程。内部控制要求企业结合自身特定的行业、经营、经济环境，通过建立健全有效的内部控制，完善财务监管体系，不断提高经济管理水平和效率，是农垦企业适应市场经济发展的必然趋势。

喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 2011年6月—2014年10月收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组使用喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗,对照组使用沙美特罗替卡松治疗,比较2组患者治疗效果、肺功能变化、炎性指标(CRP、IL-8、TNF-α)和T淋巴细胞亚群变化。结果观察组总有效率97.67%,对照组总有效率88.10%,2组比较差异无统计学意义(x^2=2.97,P>0.05);治疗前2组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比重(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计量比重(FEV_1%)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均有显著提高(t_观=9.99、6.46、8.40,t_对=5.15、3.52、5.44,P<0.05),且观察组提高程度优于对照组(t=3.79、2.34、2.46,P<0.05);2组患者治疗前血清CRP、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗前观察组与对照组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平无差异(P>0.05),治疗后均得到明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平高于对照组,CD_8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果确切,明显改善患者肺功能,提高患者免疫功能。

农垦企业利润规划管理刍议

利润规划是企业编制期间预算的基础，它把企业生存、发展及实现目标利润所需的资金，可能取得的收益，以及未来要发生的成本和费用紧密联系起来。做实利润规划是企业增收节支、提高经济效益的前提，是企业健康、协调发展的保证。利润规划的关键是以科学合理的财务预测方法为手段，优化资源配置，达到企业稳步、高效发展之目的。农垦企业的生存与发展，有其自身的社会优势，但也存在着地域环境的劣势，在抗击市场内险的同时，还要抵御自然风险袭击。这就意味着在做好经营利润规划的同时，还必须“未雨绸缪”，做好风险成本的规划。本文对安徽农垦A农场利润规划实践进行探析。

缺血性心肌病患者临床特征及预后影响因素分析

目的探讨缺血性心肌病患者的临床特征及预后影响因素。方法选择2019年2月至2020年2月于泰兴市人民医院收治的100例缺血性心肌病患者进行研究,根据随访情况分为预后不良组(n=19)和预后良好组(n=81)。收集患者临床资料,并分析缺血性心肌病的临床特点及治疗结局,采用多因素Logistic回归模型分析患者预后不良的危险因素。结果患者男女比为55:45,NYHA心功能分级中Ⅱ级27例,Ⅲ级60例,Ⅳ级13例;54例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。本研究中以急性心肌梗死、心绞痛后继发心力衰竭为起病形式者分别为48例和30例,另有22例患者无典型心肌缺血症状,仅以心力衰竭为首发表现。随访发现患者中预后不良者19例。单因素分析结果显示,两组在性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、心率、心房颤动(房颤)、心律失常、支架植入、起搏器植入及左室后壁差异等方面均无统计学意义(P>0.05);在年龄、体质指数(BMI)、频发室早+短阵室速、白蛋白、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数(LVEF)方面,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归结果显示,年龄、BMI、频发室早+短阵室速、白蛋白、左房内径、左室舒张末期内径、LVEF均是缺血性心肌病患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论缺血性心肌病患者临床表现多样,应早期发现,及时有效的治疗,以便延缓疾病进展。

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效及对cTnI、BNP、CRP和心率变异性的影响

【目的】探讨心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、血清肌钙蛋白(cTnⅠ)和心率变异性的影响。【方法】纳入我院收治的CHF患者共138例,采用随机数字表法分为两组,各69例。对照组给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上采用心脉隆注射液治疗。比较两组治疗效果,记录治疗前后BNP、CRP、cTnⅠ及心率变异性变化。【结果】观察组总有效率(94.20%)高于对照组(82.61%)(P<0.05);治疗后,观察组的cTnⅠ、BNP、CRP水平均低于对照组,而SDANN、SDNN、RMSSD高于对照组(P<0.05)。【结论】心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗CHF效果理想,可有效调节cTnⅠ、BNP、CRP及心率变异性水平,可在临床推广运用。

达比加群酯联合心脉隆注射液对老年心力衰竭合并肺栓塞患者疗效及临床指标的影响

目的探讨达比加群酯联合心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺栓塞(PE)患者疗效及临床指标的影响。方法收集2019年2月至2021年11月于泰兴市人民医院接受治疗的70例老年CHF合并PE患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。对照组采用心脉隆注射液联合常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用达比加群酯治疗,每组35例。比较两组患者的临床疗效、心功能指标[左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)]、活动耐力指标[6分钟步行试验(6MWT)]、肺功能及血气指标[肺活量(VC)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺泡-动脉血氧分压差(P_(A-a)O_(2))]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)]及出血事件的发生率。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组患者,临床疗效优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的D-D水平、PA-aO_(2)均明显低于对照组患者,PT、APTT均明显长于对照组患者,INR、VC、PaO_(2)、PaCO_(2)均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的出血事件发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达比加群酯联合心脉隆注射液能够提高老年CHF合并PE患者的临床疗效,进一步改善患者的心功能、肺功能及血气指标、凝血功能。

经皮穿刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的:探讨经皮穿刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法:对22例渗出性胸腔积液患者行经皮穿刺胸膜活检。结果:16例(72.7%)获阳性结果,其中恶性肿瘤9例,胸膜结核5例,慢性炎症2例。结论:经皮胸膜活检术对不明原因的渗出性胸腔积液的定性诊断有较大的实用价值,穿刺阳性率较高,尤其对恶性肿瘤有较高的诊断价值。

猪场育种常见的问题及解决方案

猪种是养猪生产的物质基础,只有性能优的猪种才能充分发挥其最大生长性能潜力,获得最大的产出和效益。近些年来,我国的畜牧业生产取得了显著的成绩,但猪的育种工作尤其是优良品种的选育工作却一直没有大的实质性进展,严重滞后于欧美等发达国家。分析了猪场育种存在的常见问题,从充分利用地方猪种资源,建立区域性联合育种体系和积极应用现代化育种技术,快速提高育种水平两方面提出了相应的解决方案,以期为养殖业的健康发展提供参考借鉴。

浅析肉鸡生产中免疫抑制的综合防治

免疫抑制极大地降低了家禽疾病的易感性,增加了各种并发、继发疾病的发生率,从而引起鸡群的生产能力下降,甚至死亡,给养鸡业特别是肉鸡生产带来了巨大的威胁。分析了引起免疫抑制的因素,从加强疫病的监测与免疫和加强日常的饲养管理提出了肉鸡生产中免疫抑制的综合防治措施。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血小板活化程度分析

目的:探讨血小板活化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的变化及其对患者预后的影响。方法:纳入AECOPD患者80例,其中合并肺动脉高压40例(中重度22例,轻度18例),合并呼吸衰竭33例;以同期30例健康体检者作为对照。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测受试者血液中血小板活化因子(PAF)、11-脱氢血栓素B2(11-DH-TXB2)、P-选择蛋白(P-selectin,CD62P)的水平。结果:AECOPD组患者血液中PAF、11-DH-TXB2、CD62P高于健康对照组(P<0.05)。AECOPD合并肺动脉高压患者血液中的PAF、11-DH-TXB2、CD62P水平高于无肺动脉高压患者(P<0.05);中重度肺动脉高压患者PAF、11-DH-TXB2、CD62P水平高于轻度肺动脉高压患者(P<0.05);合并呼吸衰竭患者PAF、11-DH-TXB2、CD62P水平高于无呼吸衰竭患者(P<0.05)。预后相关分析发现,1年内发作次数为2次及2次以上患者血液中的PAF、11-DH-TXB2、CD62P水平高于发作次数少于2次的患者(P<0.05)。结论:AECOPD患者的血小板活化程度较高,其中合并肺动脉高压和(或)低氧血症者表现尤为明显;血小板活化程度与COPD急性加重复发密切相关。

禽流感疫情对广德县养禽业发展的影响与思考

分析禽流感疫情对广德县养禽业的影响,提出养殖业发展的思路及对策。

甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入对中重度AECOPD的疗效

目的观察静脉使用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法 64例筛选合格的中、重度AECOPD患者随机均分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,治疗组静脉使用甲基强的松龙,并加用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入;对照组只予静脉使用甲基强的松龙。治疗1周后观察疗效。结果治疗后,两组临床症状、肺功能及血气分析均有改善,治疗组改善更明显。结论静脉应用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵对改善中、重度AECOPD患者的临床症状、肺功能等方面有较好疗效。