多媒体结合以病例为基础的教学模式在临床检验基础实习带教中的应用

目的 探讨多媒体结合以病例为基础的教学模式在临床检验基础实习带教中的应用价值。方法 选择2021年在该院检验科实习的20名实习生作为对照组,采取常规带教模式。另选择2022年在该院检验科实习的20名实习生作为观察组,采取多媒体结合以病例为基础的教学模式。比较两组实验考核成绩、理论考核成绩、教学效果得分。结果 观察组理论考核成绩、实验考核成绩、教学效果评价得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床检验基础实习带教中多媒体结合以病例为基础的教学模式可提高实习生综合能力与学习兴趣,值得推广应用。

基于创新实践能力培养的中医院校检验科实习生论文带教探究

在推进“双一流”中医院校建设背景下,广州中医药大学第一临床医学院检验科教研室作为基层教学单位,积极迎接挑战,以发扬中医药文化精神为主旨、以素质教育改革为中心、以实习生论文教学实践为契机,将专业理论知识和创新实践能力结合起来,探索培养综合能力强的高素质人才的可行性。临床实习是临床检验专业学生从被动学习到主动运用知识的重要阶段。当前,实习生的素质教育对实践操作能力的重视程度较高,而对科研创新能力的培养是其相对薄弱的环节。提高检验科实习生的科研素养、笃实其中医药文化理论,培养勤于思考、善于开拓的医学检验人才,是检验科实习及论文带教过程中亟待思考和改善的问题。

尿液中红细胞、白细胞的UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检测结果比较

目的探讨UF-100尿沉渣分析仪与手工显微镜检测尿中红细胞、白细胞的符合情况及影响因素。方法用UF-100尿沉渣分析仪与显微镜分别检测850例尿液标本中红细胞、白细胞,将两者的检测结果进行比较。结果2种方法检测红细胞的符合率为91.5%,白细胞的符合率为96.7%;UF-100测RBC假阳性率为25.5%,假阴性率为0;测WBC假阳性率为9.1%,假阴性率为0。2组检测结果分别做配对资料2检验,均无显著性差异。结论UF-100尿沉渣分析仪与显微镜镜检符合率良好,仪器和手工规范操作具有较好的可比性;但对UF-100检测结果阳性者仍需用显微镜复检,以提高报告结果的准确性。

两台血细胞分析仪结果的可比性分析

目的探讨希森美康XE-5000(以下简称XE-5000)和希森美康XS-800i(以下简称XS-800i)血细胞分析仪检测结果的一致程度。方法按照美国临床和实验室标准化协会EP9-A2文件要求,以XE-5000为对比仪器,XS-800i为试验仪器,通过检测乙二胺四乙酸二钾抗凝新鲜静脉血标本,分析二者白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(HCT)检测结果的相关性和偏倚。结果两台仪器WBC、RBC、Hb、PLT和HCT检测结果呈正相关,相关系数分别为1.000、1.000、1.000、0.987、0.997,检测结果的差异百分率均在控制限内。结论两台血细胞分析仪上述指标检测结果具有较好的一致性,预期偏倚可接受。定期的仪器比对和每日质控品检测对保证实验室检测结果的准确性和一致性极为重要。

中医医院检验科实习带教体会

实习是把理论知识应用于实践，提高学生分析问题和解决问题的能力，也是学生积累工作经验的初步阶段。我们总结了本科室带教过程中的几点体会，概述如下：

医学检验实习生临床检验基础学带教体会

随着各类学科的迅速发展和相互渗透，检验医学技术也在迅猛发展，检验医学是临床的重要组成部分，检验质量的准确性直接影响医生的临床诊断和用药，关系到患者的康复。临床实习是学生将课堂上所学到的理论知识在临床实践中加以运用，既是课堂教学的延伸与补充，又能使学生提高实际操作技能，使其更好地适应日后工作岗位。因此，建立有效的实习带教模式，使实习生在实习期内增强临床操作技能，具备运用理论知识分析问题、解决问题和独立工作的能力，成为德才兼备的人才显得至关重要^[1]。

尿液分析联合检测的应用价值

目的:探讨UR2400型尿液全自动干化学分析仪、UF-100型尿沉渣全自动检测仪与DiasysR/S2003工作站联合检测的临床应用价值。方法:用UR2400型尿液全自动干化学分析仪、UF-100型尿沉渣全自动检测仪、DiasysR/S2003工作站分别对790例尿液标本进行RBC、WBC检测。结果:在RBC、WBC的检测中,UF-100与干化学的结果符合率分别为80.3%、81.1%;UF-100与Diasys工作站的结果符合率分别为92.4%、99.2%;干化学分析仪与Diasys工作站的结果符合率分别为87.3%、81.9%。结论:UF-100型尿沉渣分析仪与干化学分析仪、DiasysR/S2003工作站联合应用能大大提高工作效率,满足尿液检测标准化,使结果更可靠。

血清淀粉样蛋白A与降钙素原水平检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原水平(PCT)在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2019年3~8月于广州中医药大学第一附属医院就诊的150例感染性疾病患儿的临床资料。其中,80例细菌感染患儿纳入细菌感染组,70例病毒感染患儿纳入病毒感染组,另随机选取50例同期于该院体检健康儿童纳入对照组。采集三组血液样本,检测三组样本血清SAA及PCT水平,并分析其临床诊断价值。结果三组血清SAA及PCT水平比较,差异均有统计学意义(F=17.383,11.169,均P﹤0.05);细菌感染组和病毒感染组血清SAA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(t=13.795,10.247,均P﹤0.05);细菌感染组血清PCT水平与病毒感染组及对照组比较,差异均有统计学意义(t=15.005,18.146,均P﹤0.05);三组血清SAA及PCT阳性率比较,差异均有统计学意义(χ^2=9.706,26.092,均P<0.05)。细菌感染组和病毒感染组SAA阳性率均高于对照组(χ^2=8.273,6.318,均P<0.05)。细菌感染组PCT阳性率高于病毒感染组及对照组(χ^2=14.268,19.042,均P值﹤0.05)。由ROC曲线图可知,细菌感染组SAA及PCT曲线下面积分别为0.785及0.824,病毒感染组SAA及PCT曲线下面积分别为0.813及0.551。SAA对病毒感染的诊断特异度较高,PCT对细菌感染的诊断特异度较高,SAA与PCT联合诊断细菌感染的敏感度为92.18%,特异度为88.03%;SAA与PCT联合诊断病毒感染的敏感度为80.14%,特异度为86.52%。结论 SAA诊断病毒感染的敏感度较高,PCT诊断细菌感染的敏感度较高,SAA与PCT联合检测可有效诊断儿童感染性疾病。

肝硬化患者AST/ALT比值的改变及其临床意义的探讨

目的 :探讨肝硬化患者 AST/AL T比值的变化 ,以了解其与病情严重程度的关系及在判断预后中的作用。方法 :应用奥林巴斯 AU6 0 0全自动生化分析仪检测肝硬化患者及健康对照组的 AST与 AL T,计算其比值。结果 :与健康对照组比较 ,肝硬化患者 AST/AL T比值明显增高 (P<0 .0 1 ) ,且随着 Child- Pugh分级的升高而递增 ,各级间比较差异有显著性 (P<0 .0 1 )。相关分析显示 ,肝硬化患者血清 AST/AL T比值与 Child- Pugh积分呈正相关 (rs=0 .387,P<0 .0 1 )。结论 :AST/AL T比值可以作为了解肝硬化患者肝脏储备功能的一个较易观测的指标 ,对临床观察病情 ,指导治疗及判断预后方面有一定的作用。

21基因RS在早期乳腺癌治疗决策中的应用研究

目的探讨雌激素受体(ER)阳性、淋巴结阴性、人表皮生长因子受体(HER)2阴性的早期乳腺癌患者21基因复发评分(RS)与临床病理特征的关系,及其在治疗方案制订中的作用。方法收集120例早期乳腺癌患者肿瘤组织标本,利用分支DNA液相芯片技术检测21基因RS及TUBB3、TYMS、TOP2A mRNA表达水平,比较不同风险分级患者的临床病理特征,并根据RS及TUBB3、TYMS、TOP2A mRNA表达水平制订治疗方案。结果乳腺癌RS风险评分,低风险组(RS<18分)为61.7%;中风险组(RS为18~<31分)为26.7%,高风险组(RS≥31分)为11.7%。RS风险分组例数在不同组织分级、孕激素受体(PR)状态、Ki67状态上差异均有统计学意义(P<0.05)。根据RS分组,51.6%的患者治疗决策发生改变,其中48.3%的患者免于化疗。中位随访时间为22个月,3位患者出现局部复发,未出现远处复发。结论 21基因RS与早期乳腺癌组织分级、PR表达、Ki67表达有关,RS有助于治疗决策制订,降低患者化疗率。

β-catenin在四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化过程中的定位、表达及意义

目的探讨肝纤维化发生过程中β-连环蛋白(β-catenin)定位、表达及意义。方法健康雄性昆明小鼠(n=45)随机分为对照组(n=15)与实验组(n=30)。实验组小鼠皮下注射50%四氯化碳(CCl4)-粟米油混合液(6ml/kg),2次∕周,对照组皮下注射同等剂量的粟米油。各组分别于造模1周、4周和8周后取小鼠肝脏,常规制作石蜡切片,Masson染色及Desmin免疫组织化学法观察比较不同组别小鼠肝纤维化病理变化,RT-PCR及免疫组织化学方法检测不同时间点各组小鼠肝组织内β-catenin的表达及定位。结果 Masson染色结果显示,对照组肝汇管区结缔组织内及血管壁有少量细小纤维,实验组小鼠肝脏汇管区和中央静脉及其周围胶原纤维增多;随损伤时间延长纤维增生愈加明显。Desmin免疫组织化学结果显示,各组别均有阳性表达,但损伤组各时间点desmin阳性表达细胞数明显高于对照组(P<0.05或P<0.001)。RT-PCR结果显示,CCl4损伤1周后肝内β-cateninmRNA水平与对照组相比无明显差别(P>0.05),损伤4周及8周β-catenin mRNA水平则明显下降,与对照组相比差异均有显著性(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,对照组β-catenin弱表达于肝细胞膜及胆管上皮细胞膜和胞质,而损伤组β-catenin阳性反应主要定位于肝内增生的细胞团及新生胆管上皮细胞质,各组间积分吸光度值差别有显著性(P<0.01)。结论 CCl4诱导的肝纤维化过程中β-catenin mRNA表达与蛋白表达不同步,阳性表达细胞主要为新生的细胞团及胆管上皮细胞。

广州市某医院门诊及住院患者肠道寄生虫感染情况分析

目的 了解广州中医药大学第一附属医院2004-2006年门诊及住院患者肠道寄生虫感染情况。方法 按《全国临床检验操作规程》（第二版）粪便直接涂片镜检法进行。结果 在55120例粪检中，感染虫种有华支睾吸虫、钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫5种，总感染率为0.699％，5种寄生虫感染率依次为0．493％、0．122％、0．076％、0.005％、0.003％，感染的平均年龄分别为53．1、54.2、34.6、12,6岁；男性感染率（0．485％）高于女性（0．214％）（P〈0.01）。结论 来我院粪检患者肠道寄生虫感染以华支睾吸虫为主；不同虫种主要感染的年龄层有明显差异；男性寄生虫感染率高于女性。

疟原虫厚血膜染色方法的改良

目的探讨一种简便、省时、易于掌握的疟原虫厚血膜的染色方法。方法根据抗凝血标本血红蛋白的量的不同,将瑞氏染液和蒸馏水按比例配制成待用染液,通过多次染色试验寻找血红蛋白的量和染液配制比例之间的最适关系,以达到最佳的染色效果。结果根据抗凝血标本血红蛋白的量将瑞氏染液和蒸馏水按研究中所提供的比例配制成血疟原虫厚血膜染液,染色10 min后冲洗晾干,按此方法染出的血疟原虫厚血膜背景干净,虫体清晰,易于分辨。结论改良后的疟原虫厚血膜染色方法,染色效果理想,值得广泛推广。

血液分析在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用价值

目的:探讨血液分析在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用价值。方法:通过选取2018年1月至2018年12月期间在广州中医药大学第一附属医院进行治疗的100例贫血患者作为研究对象,分别有地中海贫血患者50例与缺铁性贫血患者50例。将其分为两组,A组(地中海贫血组)和B组(缺铁性贫血组)。对两组患者均施以血液分析检验,对其检验结果进行分析。结果:A组患者的红细胞分布宽度(RDW)平均水平为(11.65±1.28)%,平均红细胞体积(MCV)的平均水平为(66.81±3.67)fL,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的平均水平为(325.66±11.65)g·L-1,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)的平均水平为(23.68±2.53)pq;B组患者的RDW平均水平为(19.84±1.92)%,MCV平均水平为(72.67±3.86)fL,MCHC的平均水平为(282.54±14.52)g·L-1,MCH的平均水平为(22.76±2.49)pq。两组患者中,地中海贫血患者与缺铁性贫血患者在MCH方面相较,差异无统计学意义(P> 0.05),在RDW、MCHC、MCV等检测方面比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过使用血液分析检验方法,能够有效的对地中海贫血以及缺铁性贫血症状进行鉴别和诊断。

血清蛋白电泳试剂盒使用方法的探讨

本文使用的Sebia血清蛋白电泳试剂盒,选用了低浓度的琼脂糖凝胶作为电泳的支持介质,故相当于自由界面电泳,其图谱分离清晰、透明度高、敏感性强,但在厂家提供的试剂盒中仅有7,15,30人份三种规格,对用户的使用有一定的约束.本文旨在探讨更灵活地分次使用蛋白电泳试剂盒的方法,现报道如下.

疟原虫厚血膜染色方法的改良

目的:探讨一种简便、省时、易于掌握的血疟原虫厚血膜的染色方法。方法根据抗凝血标本血红蛋白的量的不同,将瑞氏染液和蒸馏水按比例配制成待用染液,通过多次染色试验寻找血红蛋白的量和染液配制比例之间的最适关系,以达到最佳的染色效果。结果根据抗凝血标本血红蛋白的量将瑞氏染液和蒸馏水按本文所提供的比例配制成血疟原虫厚血膜染液,染色10min后冲洗晾干,按此方法染出的血疟原虫厚血膜景干净,虫体清晰,易于分辨。结论改良后的疟原虫厚血膜染色方法,染色效果理想,值得广泛推广。

尿液电导率与尿比密及总细胞数的相关性分析

目的研究尿液电导率、尿比密和尿液中的总细胞数之间的关系,以探讨其与泌尿系统相关疾病之间有无相关性。方法测定随机尿液标本中的电导率、比密、总细胞数,对其结果进行统计分析。结果尿比密和尿电导率之间相关系数r=0.0144,回归方程P=0.88560.05,即两者间不存在相关或直线回归关系。尿总细胞数和电导率之间相关系数r=0.1555,回归方程P=0.1169】0.05,两组数据间也不存在相关或直线回归关系。结论尿电导率与尿比密、尿液总细胞数之间无相关或回归关系。

局部无粘结钢混梁跨中荷载下的承载力计算

钢筋混凝土构件的强度在实际使用中会由于火烧、碰撞、腐蚀等现象受到影响,其中腐蚀的影响是最为普遍的。钢筋腐蚀会引起混凝土与钢筋之间的粘结退化,减小两者之间的粘结力进而减小钢筋混凝土构件的承载力。目前由钢筋腐蚀产生粘结力退化(特别是局部粘结的退化)而引起构件承载力降低的问题尚未得到有效解决。本文以跨中单点加载简支梁为例,通过理论分析,提出一种计算局部无粘结情况下抗弯承载力的简化计算模型,并给出局部无粘结混凝土梁承载力计算的一系列公式,最后通过实验验证了模型的准确性。