唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效观察

目的:探讨唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效。方法:选择2016年2月至2018年8月在江门市五邑中医院接受治疗的骨质疏松性骨折患者100例进行治疗。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各50例。两组患者均由同一组具有5年以上临床经验的医护人员根据患者情况行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗,对照组术后给予维生素D2片、阿法骨化醇胶囊口服,观察组在此基础上加以唑来膦酸注射液。比较两组患者疼痛、肢体功能、骨密度及不良反应。结果:干预后两组患者视觉模拟评分(VAS)明显下降,但观察组下降幅度更大,两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分明显上升,但观察组升高更明显;干预后两组患者腰椎L1~L4、股骨颈骨密度均明显升高,但观察组升高幅度更大,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组出现6例(12.00%)不良反应,观察组出现5例(10.00%)不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:骨质疏松性骨折术后给予唑来膦酸可明显缓解疼痛、改善肢体功能、提高骨密度且不增加不良反应发生率。

搭肩环抱提拉法配合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症40例临床观察

目的:评价搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症的疗效。方法:选取我院骨科门诊80例上胸椎小关节紊乱症患者按随机数表法分为对照组和观察组,对照组采用中医传统手法进行治疗,观察组采用搭肩环抱提拉法联合中药封包进行治疗,两组均是首诊时进行一次治疗,1周后进行第二次治疗。结果:对照组第一次复位后的VAS评分为3.15±1.31,第二次复位后的VAS评分为1.65±1.43;观察组第一次复位后的VAS评分为2.21±1.01,第二次复位后的VAS评分为0.94±1.15,两组第二次复位后VAS评分对比有显著差异(P<0.05)对照组治疗后总有效率90.0%,观察组总有效率97.5%。结论:搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症,在二次复位后治疗效果显著,优于传统手法复位,临床值得推广。

超声骨刀应用在腰椎退变手术患者围术期失血观察

目的:探讨超声骨刀对腰椎退变手术患者围手期失血的效果.方法:选择2018年1月-12月在我院接受治疗的腰椎退行性病变患者60例进行研究.采用随机数字表法将患者分为2组,每组各30例.2组患者均由同一组具5年以上临床经验的医护人员进行手术,观察组采用超声骨刀进行截骨,对照组则采用传统的骨刀及咬骨钳进行截骨.对比2组患者估算出血量、单个融合节段出血量、自体血回收量、腰部及双下肢疼痛情况、神经功能改善情况.结果:观察组估算出血量、单个融合节段出血量、自体血回收量均明显低于对照组(P<0.05).干预后2组患者腰痛、下肢体VAS得分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05).干预后2组患者JOA评分均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05).结论:腰椎退变手术患者采用超声骨刀截骨较传统的骨刀及咬骨钳截骨可明显降低患者出血量,缓解腰痛及下肢痛,改善患者神经功能.