老年呼吸系统疾病抗生素的使用与分析

目的探讨老年呼吸系统疾病治疗中抗生素的合理选择与使用。方法以自2009年1月至2011年1月间接诊的50例确诊老年呼吸系统疾病患者的病历资料为研究对象,进行回顾性分析,并且对导致老年人出现呼吸系统疾病的病菌及其药敏性进行了分析,然后对抗生素的选择与疗效进行观察和分析。结果革兰阴性杆菌对亚胺培南及环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素非常敏感,但是革兰阳性菌则对万古霉素敏感性较强,除此之外,经过综合性的抗生素治疗之后,总有效率达到了96%。结论根据药敏性合理的选择抗生素,然后进行综合治疗,能够有效的提高治疗效果,改善患者生活质量。

阿司匹林在内科门诊使用情况的调查

目的探讨阿司匹林在内科门诊使用不当的原因。方法选择2010年10月～2011年8月内科门诊采用阿司匹林进行治疗的患者154例作为研究对象,其中男性为94例,女性为60例。用自行设计的问卷进行问卷调查,采取查询病例和问卷调查相结合的方式进行研究。结果指导前阿司匹林使用不当例数为81例,占52.60%,采用专业的教育和临床指导6个月后出现药物使用不当的例数为50例,占32.47%。两次问卷调查出现阿司匹林使用不当存在统计学意义(P<0.05),主要原因多样,包括医生未询问、药物种类和药剂不同、非专业医生指导错误、不良反应和其他等。结论采用临床有针对性的教育和指导可有效的改善阿司匹林的临床使用情况,提高疗效,应加强临床推广。

某军校做好爱国卫生工作的做法与体会

目的贯彻落实军队爱国卫生工作方针,努力提高军队院校生活和环境卫生质量,增强官兵、学员的卫生观念和卫生素养,提高部队整体健康水平。方法回顾5年来的工作实践,并进行分析,总结做好爱国卫生工作的基本经验。结果总结出开展爱国卫生工作的4点基本做法和体会:(1)加强组织领导,确保爱国卫生工作顺利开展;(2)突出工作重点,提升爱国卫生工作整体水平;(3)做到四个经常,力求爱国卫生工作取得实效;(4)注重防治结合,促进爱国卫生工作全面发展。结论结合军校的实际和特点,总结出做好爱国卫生工作的基本做法是行之有效的,可为相关部队提供借鉴。

特发性面神经麻痹急性期的综合治疗

目的观察特发性面神经麻痹急性期患者综合治疗的效果。方法综合运用药物治疗、物理疗法、康复治疗和心理治疗的方法治疗35例特发性面神经麻痹急性期患者,并观察疗效。结果 35例患者经10 d治疗后,痊愈14例,显效15例,好转4例,无效2例,显效率达82.9%。1个月后随访,痊愈25例,显效8例,好转2例。显效率达94.3%。结论运用综合方法治疗特发性面神经麻痹急性期患者,临床疗效显著。

A型肉毒毒素在神经系统疾病中的应用研究进展

近年来随着A型肉毒毒素作用机制研究的不断深入,其在神经系统疾病中的应用范围日渐扩大。因其肌肉化学性去神经支配效应可用于治疗面肌痉挛、特发性眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、痉挛性斜颈、抽动障碍、脑卒中后肢体痉挛和痉挛性脑瘫;因其植物神经系统效应可用于治疗多涎病症和多汗证;因其镇痛效应可用于治疗各种头痛和神经痛,故A型肉毒毒素已逐渐成为神经科领域一种重要的治疗手段。

闭合性颅脑损伤患者的经颅多谱勒分析

目的探讨经颅多谱勒(TCD)对轻、中型闭合性颅脑损伤的临床诊断价值。方法对60例轻型,52例中型患者进行经颅多谱勒检查,观察各动脉平均血流速度及博动指数,并与56例正常对照组比较。结果轻型闭合性颅脑损伤患者TCD异常率为76.9%,主要改变为平均血流速度增高;而中型闭合性颅脑损伤患者TCD异常为94.2%,主要改变为平均血流速度减慢及血管痉挛,两组患者平均血流速度与对照组比较有显著性差异(P<0.01),恢复期患者主要表现为平均血流速度增高。结论TCD检查可反映闭合性颅脑损伤脑血流的变化。对临床诊治与判断预后有一定价值。

小剂量米非司酮在紧急避孕中的临床应用

目的:探讨小剂量米非司酮配在紧急避孕中的临床应用及疗效。方法:选取2008年12月至2010年12月我院收治的无避孕或避孕措施失败的健康妇女为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予米非司酮10mg,对照组给予米非司酮25mg,比较两组患者的避孕效果、副反应及对月经周期的影响性。结果:观察组无1例发生妊娠,对照组有1例发生妊娠,避孕成功率分别为100%(50/50)、98.0%(49/50),两组无显著性差异,P>0.05。两组的副反应均较轻,无显著性差异,P>0.05。但观察组经期间出血的发生率、月经推迟的天数显著优于对照组,P<0.05。结论:小剂量米非司酮用于紧急避孕效果较好,其副反应轻微,月经推迟的天数较少,经期间出血的发生率较低。

P300和脑功能成像在定向术治疗海洛因依赖中的应用

目的 探讨定向毁损术治疗海洛因依赖者手术前后P300和脑功能成像的变化及其关系.方法 对77例海洛因依赖者定向术术前和术后6-12个月随访期内进行P300和正电子发射断层摄影术（PET）、功能磁共振成像 （fMRI）检查,评估P300和脑功能成像的变化及其与手术疗效的关系,并与30名正常人比较,进行相关统计学分析.结果 海洛因依赖者术前及术后随访复吸者P300中的P3波潜伏期延长和波幅降低,与术后未复吸者和正常对照组比较均存在显著性差异（P＜ 0.01）.P300、PET、fMRI异常术前分别为63例、69例和54例,而随访时分别为32例、18例和13例,其中,疗效优者异常分别有9例、3例和2例,疗效差者有23例、15例和11例;而且,fMRI异常病例PET和P300均异常,PET异常病例P300均异常.各检查项目术前和随访时比较,及手术疗效优与手术疗效差组间比较均具有统计意义（P＜0.05）.结论海洛因依赖者存在一定认知障碍和脑功能异常区,定向手术可以改善患者认知功能.手术前后事件相关电位P300和PET、fMRI的改变具有一定相关性并可以作为评估海洛因依赖者手术治疗效果的客观指标.

放射状角膜切开术89例疗效观察

应用现代国际通用的放射状角膜切开术标准器械和设备，对１７７只眼进行手术治疗和随访。术前平均屈光度－６．２３Ｄ，裸眼视力最低０．０２，最高０．４。术后６～１２个月平均屈光度下降４．２７Ｄ，裸眼视力最低０．１，最高１．５。不同近视组平均屈光度下降为：低度近视组２．１４Ｄ、中度近视组４．３５Ｄ、高度近视组５．１２Ｄ、超高度近视组５．４６Ｄ。裸眼视力上升分别为：低度近视组≥１．０者８２．３５％，≥０．５者１００％；中度近视组≥１．０者５１．４６％，≥０．５者８３．５０％；高度近视组≥１．０者１１．３６％，≥０．５者５２．２７％；超高度近视组≥１．０者７．６９％，≥０．５者２３．０８％。其中－６．００Ｄ以下近视组术后裸眼视力≥１．０者达５５．８３％。放射状角膜切开术治疗近视疗效肯定，尤其对轻、中度近视效果更佳。

我部1058名官兵及家属使用抗生素情况的调查

目的:了解官兵及其家属使用抗生素的情况。方法:采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了官兵及其家属1058人,对其用药率及用药情况进行统计分析,结果:使用抗生素率随年龄增加而上升,从药品的来源上看,医院仍然是获得抗生素的主要渠道。结论:防止抗生素滥用,重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上,应向全体官兵普及用药常识,提高药物有效利用率,降低用药频率及用药量。

高中历史教学中如何加强道德与法制教育

新课程改革为教育事业的发展注入了新的活力。但令人遗憾的是，在“加强道德与法制教育，促进青少年全面发展”的呼声中，处于高考范围边缘的道德与法制教育却依旧得不到应有的重视。近年来，因青少年道德与法制观念淡薄而引发的“高分低德、违法乱纪”事件比比皆是，严重影响了社会的和谐发展。

P300联合脑功能成像在定向毁损术治疗海洛因依赖中的应用(英文)

目的:探讨立体定向毁损术治疗海洛因依赖患者手术前后P300的变化及与脑功能成像的关系。方法:对77例海洛因依赖者立体定向术术前和术后6～12月随访期间应用Keypoint电位仪和PET、fMRI进行检查,评估事件相关电位P300和脑功能成像的变化及其与手术疗效的关系,并与30名正常人比较,进行相关统计学分析。结果:术前海洛因依赖患者及术后随访复吸者P300中的P3波潜伏期延长和波幅降低,与术后未复吸病例和正常对照组相比均存在显著性差异(P<0.01)。P3、PET、fMRI异常术前分别为63例、69例和54例,而随访期间分别为32例、18例和13例,其中,疗效优者异常分别有9例、3例和2例,疗效良者有8例、5例和3例,复吸病例有15例、10例和8例;而且,fMRI异常病例PET和P3均异常,PET异常病例P3均异常。各检查项目术前和随访时比较,及手术疗效优与手术疗效不佳间比较均具有统计意义(P<0.05)。结论:海洛因依赖者存在一定认知障碍和脑功能异常区,定向手术可以改善患者认知功能。手术前后事件相关电位P300和PET、fMRI的改变具有一定相关性并可以作为评估海洛因依赖者手术治疗效果的客观指标。

偏头痛患者发作期和间歇期经颅超声多普勒结果分析研究

目的探讨偏头痛患者在发作期和间歇期通过经颅超声多普勒(transcranial doppler,TCD)检测的颅内动脉平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)的变化特点,从而明确偏头痛的血流动力学的特征。方法选取139例偏头痛患者为病例组,50例健康正常人为对照组,分别对病例组发作期、间歇期和对照组进行TCD检查并分析其指标。结果病例组发作期颅内动脉的Vm值变化不一致,PI值普遍显著增高(P<0.05);间歇期的Vm值普遍显著增快,PI值显著降低(P<0.05)。结论偏头痛在发作期和间歇期颅内动脉的功能状态都有不同改变,运用TCD检测可为偏头痛提供诊断和指导治疗的重要依据。

无牙颌种植固定义齿设计的研究进展

无牙颌是一种老年常见病,主要由牙周病引起,可导致患者牙槽骨、口腔黏膜、颞颌关节等受损,严重影响患者口腔功能,如咀嚼、吞咽、发音等,由于缺乏牙列支撑,患者面部易出现老态,对其社交生活和心理健康造成影响。口腔医疗和保健水平的提高,是近年老年患者无牙颌率下降的重要原因。然而,随着社会老龄化程度的加深,牙列缺失人群中的高龄患者逐渐增多,其中较多的患者缺牙时间长、解剖条件差、修复难度大,特别是无牙下颌的牙槽骨吸收往往较为严重,导致全口义齿大多存在固位和稳定性不佳的问题。无颌种植固定义齿的设计可以提高义齿的固位和稳定性,并且可以提供更高的咀嚼效率,所以在种植领域,无颌种植一直是个难点,目前,无颌种植已经成为了一大难题;无牙种植固定义齿的设计应综合考虑患者的解剖条件、牙槽骨吸收程度、颌间距离等因素,选择合适的种植体数量、分布和上部附着体。本文就无牙颌种植固定义齿设计的研究进展进行综述。