PBL联合Mini⁃CEX在留学生内科临床见习中的应用研究

目的:探讨PBL联合Mini⁃CEX在留学生内科临床见习中的应用效果。方法:选取58名内科临床见习留学生作为研究对象,分为试验组(n=29)和对照组(n=29),试验组接受PBL联合Mini⁃CEX教学及评价,对照组接受传统教学模式,比较两组学生的成绩及试验组Mini⁃CEX各项得分差异。结果:试验组总成绩、病历书写得分优于对照组。较早开展PBL联合Mini⁃CEX见习带教的肾内科,病历书写得分显著高于其余内科(P<0.05)。结论:PBL联合Mini⁃CEX应用于留学生内科学临床见习可有效提高学生总成绩,特别体现在病历书写质量上;且随着教学及评价体系的成熟,优势逐渐明显。

应旭旻五脏论治干燥综合征经验介绍

干燥综合征（sicca syndrome,SS）是累及多种外分泌腺体的多系统慢性炎症性自身免疫病。临床上常侵犯唾液腺和泪腺,表现为口干、眼干等一派燥象之症,也可侵犯其他器官及脏器而出现多系统损害,属于中医学燥痹的范畴,其基本病机为阴虚津亏为本,燥热瘀毒为标,瘀毒腺络为关键。

血液透析患者单中心导管相关性感染反复发作的危险因素分析

维持性血液透析是肾衰竭或终末期肾病患者生命得以延长的重要手段,中心静脉导管置管是建立血管通路的常见方式之一,该方法简单易行、操作方便、创伤小而容易被患者接受。但维持性血液透析患者因血肌酐、尿素氮等毒素在体内的蓄积,长期处于微炎症状态,加之终末期肾病患者自身原因,如合并糖尿病等多种基础疾病导致自身免疫力差,营养状况差、抗生素药物滥用、透析不充分等诸多因素影响,导致医院感染率不断上升,其中导管相关性感染为其中之一,不仅加重病情,延长住院周期及治疗时间,且给患者经济、生活、生理及心理造成多重打击,严重时可直接导致死亡[1]。本研究分析导管相关性感染患者临床、实验室指标及预后的变化,探讨反复发作的危险因素及预后,为临床维持性血液透析导管相关性感染的防治提供参考。