应用RIA筛选中草药Digoxin含量的初步研究

临床上常用的315种中草药,每种制成汤剂,应用放射免疫分析法(RIA)检测Digoxin含量,结果检出有Digoxin含量者89种,其中最低含量者为22.10ng/L,最高含量者为8000.00ng/L,而对照组其含量为0。抽样23种中草药第1天检测含有Digoxin者贮存在0℃、4℃和室温30天,有14种在三种不同温度贮存后仍可检出Digoxin含量,且首次检出的含量分别与0℃、4℃,室温贮存30天重复检出的含量比较均无显著性差异(p>0.05)。0℃、4℃和室温各组检出的含量之间进行比较亦无显著性差异(p>0.05),因此,表明某些中草药汤剂中Digoxin成分贮存30天仍比较稳定。探索中草药Digoxin含量给提供哪些常用的中草药治疗心衰病人时,防止过量而引起中毒具有一定的临床意义。

β_2-m RIA在泌尿系疾病中的应用

1968年Berggard等首先从肾小管病人（Wilson氏病和慢性镉中毒）尿中分离得到β2-m。β2-m是由100个氨基酸残基组成的单链多肽低分子蛋白,分子量为11,800。人体正常细胞和起源于间质、上皮和造血系统的恶性细胞均能合成,是细胞膜上HLA分子的一部分。在生理情况下,以低浓度存在于血肾、尿液、脑脊液、唾液、初乳和羊水内。β2-m RIA建立以后,国内外作者普遍认为检测β2-m对泌尿系疾病比血肌酐能更好地反应肾小球滤过率（GFR）的变化,现将有关报道综述如下。

ACCESS微粒子化学发光全自动免疫测定临床应用的评价

美国学者Yalow和Berson创立的RIA,使原先一些难以检测到的超微量的生物活性物质及致病物质获得定量分析,为临床诊断和科研发挥着重要作用。随着科学技术的发展,新的标记物质的发现及使用,新的标记方法和电脑自动化控制技术的应用,出现了各种非RIA技术,ACCESS微粒子化学发光全自动免疫测定即为其中之一,它克服了RIA需防护、试剂有效期短、反应时间长、不适合单个标本及急诊随时检查的缺陷。我们经1年多的使用,将对其使用价值评价如下。

急、慢性肾小球肾炎患者β_2-m与肾图检查的临床意义

近年来,β2-微球蛋白（β2-m）RIA含量测定-131I-邻碘马尿酸(31I-OIH)放射性核素肾图检查是临床上常用的肾功能检查指标,它对肾病尿毒症患者肾功能的判断,其灵敏度是可靠的。为评价其对急、慢性肾小球肾炎患者β2-m和肾图检查的临床意义,我们对32例急性肾小球肾炎和30例慢性肾小球肾炎患者测定了β2-m含量,并作了131I-OIH肾图检查与31例对照组进行对比分析,以探讨其诊断价值和肾功能判断的灵敏度及相互关系。

三碘甲状腺原氨酸(T_3)放射免疫分析的临床应用

T3具有重要的生理作用一部分来源于甲状腺直接分泌进入血液循环，另一部分由血液循环中的T4脱磺后转换为T3，故外周T3有两个来源。T3具有重要的生物学意义，其生物活性，产生热能活力约是T4的3～5倍，从生理作用认为T3是更为重要的甲状腺激素。

RIA在献血员体检中的应用

输血在临床抢救、手术和治疗病人起着重要的作用,且献血员的血液质量对受血者的关系非常密切。在世界范围内每年约采集全血8000万单位。人们很早就认识到输血存在着危险性,但随着ABO血型的鉴定、容器的消毒、可耐用的设备及冷藏贮存的出现,提高了输血的安全性,但受血者因输血而传染上某种疾病的问题仍未解决,因此,对供血者和病人的安全来说,确保挑选出可靠供血者的这一步骤比任何实验室检测更为主要。一、HBsAg与抗-HBc检测:通过血液和血液制品传播肝炎病毒,在行心脏直视手术的病人中发病率高至14～20％,低为2～8％。用大混合血浆制备,且未作灭活处理的凝血因子Ⅷ浓缩物治疗的血友病患者输血后肝炎(PTH)是一种常见并发症。

甲亢患者EDLS含量的RIA

内源性类洋地黄物质(Endogenous di-gitalis like substances,EDLS)具有外源性洋地黄一样的作用,与Digoxin抗体有交叉性免疫反应。近年来,应用Digoxin RIAkit测定人体内血中EDLS含量临床应用为人们所关注,有不少的报道。我们应用RIA测定了32例甲亢患者和46例健康者的血清EDLS的含量,现将结果报告如下。材料和方法一、病例来源:32例(男10例,女22例),甲亢患者系我院住院和门诊病人,年龄16～64岁,平均年龄36.9岁。二、正常对照组:为46例(男9例,女37例),献血员,体检排除肝疾病、心血管疾病及肾脏疾病等的影响,年龄20～43岁。三、Digoxin RIA kit:采用上海放射免疫分析技术研究所提供的测定试剂盒。四、仪器:采用西安262厂生产的FJ-2008G自动γ免疫计数器,由微机程序控制与数据处理及打印结果。

胸水多项肿瘤标志物检测的临床价值

目的:通过对胸水中多项肿瘤标志物的联合检测来鉴别癌性、结核性胸水,以提高癌性胸水诊断的阳性率。方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测60例癌性胸水和30例结核性胸水中的12种常见肿瘤标志物。结果:癌性胸水组中CEA、NSE、SF、CA125四项肿瘤标志物均值数、阳性率均显著高于结核性胸水组。四种指标联检对癌性胸水的诊断阳性率可达96 7%。结论:胸水CEA、NSE、SF、CA125联检对鉴别良恶性胸水有重要价值,且可显著提高癌性胸水的阳性诊断率。

急性脑梗死患者血清TNF-α和CRP的变化及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的变化及临床意义。方法:随机选择50名急性脑梗死患者采用放射免疫分析测定血清TNF-α含量,采用散射速率免疫比浊法测定血清CRP含量,62名健康人作为对照组。结果:脑梗死患者急性期血清TNF-α和CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.01),且与梗死灶面积呈正相关(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者早期血清TNF-α和CRP变化与脑梗死的临床表现密切相关。

甲减患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、sTSH含量的临床应用探讨

目前，甲减患者确诊，以直接测定血中T3、T4、FT3、FT4、sTSH含量为诊断依据。各科临床医师，根据本人的专业水平，临床经验，不一定都同时检测此5项甲状腺激素（thyoid hormone，TH），而组合选择其中的2项、3项、4项等，因此，出现检查结果与临床诊断不符，病人难以确诊。

血清胞苷脱氨酶在活动性类风湿关节炎诊疗中的意义

目的:探讨测定血清胞苷脱氨酶(CD)含量对活动性类风湿关节炎(RA)患者的诊疗价值。方法:采用分光光度法测定血清中的胞苷脱氨酶活性,同时用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定血沉(ESR)。结果:活动性RA组血清CD含量(14.80±2.11)U/m l,显著高于正常对照组(4.86±1.86)U/m l,(P<0.01);CRP(51.46±20.43)mg/L和ESR(85.03±27.6)mm/1h明显高于正常对照组(3.40±2.21)mg/L,(13.04±4.89)mm/1h(均P<0.01);活动性RA患者组CD含量与ESR、CRP成直线关系,相关系数r分别为0.6324(P<0.01)与0.8013(P<0.01)。结论:血清CD活性可作为活动性RA患者急性感染的早期诊断指标,对活动性RA患者的预后判断亦有临床价值。

血清CEA、CA19-9、CA125联合黏膜端粒酶检测对上消化道肿瘤的诊断价值

目的:探讨血清CEA、CA19-9、CA125和黏膜端粒酶单项或多项联检对上消化道肿瘤的诊断价值。方法:确诊的64例食管癌和66例胃癌患者和32例良性病变及38例健康人血清中的CEA、CA19-9、CA125和黏膜端粒酶含量并分析敏感性、特异性。结果:胃癌,食管癌患者血清CEA、CA19-9、CA125和黏膜端粒酶含量显著高于正常对照组及慢性胃炎组(P<0.05),联检其敏感性和特异性明显高于单项检测(P<0.05)。结论:血清CEA、CA19-9、CA125和黏膜端粒酶联检具有很好的临床应用价值。

川芎嗪治疗慢性肾功能不全的抗自由基作用研究

将６０例慢性肾衰（ＣＲＦ）分为治疗组及对照组。对照组２８例，静点血管活性药，每日１次；治疗组３２例，静点血管活性药物加川芎嗪１２０ｍｇ，每日１次，两组均为２周１疗程。结果提示，川芎嗪能促进血尿素氮、肌酐的排泄，具有降低血脂质过氧化物及调节趋氧化物歧化酶的作用。

血管内皮抑素的临床应用进展

内皮抑素（endostafin，ES）是一种能特异性作用于内皮细胞，并能抑制血管生成的内源性血管生长调节因子。自1997年美国哈佛大学O’Relny从鼠血管内皮细胞瘤株的培养液中分离出内皮抑素，经纯化和氨基酸测序后，发现它是胶原蛋白的XVⅢ的一个片段，并证实它是一种潜在的内源性抗血管新生因子。经多个实验证实，ES能有效抑制多达60种以上不同种类肿瘤，并能调节12％的人类基因组表达，从而下调病理性血管发生而没有毒副作用，也无耐药性，是迄今发现的最好的血管生成抑制因子之一。现将ES在临床上的研究和应用进展简要综述如下。