强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞亚群分析

目的了解强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞亚群变化规律,探讨患者体内的免疫功能状态。方法采用三色流式细胞学检测技术分析75例患者及50例健康对照的外周血T细胞亚群、B细胞与NK细胞水平,并对其结果进行比较分析。结果强直性脊柱炎组总T细胞、T4细胞、T8细胞的百分含量依次为(65.74±9.99)%、(35.70±6.92)%和(23.02±5.35)%;T4/T8比值1.70±0.51,总T细胞、T4细胞、T8细胞的绝对含量依次为(1.25±0.63)、(0.47±0.27)和(0.31±0.19)×109/L。B细胞和NK细胞的百分含量分别为(11.84±4.50)%和(15.43±6.28)%;B细胞和NK细胞的绝对含量分别为(0.22±0.15)和(0.27±0.15)×109/L。与健康对照组比较,患者总T细胞、B细胞和NK细胞绝对含量增加(P<0.01或P<0.05),但各淋巴细胞亚群的百分含量无明显改变(P>0.05)。与腰背痛组、B27+无临床症状组、B27+非强直组比较,各淋巴细胞亚群的百分含量和绝对含量均略有增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论强直性脊柱炎患者机体免疫功能存在一定程度的紊乱,且以总T细胞、B细胞、NK细胞功能亢进为特点。临床腰背痛患者、B27+无症状者、B27+非强直患者均表现出与临床强直患者相似的免疫功能紊乱。

成人重症型水痘死亡患者临床检验资料回顾性分析

目的回顾性分析成人重症水痘死亡病例,探讨检验指标在重症水痘病情监测与治疗干预中的作用。方法回顾性分析病例并对临床检验数据进行统计学分析。结果患者总T细胞含量先高后低,至临终前跌幅达7倍以上;T4细胞含量减低,随病情恶化逐渐降至极低水平;T8细胞含量增高,但临终前下降5倍以上;CD4+/CD8+始终处于低值水平,CD4+/CD8+低于0.2出现4次;双阴性T细胞含量正常,双阳性T细胞含量升高;B细胞和NK细胞含量处于低值水平。尿素氮在临终前数日开始升高,天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、D二聚体、动脉氧分压、心肌肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白(hsCRP)变化明显。结论成人重症水痘检验指标改变呈多样性,涉及反映细胞免疫、感染、止凝血、心肝肾损害的多项指标,T细胞及其亚群和hsCRP是反映患者病情、监测疗效和预后的最佳指标。

四川攀枝花地区人群珠蛋白生成障碍性贫血基因突变类型分析

目的了解四川攀枝花地区人群珠蛋白生成障碍性贫血基因突变类型及其分布特征,为产前筛查和产前诊断提供参考依据,降低出生缺陷。方法选取2018年3月~2020年5月来医院就诊的2704例疑似珠蛋白生成障碍性贫血样本,采用PCR结合导流杂交法进行基因确诊。结果在2704例受检者中,共检测出534例珠蛋白生成障碍性贫血患者(携带率为19.75%),其中α-珠蛋白生成障碍性贫血患者314例(58.80%),β-珠蛋白生成障碍性贫血患者206例(38.58%),αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血患者14例(2.62%)。α-珠蛋白生成障碍性贫血检出-α^3.7/-α^3.7,-α^3.7/αα,-α^4.2/αα,--SEA/αα,--SEA/-α^3.7,α^QSα/αα,α^CSα/αα和α^WSα/αα共计8种基因型,以--SEA/αα基因型(138例)和-α^3.7/αα基因型(136例)最多见,分别占43.95%和43.31%。β-珠蛋白生成障碍性贫血检出CD17,-28,-29,CD41-42,CD43,IVS-Ⅱ-654,CD71-72,CAP和βE共计9种基因型,其中βE(56例),CD17(54例)和CD41-42(48例)三种基因型多见,分别占27.18%,26.21%和23.30%。结论四川攀枝花地区人群珠蛋白生成障碍性贫血依次以--SEA/αα,-α^3.7/αα,βE,CD17和CD41-42在内的5种基因型更为多见,构成比具有区域性特征。