106例跨性别女性临床特征和激素治疗情况

本研究采用回顾性分析方法,总结暨南大学附属第一医院门诊106例跨性别女性的临床特征和激素治疗情况,以期促进临床对跨性别女性的基本临床特征和目前激素治疗情况的了解。结果表明跨性别女性在儿时就会有性别不认同意识,并且具有女性化表现和排斥男性化表现,多伴有性别焦虑,难以得到家人理解,激素治疗药物主要为雌二醇联合醋酸环丙孕酮。

局部加量调强放疗联合贝伐珠单抗对脑转移瘤患者颅内病灶控制情况的影响

目的:探究全脑放疗后程局部加量调强放疗联合贝伐珠单抗对脑转移瘤患者颅内病灶控制情况及无进展生存期的影响。方法:回顾性分析我院2018年3月—2021年3月收治脑转移肿瘤患者86例,根据治疗方法将其分为联合组和对照组,每组43例。对照组采用全脑放疗后程局部加量调强放疗,联合组在对照组基础上加用贝伐珠单抗靶向治疗,治疗后随访2年。观察两组患者治疗效果、治疗总有效率及疾病控制率;治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平;治疗后无进展中位生存时间及治疗后1年、2年总生存率;治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗后12周,治疗总有效率、无进展中位生存时间、治疗后1年总生存率、毛发或皮肤损伤不良反应发生率明显高于对照组,治疗后血清CEA、VEGF水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后治疗效果、疾病控制率、治疗后2年总生存率及治疗期间其他不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:全脑放疗后程局部加量调强放疗联合贝伐珠单抗用于脑转移肿瘤患者可取得良好疗效,有效控制脑内病灶进展的同时,显著延长无进展生存期,且除毛发或皮肤损伤不良反应外并不影响治疗安全性,建议临床推广使用。

社区老年人“智慧就医”服务应用现状及对策的研究

目的了解社区居家老年人应用“智慧就医”服务的现状,分析相关影响因素,为“智慧就医”服务项目优化提供科学依据与策略建议。方法采用便利抽样法,选取牡丹江市爱民区辖区内5个社区的208名居家老年人作为研究对象,采用一般资料调查表和自编的“智慧就医”服务应用情况调查表进行调查。结果社区居家老年人“智慧就医”服务应用总均分为(26.75±6.45)分,应用率总体偏低,各项服务应用率均低于35%;多元线性逐步回归分析结果显示:性别、文化程度、医保类型、退休前职业4个自变量进入回归方程,共解释“智慧就医”服务应用率总变异的89.0%。结论男性、文化程度低、退休前企业单位职业、异地医保/城乡医保的老年人使用智慧就医较为困难,社区相关部门应有针对性地加强重点人群的培训和帮扶力度,提高居家老年人对“智慧就医”服务的应用率。

基于FAERS的索拉非尼药品不良事件信号挖掘

目的挖掘索拉非尼的药品不良事件(ADE)信号,促进索拉非尼的临床安全应用。方法检索美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2006年第一季度至2022年第四季度有关索拉非尼的ADE报告,采用报告比值比(ROR)法和英国药品和保健品管理局(MHRA)综合标准法进行信号检测,采用国际医学用语词典中的首选语(PT)及系统器官分类(SOC)进行编码和归类。结果共检索到以索拉非尼为首要怀疑药物的ADE报告17838份(涉及患者17838例次),共报告ADE 77033项。经ROR法和MHRA综合标准法检测,共筛选出ADE信号29880项,累计PT 375个,涉及21个SOC。ADE信号报告数最多的SOC为皮肤及皮下组织类疾病(7557项),强度最强的为维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导产生的蛋白升高(ROR的95%置信区间下限=181.29)。结论目前的索拉非尼药品说明书中对不良反应的表述尚不全面,而该药的临床应用较广泛,且较新的临床研究较少,该研究补充了药品说明书中未收录但真实世界中信号较强的ADE,为该药的药物警戒工作及临床用药提供了参考。

植物神奇跷跷板—鼠尾草传粉的“杠杆机关”

阿基米德说,“给我一个支点,我可以撬起整个地球。”广为流传的这个经典语录,其实暗指“杠杆原理”的力量。在我们日常生活中,运用这个原理的例子十分普遍。例如,家里的剪刀、钳子、指甲剪、晾晒衣服的夹子;电子秤尚未普及时,菜市场称菜称肉用的木制杆秤;老年间农村自家院子里的压水井;走街串巷小货郎使用扁担挑运货物;赛艇运动员利用船桨快速划水……其实,包括我们使用筷子吃饭,都是属于运用“杠杆原理”的例子。

血清CCL20、FAS、SREBP-1c联合检测在结直肠癌临床诊断及预后评估中的应用价值探讨

目的探讨血清趋化因子CC亚家族配体20(CCL20)、脂肪酸合酶(FAS)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)联合检测在结直肠癌临床诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年5月106例结直肠癌患者为研究对象,50例健康体检者为对照,均检测血清CCL20、FAS、SREBP-1c,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCL20、FAS、SREBP-1c的诊断价值,并随访预后结局,进行生存分析。结果结直肠癌组的血清CCL20、FAS、SREBP-1c水平均高于健康对照组(P<0.05)。血清CCL20、FAS、SREBP-1c诊断结直肠癌的灵敏度分别为80.00%、78.00%、76.00%,特异度分别为68.60%、81.40%、75.50%。血清CCL20、FAS、SREBP-1c水平与分化程度、临床分期有关联(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、大体分型、组织学分型无关联(P>0.05)。CCL20、FAS、SREBP-1c高水平组3年无进展生存率分别为41.67%、42.86%、41.11%,低于CCL20、FAS、SREBP-1c低水平组的68.18%、73.33%、81.25%(P<0.05)。CCL20、FAS、SREBP-1c高水平组无进展生存时间为33个月,短于CCL20、FAS、SREBP-1c低水平组的38、48、44个月(P<0.05)。结论血清CCL20、FAS、SREBP-1c可能与结直肠癌的发生发展有一定关联,可作为结直肠癌的辅助诊断筛查和预后随访指标,血清CCL20、FAS、SREBP-1c高水平可能预示着肿瘤进展和预后不良。

基于全自动测试的一键顺控验证装置设计与实现

一键顺控的部署和实际应用离不开对顺控逻辑的详细测试和验证,但一键顺控任务重、工作量大、验证环节多且受限于实际现场设备运行条件和操作本身严格的判据条件,不能高效率、充分完整地进行全逻辑测试和验证。为了解决该问题,提出了基于全自动测试的一键顺控验证装置,围绕操作票的管理、预演,防误逻辑验证,通过仿真全站间隔层设备和调度主站,构建自动测试环境,实现对顺控操作票的全自动验证。

调控circCORO1C/miR-642a-5p/HOXC6轴对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨circCORO1C/miR-642a-5p/HOXC6轴对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:(1)收集2020年12月至2021年2月收治的43例乳腺癌患者癌及其癌旁正常组织标本,分别采用qRT-PCR、Western blot法检测circCORO1C、miR-642a-5p、HOXC6蛋白表达量。(2)采用双荧光素酶报告实验验证circCORO1C与miR-642a-5p、miR-642a-5p与HOXC6 mRNA的靶向关系。(3)取MDA-MB-231细胞,采用脂质体转染法分2组分别转染sh-NC、sh-circCOROC1;另取MDA-MB-231细胞分别转染miR-NC、miR-642a-5p mimic。转染48 h后,CCK-8法检测细胞增殖能力,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,qRT-PCR法检测circCORO1C、miR-642a-5p的表达,Western blot法检测HOXC6、pro-caspase3、Cleaved-caspase3蛋白的表达。结果:(1)与癌旁正常组织比较,乳腺癌组织中circCORO1C、HOXC6蛋白表达增高,miR-642a-5p表达降低(P<0.05)。(2)circCORO1C与miR-642a-5p、miR-642a-5p与HOXC6 mRNA存在靶向关系。(3)与sh-NC组比较,sh-circCOROC1组细胞增殖能力、pro-caspase3蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、miR-642a-5p表达、Cleaved-caspase3蛋白表达增高(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-642a-5p mimic组细胞增殖能力、HOXC6和pro-caspase3蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白表达升高(P<0.05)。结论:沉默circCORO1C可上调miR-642a-5p表达、下调HOXC6表达,进而抑制乳腺癌细胞增殖,促进细胞凋亡。

跨性别男性的性别确认激素治疗及其安全监测

性别确认激素治疗(gender affirming hormone therapy,GAHT)是跨性别者进行性别转化不可避免且最为主要的方式,治疗安全性需要更多关注。对于跨性别男性,雄激素的使用无疑会影响其生理指标,甚至会导致一些不良反应。每12周1000 mg肌内注射十一酸睾酮,是目前世界各国跨性别男性主流的GAHT方案,安全性、有效性、经济性和方便性综合最佳;跨性别男性的GAHT,应监测其血细胞比容、肝功能、血脂、血压、瘦体质量、体质量指数和骨密度等,避免雄激素过量引起的不良事件。本文综述跨性别男性GAHT及其安全监测,旨在为中国跨性别男性GAHT的安全合理用药提供参考。

KL-6与放射性肺炎的相关研究进展

胸部放疗会引起不同程度的放射性肺损伤,严重时甚至会加速患者的死亡,成为胸部肿瘤放射治疗的剂量限制因素。且目前临床上对放射性肺炎并无确切有效的治疗方法,尤其是放射性肺纤维化,一旦发生难以逆转。因此,预防放射性肺炎的发生具有重要的临床意义。有研究发现肺泡Ⅱ型细胞表面抗原(krebs von den lungen-6,KL-6/MUC1)的水平变化与放射性肺损伤严重程度密切相关,可以用来诊断和评估疾病活跃程度以及预测临床结果,同时兼具快速、经济、重复性好、创伤小、易操作等优点,可在临床广泛运用。

房地产企业税收筹划研究

本文通过对房地产企业税收策划的必要性与可行性分析，提出房地产企业税务筹划方法。

基于数字水印的买卖交易系统

本论文通过分析国内外各种数字水印协议,设计出了一种新的基于数字水印的买卖交易系统,并通过Matlab软件实现了该系统。最后,本文对于如何追踪盗版源,防止盗版做出了详细地分析。

低密度脂蛋白受体相关蛋白11在结直肠癌组织中的表达及其对SW480细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白11(LRP11)在结直肠癌(CRC)组织中的表达及其对结肠癌SW480细胞增殖与凋亡的影响。方法:利用生物信息学方法分析TCGA数据库中LRP11在CRC组织中的表达水平。用慢病毒感染技术分别将sh-LRP11及sh-NC质粒转染至SW480细胞,采用qPCR、WB法检测感染后各组细胞中LRP11的mRNA和蛋白的表达,CCK-8法、流式细胞术分别检测细胞的增殖活力、凋亡率及细胞周期分布情况,WB法检测SW480细胞中cyclin D1、BAX、Bcl-2、β-catenin、活化β-catenin等蛋白的表达水平。结果:TCGA数据库数据分析显示,LRP11 mRNA在CRC组织中的表达水平显著高于正常组织(P<0.05)。与sh-NC组比较,sh-LRP11组SW480细胞的增殖活力明显降低、细胞凋亡率显著升高(均P<0.01),细胞中BAX表达显著升高、Bcl-2表达显著降低(均P<0.01);G0/G1期细胞增多、S期细胞明显减少(均P<0.01),cyclin D1的蛋白表达显著降低(P<0.01);Wnt/β-catenin信号通路中β-catenin和活化β-catenin的蛋白表达均显著下降(均P<0.01)。结论:LRP11 mRNA在CRC组织中呈高表达,干扰LRP11表达可抑制结肠癌SW480细胞增殖并促进其凋亡,为CRC提供了一种潜在的治疗靶点。

学生宿舍临时党支部机制建设探索——以湖北工业大学宿舍临时党支部建设为例

中共中央、国务院在《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中指出:"要高度重视大学生生活社区、学生宿舍、网络虚拟群体等新型大学生组织的思想政治教育工作,发挥大学生自身的积极性和主动性,增强教育效果。"学生宿舍临时党支部,是开辟学生思想政治教育的新途径,也是创建和谐宿舍的新方法,湖北工业大学经过5年的探索,在学生宿舍成立临时党支部。

政治文献日译的显化翻译策略研究——以《习近平谈治国理政》第三卷“治理”一词为例

作为政治文本中的高频词,“治理”一词含义抽象、意蕴丰富。基于语料库语言学手法,对《习近平谈治国理政》第三卷中的“治理”进行全数统计,并从显化翻译策略的角度,对其翻译策略进行考察分析,结果显示:通过显化翻译策略可以将“治理”一词的文化内涵明晰化,翻译层次感得以加强,有利于传播我们的思想和文化,体现社会主义制度自信和文化自信,显化翻译策略对含义丰富的政治文献高频词翻译具有重要作用。

尺寸相互差对配对轴承动态特性影响分析

角接触球轴承在配对过程中,对于各项尺寸数据要求极其严格,如果要实现万能组配,不仅在生产工序、加工工序及装配工序有高精度要求,两两轴承之间的尺寸相互差也是重要影响因素。针对轴承配对成功率低、尺寸相互差不可避免这一问题,通过建立背对背(DB)组配的角接触球轴承模型,利用ANSYS/LS-DYNA软件研究配对轴承理想情况、具有尺寸相互差和不同过盈量时3种工况下轴承的动态接触特性,得到两轴承的应力特性、位移特性、速度特性及加速度特性曲线,之后使用Romax Designer软件对配对轴承进行载荷分布及寿命分析,参数化尺寸相互差对配对轴承动态特性的影响可以为轴承配对提供合理的参考。

基于高质量发展的工程项目管理目标耦合关系分析

立足建设单位,在分析高质量发展的前提下,辨析工程造价、工程质量、工程进度目标的概念以及三者关系;构建工程项目管理目标的耦合协调模型。以沈阳市某项目为例,分析该项目在决策与策划、设计与计划、实施与施工等阶段工程项目管理目标耦合情况。最后,根据耦合结果从建设单位、承包单位、政府部门、工程咨询公司角度提出高质量发展下提高工程项目管理水平的相关建议。

王阿姨骨折康复记

王阿姨60多岁,性格开朗,退休之后,生活过得丰富多彩,平日里尤其爱跳广场舞。但是,最近王阿姨遇上了烦心事。这是怎么回事呢?原来,上个月王阿姨在跳广场舞的时候,不小心摔了一跤,结果把胳膊摔骨折了。在医院骨科做了手术,一周之后王阿姨被老伴和女儿接回家。回家后这一个多月,在家人的悉心照料下,王阿姨的气色逐渐恢复了,但是胳膊还是抬不高,而且一抬起来,肩膀就隐隐作痛。由于担心骨折的地方又断了,王阿姨回到骨科复查。

保乳术后放疗开始时间对早期乳腺癌患者预后的影响

目的探讨早期乳腺癌患者行保乳术后放疗开始时间对预后的影响。方法回顾性分析2012年10月至2013年5月期间在我院接受保乳手术治疗的142例早期乳腺癌患者的临床病例资料,其中A组18例患者接受先放疗、后化疗; B组99例患者接受先化疗、后放疗; C组25例患者接受化疗-放疗-化疗夹心治疗,比较3组患者的临床病理特征以及无病生存时间(DFS)情况。采用递归分割(RPA)法对患者进行手术到放疗的分割时间点进行分层,比较DFS的差异。结果 142例患者5年无病生存率为81. 69%。A组5年DFS为83. 3%(15/18),B组为79. 8%(79/99),C组为88. 0%(22/25),3组差异无统计学意义。多因素Cox风险回归模型分析,年龄、脉管癌栓、N分期是影响5年无病生存率的独立因素(P<0. 05)。采用RPA法将患者分为手术至放疗时间间隔≤11周(n=53例)和> 11周(n=89例),两组患者5年无病生存率分别为90. 6%和76. 4%(P=0. 389)。将先化疗组患者分为手术至放疗时间间隔≤23周(n=89例)和>23周(n=35例),5年无病生存率分别为89. 9%和60. 0%(P<0. 05)。将先放疗组患者分为手术至放疗时间间隔≤4. 8周(n=11例)和>4. 8周(n=7例),5年无病生存率分别为90. 9%和71. 4%(P=0. 291)。结论保乳术联合术后放化疗对早期乳腺癌临床疗效良好,但是对于先化疗患者,建议尽早进行放疗,以改善患者预后。

“以计算机专业技术资格考试促进学生专业能力”对专业培养计划的探索

结合计算机专业高级技术资格水平考试中的系统分析师和信息系统项目管理师,与高等教育学校对软件工程专业学生开设的专业理论基础课程进行对比和比较,从而来分析目前大学教育对软件工程专业人才培养计划方面所存在的教育缺陷。以上海应用技术大学为例,从学校开设课程与学院开设课程作对比,开设的课程对专业是否有用,课程已安排的学时与学分是否安排合理等方面,详细剖析现存的问题并给出提议。