聚焦超声治疗311例慢性宫颈炎疗效观察

目的:观察聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:采用焦聚超声治疗技术治疗慢性宫颈炎患者398例,观察其临床症状及疗效。结果:超声治疗慢性宫颈炎的一次性治愈率为58.84%,总有效率达到96.14%。宫颈糜烂程度越轻痊愈率越高,轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度糜烂。宫颈糜烂单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳头型。术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短,治愈后宫颈恢复常态,无瘢痕形成。结论:聚焦超声治慢性宫颈炎具有安全可靠、治愈率高、创伤小、副作用小等特点,值得推广。

免疫检查点抑制剂相关性肝损伤的研究进展

免疫治疗在肿瘤治疗中的应用日益广泛,免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors, ICI)在多种恶性肿瘤患者中显示出显著的疗效,然而,它们与影响包括肝脏在内的许多器官的广泛免疫相关毒性有关。ICI治疗相关性肝损伤也逐渐受到关注,目前的研究进展主要集中在发病机制、发生率、临床表现等方面,虽然对ICI的认识不断加强,但在免疫检查点抑制剂治疗期间发生的免疫介导的肝炎的处理和管理可能是具有挑战性的,本文旨在对免疫相关性肝损伤的危险因素、发病机制、病理表现、影像学特征诊断及治疗等进行综述,旨在为临床管理提供参考,全方位、系统地评估引起肝损的相关危险因素及严重程度,及时预测、识别和管理ICI以降低ICI的发生风险,掌握规范的治疗方案,进而让更多接受ICI治疗的肿瘤患者在受益的同时减少ICI的发生。

经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除的可行性及临床应用价值。方法对30例需子宫切除的患者行经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术,并对手术时间、术中出血量、术后恢复及美容效果、并发症等进行总结,同时与常规腹腔镜手术患者30例进行比较。结果 30例手术全部成功,腹部外观无疤痕。手术时间平均60.25±17.18min,术中出血量平均150.18±26.27ml,肛门排气时间1.72±0.56天,与常规腹腔镜手术组进行比较,P>0.05,无显著差异。结论经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,尤其对美容非常重视的患者可优先选用,在条件成熟的单位可推广应用。

改良阴式子宫全切术120例临床分析

目的:探讨改良阴式子宫全切术的临床效果。方法:回顾分析我院2002年1月至2007年12月间120例行改良阴式子宫全切术患者的临床资料,与同期80例行筋膜外阴式子宫全切术患者相比较,比较两组术中、术后情况。结果:两组手术时间、术中出血量及术后病率差异无统计学意义。两组术后排尿困难发生率、随访阴道残端肉芽组织发生率、阴道顶端活动度差异有统计学意义。结论:改良阴式子宫全切术损伤小,术后恢复快,并发症少,对术后性生活影响小,是一种值得推广的术式。

横切口筋膜内子宫切除术的应用

近年来我院对部分子宫良性病变患者采用横切口筋膜内子宫切除术。现随机选择同期纵切口行筋膜外子宫切除术的患者作对照，探讨横切口筋膜内子宫切除术的应用。１资料与方法１１临床资料１９９７～１９９８年，我院采用横切口行筋膜内子宫全切术共３８例，其中粘膜下子宫...

妇科腹腔镜手术在有腹部手术史患者中的应用

目的探讨有腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性、安全性及其优点。方法回顾性分析有腹部手术史行妇科腹腔镜手术的120例患者的临床资料,选择同期同病种无腹部手术史行腹腔镜手术的120例和有腹部手术史行妇科开腹手术的80例患者进行比较研究。结果有手术史组与无手术史组行妇科腹腔镜手术的比较,有手术史组盆腔粘连严重(P<0.01),有显著差异,而中转开腹、并发症、手术时间和出院时间经统计学处理,无显著差异(P>0.05);有手术史妇科腹腔镜组与有手术史妇科开腹手术组比较,腹腔镜组手术时间、下床活动时间和出院时间有显著差异(P<0.01),而出血量和术后病率无显著差异(P>0.05)。结论有腹部手术史行妇科腹腔镜是安全可行的且优于开腹手术。

经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术

目的探讨经脐单孔异位妊娠腹腔镜输卵管切除术的可行性及临床价值。方法对8例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。结果8例手术全部成功,手术时间平均47.25±15.36分钟。术中出血平均86.18±17.89m l。术后最高温度37.8℃,2天后恢复正常。肛门排气时间1.02±0.42天。结论经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,在实施时应注意严格选择病例,由经验丰富的腔镜医生施术。

如何在小学语文教学中提高学生的学习兴趣

小学语文是小学教学科目中的基础学科,是培养学生语言能力、表达能力、阅读能力、理解能力等综合能力的学科,因此学好语文对于学好其他科目也有着重要作用。[1]但是现在的小学生对于语文越来越没有兴趣,所以如何提高我国小学生学习语文的兴趣就变得尤为重要。本文笔者主要从自己多年的语文教学经验中总结出提高学生学习小学语文兴趣的相应对策。

妊娠期高血压疾病发病的高危因素研究

目的：调查分析妊娠期高血压疾病发病的高危因素。方法：选取2010年1月-2013年4月本院的968例孕妇为研究对象,将其妊娠期高血压疾病发病率进行统计,并将其中不同年龄段、孕次、流产史、吸烟史、高血压家族史、心理评估结果及叶酸应用者的发生率进行比较,并以Logistic回归分析妊娠期高血压疾病的危险因素。结果：年龄≥35岁、孕次≥2次、有流产史、吸烟史、高血压家族史、Zung自评量表阳性及未早期应用叶酸者的妊娠期高血压疾病发病率均高于其他患者,且上述因素均为妊娠期高血压疾病发病的危险因素,P均〈0.05,均有显著性差异。结论：年龄、孕次、流产史、吸烟史、高血压家族史、心理评估及叶酸应用情况均是对妊娠期高血压疾病发病有影响的因素,可根据此危险因素给予患者针对性干预。

阴式子宫切除术250例临床分析

目的探讨阴式子宫切除术（transvaginal hysterectomy，TVH）的优点、适应证、手术要点及临床应用价值。方法自2002年1月至2007年12月，对250例因妇科良性病变且有子宫切除指征而无盆腔器官脱垂的患者行TvH。术前子宫大小正常者10例（4％），子宫〉12周大小者（12周～14周）35例（14％），子宫增大但≤12周大小者205例（82％）。同时行附件切除5例（2％），既往有手术史者15例（6％）。结果手术时间50min～130rain，平均70min；出血量50ml-150ml；住院时间3d-7d，平均4d；术后止痛药使用次数0～1次，仅2例术后残端出现小血肿，经保守治疗后痊愈。结论手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕，切口疼痛轻、康复迅速。对子宫〉12周大小，输卵管、卵巢有良性病变以及既往有盆腔手术史者，并非TVH的绝对禁忌证。