社会治理的范式变迁轨迹

应用文献整合分析和历史比较分析方法,梳理了建国以来我国社会治理范式变迁的过程,并从社会与国家关系、社会与政治经济关系、社会治理的目标、主体、方式五个维度比较分析了控制、管理与治理三种社会治理范式的特征。指出当前我国社会治理范式面临的问题与挑战:政府理念滞后、社会力量发育不足、缺乏良性的互动机制和治理本身的困境,并就如何改善社会治理实践提出了建议:明确社会与国家、社会与经济政治的边界;以社会领域自身的繁荣发展作为社会治理的根本目的;实现政府治理与社会自治的良性互动;灵活运用多种治理方式与手段。

中国应急管理人才队伍职业化建设研究

应急管理人才队伍职业化建设有助于解决当前中国应急管理实践领域存在的专业化应急管理人才缺乏的突出问题,提升国家与社会的整体应急能力与水平。针对中国应急管理人才队伍职业化建设的落后现状,应确立从业者资格标准及认证机制、加快发展应急管理学位教育、完善人才队伍培训体系、重视从业者职业伦理建设和合理增设专门的应急管理机构与职位。

电子政务视野下的政府公共服务创新

在信息化时代,电子政务对于推动政府公共服务创新具有重要的意义。电子政务对政府的公共服务提出了更高的要求,使政府公共服务逐步实现电子化和网络化,使政府公共服务更多考虑公民的需求,使政府公共服务范围的范围大大扩展。同时,政府公共服务创新对电子政务的发展也具有积极的反作用,政府公共服务创新在电子政务的发展过程中紧密相随,为电子政务的发展指明了方向,是成功实施电子政务的重要保证!

中国企业社会责任公共政策问题研究

企业社会责任是企业在追逐经济利益的过程中,主动承担对利益相关者应尽责任与社会对企业行为规制的总和。企业主动承担社会责任可以树立良好企业形象、创造有利媒体舆论和增强市场竞争力,但当履行企业社会责任成本大于收益,或者不履行企业社会责任成本较低时,就会出现环境污染、食品安全、劳资矛盾和信用缺失等负外部性问题,作为规制企业行为的企业社会责任公共政策应对企业履行其社会责任进行有效的引导、监督和管制。中国企业社会责任公共政策在中央政府、地方政府和自律性组织三个层面稳步推进下,取得了一定的成果,企业社会责任相关倡议日益健全,但在机构设置、奖惩机制和制度安排等方面存在不足,应成立专门管理机构、平衡奖惩机制、制定广泛认可的标准及其支撑制度。

雾霾治理的启示及措施

气候要素和大气污染是雾霾产生的主要成因,通过分析美国、英国、日本、德国等发达国家雾霾治理成功经验及启示,针对我国环境污染现状提出依法治霾、数据共享、综合控制、联防联控和绿色出行等雾霾治理的主要措施。

问题研究:公共行政学研究的创新路径

发现问题是学术研究的起点,解决问题是学术研究的归宿,而研究就贯穿于从发现问题到解决问题的整个过程中。公共行政学研究必须关注真问题与假问题、表象问题与实质问题、原始问题与衍生问题、国际问题与本土化问题。问题研究,对于促进公共行政学的学科发展具有重要的价值。我们认为,提升公共行政学问题研究的质量,从根本上还取决于它有没有真正一流水准的行政学者,取决于行政学者问题意识的形成与否。与此同时,我们还必须注意处理好以下两个问题的关系:一是公共行政学问题研究与价值判断的关系,二是公共行政学问题研究与理论创新的关系。

“中国梦”的核心理论体系:一个“多维和发展”的分析框架

从把"中国梦"首先看作是"中国人的梦"的角度入手,研究探讨了构建"中国梦"核心理论体系需要从逻辑上回答的一系列重要而基础的问题,从而理清了构建"中国梦"核心理论体系的基本要素,并据此提出了分析核心理论体系的"多维和发展"框架。接着,依据该框架,从主体、领域、层次、时间、价值支撑、内容目标(包括内涵)、动力源泉、实现路径、相互关系等九个维度详细讨论了构成"中国梦"核心理论体系的基本要素。研究从学理的层次探讨了"中国梦"核心理论体系的构建问题,为进一步深入研究"中国梦",推动建立系统、深入和完备的"中国梦"核心理论体系做出了贡献,可供理论研究者和实际工作者参考。

序贯机械通气对肺心病患者心功能、内皮损伤程度及氧化应激反应程度的影响

目的:研究序贯机械通气对肺心病(CCP)患者心功能、内皮损伤程度及氧化应激反应程度的影响。方法:选择肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者进行研究,随机分为接受序贯机械通气联合常规治疗的序贯组以及接受有创正压机械通气联合常规治疗的对照组。治疗前及治疗后3天、治疗后7天时,检测血清中心功能相关神经体液指标、内皮损伤指标、氧化应激反应指标的含量。结果:治疗后3天和7天时,两组血清中NT-proBNP、Copeptin、Ang-II、ALD、ET-1、vWF、sST2、8-iso-PGF2a、MDA的含量均显著低于治疗前,NO、SOD、GSH-Px、T-AOC的含量显著高于治疗前;序贯组患者治疗后3天时血清中NT-proBNP、Copeptin、Ang-II、ALD、ET-1、vWF、sST2、NO、8-iso-PGF2a、MDA、SOD、GSH-Px、TAOC的含量与对照组比较无显著性差异;序贯组患者治疗后7天时血清中NT-proBNP、Copeptin、Ang-II、ALD、ET-1、vWF、sST2、8-iso-PGF2a、MDA的含量显著低于对照组,NO、SOD、GSH-Px、TAOC的含量显著高于对照组。结论:序贯机械通气用于肺心病的治疗能够改善心功能、减轻内皮损伤程度及氧化应激反应程度。

美托洛尔与曲美他嗪联合治疗对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

回顾性分析2012年6月~2015年8月本院接治的130例冠心病心力衰竭患者的临床记录资料,将其随机分为两组,治疗组65例,应用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗;对照组65例,应用美托洛尔治疗。治疗12w后,比较两组疗效。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.24%,高于对照组的67.65%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组的血浆BNP水平、HR明显低于对照组,6MWT明显多于对照组,LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效显著,可明显降低血浆BNP水平和改善心功能,值得临床推广。

芪苈强心胶囊结合倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效分析

目的：探讨芪苈强心胶囊联合倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院2014年10月~2015年10月收治的87例扩张型心肌病患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式分为两组。对照组在常规治疗的基础上口服倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合芪苈强心胶囊进行治疗。观察两组患者治疗前后心功能指标,比较两组临床总有效率、再入院率及死亡率。结果：治疗前两组患者的LVED、LVEF、HR等指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,观察组相关指标的改善情况均明显优于对照组;观察组的临床治疗总有效率为93.33%（42/45）,再入院率为8.89%（4/45）,死亡率为2.22%（1/45）,显著优于对照组的78.57%（33/42）、21.43%（9/42）、11.90%（5/42）,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：强心胶囊联合倍他乐克治疗扩张型心肌病可显著缓解临床症状,降低再入院率和死亡率,其效果显著优于单纯西药治疗,值得在临床上推广。

走向合作治理:实现环境善治的有效路径

面对严峻的环境问题,传统的三种解决方案:政府集权、市场机制与社区自治由于只注重发挥单一主体作用,均面临着困境。走向合作治理,发挥多元主体的力量,构建环境合作治理体系,才是未来实现环境善治的有效路径。环境合作治理体系的构建,需要整合政府、企业、专家学者、环保组织、新闻媒体与普通公众六大利益相关主体的力量,需要六大主体在克服各自存在的问题与不足,充分利用好各自的资源与优势的基础上,建立起沟通协商、利益协调、资源整合、激励与监督等合作机制。

多元分析视角下社会组织与政府互动关系研究

社会组织与政府互动实践的复杂性与多样性,决定任何单一的理论视角都难以准确有效地分析我国的社会组织与政府互动关系问题。基于多元分析视角,分别探讨了公民社会理论、法团主义理论、契约主义理论与合作治理理论对我国社会组织与政府互动关系特征的分析,进而整合四种理论分析视角,将我国的社会组织与政府互动关系归纳为四种主要类型:制衡型、依附型、契约型与伙伴型。从信任水平、资源整合、权力分享三个方面分析了四种类型的区别。最后,聚焦于生态环境治理领域,对每一种类型进行了案例检验。

曲美他嗪与阿托伐他汀在治疗冠心病中的应用价值研究

目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法：选择某院2013年10月-2014年10月期间收治的冠心病患者共87例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组.对照组患者（n=42）仅给予阿托伐他汀进行治疗,而观察组患者（n=45）则采用曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗,观察两种治疗方法下相关血脂指标水平的改善情况,比较两种疗法的临床有效性和安全性差异.结果：治疗前两组患者的血脂水平差异无统计学意义（P〉0.05）;而治疗后两组的TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平均显著改善,并以观察组效果更优,治疗总有效率高达93.33%（42/45）,不良反应率低至11.11%（5/45）,均显著优于对照组的78.57%（33/42）、30.95%（13/42）,两组间差异比较具有统计学意义（P〈0.05）.结论：曲美他嗪联合阿托伐他汀应用于冠心病的治疗中,可显著改善患者的血脂水平,其临床有效性和安全性均高于单独应用阿托伐他汀治疗,值得在临床上推广使用.

窦性心律震荡在心功能不全患者中的临床意义

目的:探讨窦性心律震荡在心功能不全患者中的临床意义。方法:选取心功能不全患者72例,作为观察组,同时选取同期正常者120例作为对照组。对研究对象的左室射血分数、震荡初始、震荡斜率进行24h监测,观察两组患者的室性早搏后窦性心律震荡现象并分析多变量关系,对其相对危险度进行预测。结果:震荡初始为阳性的两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);震荡斜率为阳性的两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);震荡初始和震荡斜率都为阳性两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);震荡初始和震荡斜率都为阴性两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的性别与心功能不全的发生没有关系,心功能不全的发生与患者的年龄、左室射血分数、震荡初始、震荡斜率等因素有关。结论:窦性心律震荡作为一种新型的临床检测技术,对于心功能不全患者的预后、危险分层判定具有良好的临床价值。

辛伐他汀对原发性高血压患者血管内皮功能的影响研究

目的探讨辛伐他汀对血脂正常的原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法将纳入的90例高血压患者随机分为两组:对照组(依那普利,n=45),辛伐他汀组(依那普利+辛伐他汀,n=45),于开始服药前以及服药后3、6个月时分别采用无创超声法和比浊法检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和血管性血友病因子(vWF)含量。结果两组治疗后FMD均显著上升,3月时测得辛伐他汀组FMD水平显著高于对照组(P<0.001),6月时两组FMD无统计学差异。用药后两组vWF水平均明显下降,且3、6月时辛伐他汀组均显著低于对照组(P<0.001)。结论辛伐他汀具有改善血脂正常的高血压患者血管内皮功能的作用。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药致老年上消化道出血的效果比较

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药(NSAIDs)致老年上消化道出血的临床效果。方法80例老年NSAIDs致上消化道出血患者根据用药方案的不同分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予埃索美拉唑治疗。比较两组的治疗效果、止血时间、血红蛋白(HGB)水平及血小板(PLT)计数。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,止血时间短于对照组,HGB水平及PLT计数均高于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑治疗NSAIDs致老年上消化道出血的效果优于奥美拉唑,在缩短患者止血时间、提高患者HGB水平及PLT计数方面优势更为显著。

醒脑静注射液治疗神经功能缺损型脑梗死疗效分析

目的:探究醒脑静注射液对于神经功能缺损型脑梗死的治疗疗效分析。方法:选取近两年在我院接受治疗的100名患有神经功能缺损型脑梗死的患者,将其平均分为对照组和实验组2组,对照组给予常规治疗方式,实验组给予醒脑静注射液进行治疗。观察并比较2组患者的临床疗效。结果:2组患者经过治疗后,实验组患者治疗后的神经功能评分23.87±4.34分明显低于对照组患者的神经功能评分30.78±4.64分,实验组患者的不良反应发生率(2.00%)明显低于对照组患者的不良反应发生率(26.00%),统计学上有意义(p<0.05)。结论:对于神经功能缺损型脑梗死的患者来说,运用醒脑静注射液进行治疗的临床疗效较好,安全性较高,患者的病情得到明显的控制,值得在临床上广泛推广和应用。

艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化道出血疗效及安全性评价

目的探究艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化道出血疗效及安全性。方法选取2018年1月~2020年6月期间收治的90例消化道出血的老年患者,按随机数字表法随机分为两组,各45例,对照组予以艾司奥美拉唑治疗,观察组予以艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗。比较两组临床疗效及治疗前后凝血、肝功能,并观察不良反应及再出血情况。结果观察组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组82.22%(P<0.05);观察组患者止血时间、腹痛缓解时间、血压稳定时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平显著低于治疗前,红细胞比容(HCT)、血小板(PLT)、胃液pH水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PT、APTT、FIB、D-D水平明显低于对照组,HCT、PLT、胃液pH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、ALB水平变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组再出血率显著低于对照组(P<0.05)。结论艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化道出血疗效、安全性均较好,且能有效改善凝血功能,降低胃液pH,降低再出血率。

慢性心力衰竭患者6分钟步行试验与心率震荡的相关性研究

目的：评价慢性心力衰竭患者6 min步行试验（6MWT）与心率震荡（ HRT）的相关性。方法：纳入2012年4月至2014年3月中山市东凤人民医院收治的慢性心力衰竭患者165例，按6MWT的结果分组：步行距离＜300 m为Ⅰ组，300～374.9 m为Ⅱ组，375～449.9 m为Ⅲ组，＞450 m为Ⅳ组。各组患者行动态心电图检查，计算HRT的震荡初始值（ TO）、震荡斜率（ TS）。对HTR与6MWT进行Spearman相关分析。结果：Ⅰ－Ⅳ组各纳入了30、35、40、60例患者，4组患者年龄、性别、高血压病、冠心病、高脂血症及糖尿病史方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。4组患者TO、TS值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中Ⅰ组和Ⅱ组TO值与Ⅳ组比较均显著增高（ P＜0.05）；Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组TS值与Ⅳ组比较均显著降低（ P＜0.05）。慢性心力衰竭患者6MWT与TO值呈负相关，而与TS值呈正相关（ P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者窦性6MWT与HRT相关，6MWT的距离越短，其心脏自主神经调节功能越差。

公共管理定性研究的基本路径

定性研究方法是公共管理研究的重要方法。本文在简单文献荟萃分析的基础上,通过比较与整合,对定性研究的定义及特征、应用条件、研究设计、方法类型、操作步骤、质量评价和伦理等重要问题做了简要的归纳研究,构建了公共管理定性研究的基本路径,供研究者学习参考,以推动我国公共管理研究的规范化和科学化。文章最后讨论了基本路径使用应注意的几个问题。