小儿麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的:观察小儿麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:以97例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(48例)和观察组(49例),对照组静脉滴注阿奇霉素治疗;观察组静脉滴注阿奇霉素治疗并口服小儿麻甘颗粒。比较临床疗效、症状体征消失时间,并检测治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、炎症因子(IL-6、IL-18、TNF-α)水平及免疫免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)的变化。结果:观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患儿治疗后发热、咳嗽及肺啰音消失时间显著短于对照组;观察组在治疗后血清中CRP、LDH、炎症因子(IL-6、IL-18、TNF-α)及免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:小儿麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能显著降低患儿血清CRP、LDH、炎症因子(IL-6、IL-18、TNF-α)及免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)水平,加快症状体征改善,提高临床疗效。

综合医院急抢危重患者流量变化原因分析及对策

目的监测某三甲医院急诊抢救室危重患者就诊流量变化规律并提出对策,为提高急诊急救水平及加强医疗安全管理提供参考依据。方法回顾性分析某三甲医院2014年1月至2016年12月进入抢救室危重患者例数、来院方式、就诊时段。分析其特征及变化规律。结果进入抢救室危重患者共68 748例,来院方式以平车载入占58.16%,步入和扶入占27.14%,抱入和背入占14.70%。3∶00~7∶00系就诊均数低峰时段,7∶00~15∶00就诊人数逐渐上升,15∶00~21∶00系高峰时段平台期,21∶00~3∶00就诊均数逐渐下滑。A班(8∶00~16∶00)就诊均数22.18±5.29例,P班(16∶00~23∶00)29.37±6.27例,N班(23∶00~8∶00)12.34±3.85例,对三个班次的就诊人数进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);日就诊均数为61.25±12.56例,年就诊量逐渐增加。结论急诊抢救室危重患者来院方式存在特征性,就诊流量变化存在规律性,应采取各种有效机制缓解急诊拥挤现象,同时注意人力资源的合理配置,以保障患者安全,提高医疗质量。

综合实践活动教师走班校本研训模式的探究

综合实践活动是由师生共同完成活动内容的选择、组织与实施的动态生成的过程。教师和学生既是活动方案的开发者，又是活动方案的实施者。因此，活动的深入、持续发展，需要教师和学生共同去构建，需要教师和学生发挥主动参与的意识，去开发、整合和利用一切可以利用的活动资源，