游离皮瓣移植术修复口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的效果

目的探讨游离皮瓣移植术修复口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的临床效果。方法对50例口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损患者(研究组)采用游离皮瓣移植术修复,观察研究组修复成功、修复失败和并发症的情况及随访4年的临床疗效,同时检测研究组术前和术后1、14d及对照1组(良性肿瘤患者)、对照2组(健康体检者)血清白细胞介素-2(IL-2)、唾液酸(SA)的水平。结果研究组修复成功48例(96.00%),修复失败2例(4.00%)。并发症:血管危象4例(8.00%),远端皮瓣小面积淤血性坏死5例(10.00%),供区感染伴积液1例(2.00%),局部血肿4例(8.00%),均经相应处理后愈合。随访4年,原位复发7例(14.00%),转移1例(2.00%),颈部复发6例(12.00%)。生存39例(78.00%),死亡11例(22.00%)。研究组术前血清IL-2水平低于对照1组、对照2组,血清SA水平高于对照1组、对照2组(均P<0.05)。研究组术后1、14d血清IL-2水平均高于术前、血清SA水平均低于术前,术后1d血清IL-2、SA水平均低于术后14d(均P<0.05)。结论游离皮瓣移植术修复口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损可获得满意的效果。

口腔异常出血87例临床分析

目的 分析口腔异常出血性疾病的病因、诊断思路及治疗方法 ,提高口腔急症出血的诊治水平。方法 选择本科收治的 87例口腔异常出血病例 ,通过专科检查 ,系统体验 ,实验室检查 ,分析出血原因 ,综合诊断思路及针对性的治疗方法。结果 87例出血患者明确诊断后经综合治疗均得到有效控制。结论 口腔异常出血治救治前 ,必须综合考虑 ,查明出血原因 ,对因施治 。

颌后入路对中低位下颌骨髁突骨折患者张口度和面神经损伤的影响

目的探究颌后入路与颌下入路对下颌骨髁突骨折患者张口度和面神经损伤的影响。方法选取2016年7月1日至2020年1月1日开封市中心医院收治的80例下颌骨髁突骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予颌下入路治疗,观察组给予颌后入路治疗。比较两组术后临床疗效。结果观察组术后3个月、6个月张口度、关系正常率、治疗总有效率高于对照组,而术后面神经损伤率、口偏斜率、涎瘘和切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌后入路对中低位下颌骨髁突骨折患者的治疗,可有效提升患者张口度,降低面部神经损伤和术后并发症发生率,提高临床治疗效果。

医用生物蛋白胶应用于颌骨囊肿刮除术中的效果分析

目的分析颌骨囊肿刮除术中应用医用生物蛋白胶的效果。方法选择2018年1月至2019年6月本院收治的颌骨囊肿行颌骨囊肿刮除术患者83例作为研究对象,对照组(n=41)术中应用碘仿纱条充填,观察组(n=42)术中应用医用生物蛋白胶充填,对比两组患者术后术区肿胀程度、疼痛程度、白细胞水平、骨质增生厚度及新骨密度。结果观察组术后轻度肿胀、明显肿胀发生率、白细胞水平、VAS评分低于对照组,无明显肿胀发生率、新骨密度、骨质增生厚度高于对照组(P<0.05)。结论医用生物蛋白胶应用于颌骨囊肿刮除术中能够有效减轻患者术后疼痛及术区肿胀程度,降低白细胞水平,提升新骨密度及骨质增生厚度。

钛板内固定在颌面骨骨折32例中的应用

目的 探讨在颌面骨骨折中钛板坚固内固定的可靠性及效果。方法 选择急诊收治的 32例颌面骨骨折患者行钛板复位坚固内固定 ,复位技术理论参照 Champy方法及国内张益研究理论。结果 32例患者除 1例出现术后感染 ,经换药延期愈合外 ,其余均一期愈合 ,31例恢复术前咬牙合关系 ,1例咬牙合关系不良 ,术后 3月复查 ,张口度均≥ 37mm ,半年 X线检查未见愈合不良。结论 颌面骨骨折行钛板坚固内固定效果可靠 ,避免了颌间结扎所致不良影响 ,对颞下颌关节功能影响小。口内手术入路 ,避免面部皮肤瘢痕畸形 ,减少对患者的创伤 。

艾司西酞普兰对颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器患者疼痛、焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的探讨给予颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器的患者艾司西酞普兰治疗后其焦虑情绪、疼痛、睡眠质量改善情况。方法依据入院先后顺序,将我院83例颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器患者分为对照组41例和观察组42例,两组患者均给予术后常规宣教,对照组患者增加心理治疗,观察组患者在对照组基础上增加艾司西酞普兰口服,对比两组患者治疗后焦虑情绪、疼痛、治疗前后睡眠质量及生活质量变化。结果治疗2、4、6周后,观察组MDAS、VAS、PSQI评分均低于对照组,治疗6周后观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰能够有效消除颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器患者的焦虑情绪,减轻疼痛,改善患者睡眠质量,提升术后生活质量。