NETosis与糖尿病足溃疡相关性研究进展

中性粒细胞(PMN)释放的中性粒细胞外诱捕网(NETs)具有捕获和消灭病原体的作用。NETs的产生和释放称为NETosis,被认为是PMN的一种独特类型的细胞死亡,并参与了糖尿病足溃疡难愈合的发病机制。本研究通过NETosis对糖尿病足溃疡愈合障碍的发病机制及作为潜在治疗靶点进行归纳总结,旨在为其实验研究及临床治疗提供更充足的客观依据。

基于R语言数据挖掘中药治疗糖尿病足溃疡的用药规律探析

目的:基于R语言数据挖掘平台对数据库中糖尿病足溃疡的方药信息进行数据挖掘,丰富中医药治疗糖尿病足溃疡的方法和思路。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学、维普、万方、PubMed共5个数据库。筛选出治疗糖尿病足溃疡的相关文献。利用Excel软件提取汇总所有的方药,采用R语言软件对中药使用频次、相关性、关联度和聚类等方面进行挖掘分析。对核心方剂进行网络药理学分析和分子对接技术进行验证。结果:筛选出治疗糖尿病足溃疡的323首经验方药,对筛选出的方药进行中药使用频次统计,得出其中使用频次>90次的药物依次为当归、黄芪、牛膝、丹参、赤芍、川芎、红花、玄参及甘草,相关系数较高的前20味药对组合多为补虚药,通过关联分析和聚类分析形成以补益气血药、清热解毒药及活血化瘀药为基础的核心药物组方。结论:治疗糖尿病足溃疡的中药组方多为自拟方,其治法以补益气血、清热解毒、活血化瘀为主。药物是以补虚类,清热解毒、凉血类及活血化瘀类为主。

基于生物信息技术探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足的作用机制

目的通过网络药理学浅究湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足(DF)的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库获取MEBO的活性化学成分及有效成分靶点信息,将获得靶点通过UniProt数据库统一基因名称;通过人类基因综合数据库(GeneCards)查询DF的相关靶标基因,利用Venny2.1将MEBO药物活性成分靶点与DF靶点相映射,获得潜在作用靶点。将交集靶点导入STRING网站进行分析,并使用Cytoscape3.10.0构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,选出关键靶点基因。将交集靶点导入Metascape进行GO和KEGG通路富集分析,并通过Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”网络图。结果MEBO治疗DF的主要化学成分是小檗碱、汉黄芩素、黄麻苷A、黄连碱、黄柏酮等;关键作用靶点为表皮生长因子受体(EGFR)、一氧化氮合酶3(NOS3)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等;关键作用通路为AGE-RAGE、HIF-1、VEGF、NF-κB等信号通路。结论本研究初步揭示了MEBO的有效成分可以从多靶点、多通路治疗DF,发挥着改善微环境、抑制创面感染及促进组织修复再生等作用。

输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法分析

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法。方法回顾分析我院早期开展输尿管镜治疗输尿管结石65例患者的临床资料,对失败病例的原因及处理方法进行分析。结果65例(73侧)中56例(62侧)成功碎石,成功率84.9%。不成功的9例(11侧)中,1例找不到输尿管口,1例(2侧)输尿管口狭窄入镜困难,2例输尿管狭窄,2例(3侧)结石上移至肾盂肾盏,1例息肉包裹结石,1例假道形成,1例输尿管穿孔。结论输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因主要是入镜困难和结石上移,另外还有输尿管损伤。术中熟练操作,灵活处理各种可能出现的影响因素,可以提高手术成功率,减少并发症的发生。

膀胱憩室癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的探讨膀胱憩室癌的诊治方法。方法回顾性总结我科在1992年6月至2004年4月收治5例膀胱憩室癌的临床资料。结果5例中术前B超诊断2例,CT诊断2例,其中膀胱镜诊断4例。术后病理诊断鳞癌1例,移行细胞癌4例。5例均行膀胱部分切除术。随访5例,1例鳞癌死于术后1年;1例移行细胞癌死于术后3年,3例生存至今。结论膀胱憩室癌诊断首选膀胱镜检查,治疗以膀胱部分切除术为主。因憩室癌恶性程度高,预后差,术后需辅以BCG、IL-2膀胱灌注治疗。

TURP加膀胱颈U型切开预防术后膀胱出口梗阻疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加膀胱颈U型切开预防术后膀胱出口梗阻(BOO)的可行性和有效性。方法自1998年6月～2005年2月,经尿道前列腺切除加膀胱颈部环状纤维U型切开(TURP加U型切开)治疗前列腺增生(BPH)患者110例。单纯经尿道前列腺切除术(TURP)治疗BPH患者121例。两组患者年龄、病程、前列腺切除重量均无明显差异。结果两组病例术后无大出血及其它严重并发症。术后随访8～48个月,TURP加U型切开组的国际前列腺症状评分(IPSS)由术前26.6±5.2降至术后5.6±2.9,生活质量评分(QLS)由术前4.2至术后1.8;TURP组的IPSS由术前26.1±4.2降至术后14.6±2.3,QLS由术前4.2降至术后2.9。TURP加U型切开组无一例术后出现BOO,TURP组6例术后出现BOO,均为膀胱颈部狭窄所致,经加用膀胱颈部环状纤维U型切开后,排尿障碍症状消失。结论TURP加U型切开可有效地预防TURP术后BOO。