正念睡眠认知疗法对中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量、认知及学习记忆能力的影响

目的 探讨正念睡眠认知疗法对中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量、认知及学习记忆能力的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月收治的中青年精神分裂症伴失眠108例,采用随机数字表法分为2组各54例,对照组采取常规药物治疗,观察组在上述治疗基础上联合正念睡眠认知疗法治疗。观察2组临床疗效,治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、精神状态[简明精神病量表(BPRS)评分]、认知及学习记忆能力[霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验修订版(BVMT-R)评分]、认知损害因子[半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、神经细胞黏附分子(NCAM)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、血清细胞因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及皮质醇变化。结果 治疗4周、8周,观察组PSQI、BPRS各维度评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周、8周2组PSQI、BPRS各维度评分较治疗前呈逐渐降低趋势(P<0.05)。观察组总有效率为96.30%(52/54)高于对照组的81.48%(44/54)(P<0.05)。治疗8周,观察组HVLT-R、BVMT-R评分高于对照组(P<0.05);治疗4周、8周,观察组血清NCAM、IGF-1水平高于对照组,Galectin-3、IL-1、IL-6、TNF-α、皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。结论 相比单纯药物治疗,联合应用正念睡眠认知疗法可明显改善中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量,减轻精神症状,降低认知功能损害及慢性炎症反应程度。

基于正念的失眠认知疗法对老年非器质性失眠症患者正念、多导睡眠参数的影响

目的探讨基于正念的失眠认知疗法在老年非器质性失眠症中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月收治的老年非器质性失眠症患者105例,随机数字表法分为对照组52例和研究组53例,对照组采取常规干预,研究组采取基于正念的失眠认知疗法。统计比较2组失眠知识知晓率、服药依从性及干预前后多导睡眠参数、五因素正念觉知量表(FFMQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果干预后,研究组失眠知识总知晓率、服药依从性均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组FFMQ评分较高,PSQI评分较低(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组睡眠效率较高、睡眠总时间较长,睡眠潜伏期较短、觉醒次数较少(P<0.05)。结论基于正念的失眠认知疗法应用于老年非器质性失眠症可提升正念水平,改善睡眠质量,提高服药依从性,延缓疾病进程。

维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗精神分裂症效果及对血清25-(OH)D_(3)、BDNF、认知损伤指标的影响

目的 探讨维生素D_(3)联合重复经颅磁刺激(rTMS)、阿立哌唑治疗精神分裂症效果及对血清25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、脑源性神经生长因子(BDNF)、认知损伤指标的影响。方法 选取2022年1月—2023年3月收治的精神分裂症104例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各52例。观察组采用维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗,对照组采用rTMS联合阿立哌唑治疗。比较2组治疗后临床效果,治疗前后精神病性症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、认知损伤指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经细胞黏附分子(NCAM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)]、脑电图及星形胶质源性蛋白(S100B)、25-(OH)D_(3)、BDNF水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率94.23%(49/52)高于对照组80.77%(42/52)(P<0.05)。治疗后,观察组PANSS各项评分、α波幅及血清S100B水平低于对照组,θ波幅及血清IGF-1、NCAM、Galectin-3、25-(OH)D_(3)、BDNF水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗精神分裂症可提高临床效果,减轻精神病性症状,改善脑电异常,降低认知功能损伤指标水平。

电刺激小脑顶核对局灶脑缺血/再灌注后大鼠脑组织NF-кB、PPARγ、IкBα和COX-2mRNA表达的影响

目的:观察电刺激小脑顶核(FNS)对大鼠局灶脑缺血/再灌注(I/R)大脑缺血侧皮质PPARγ、IкBα和NF-кB P65蛋白表达的变化,以及对下游炎症因子COX-2 mRNA表达的影响,探讨FNS对大鼠局灶脑缺血/再灌注后脑保护作用的机制。方法:采用SD大鼠建立局灶I/R模型,随机分为6组。正常对照组(NC组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注后小脑顶核刺激组(FNS组),根据再灌注时间不同分为7d和14d两个亚组。采用免疫组织化学法检测NF-κB P65蛋白表达,分别采用Western blotting和逆转录—聚合酶链反应法(RT-PCR)检测PPARγ、IкBα蛋白和COX-2 mRNA表达,同时检测各组脑梗死体积。结果:免疫组织化学显示I/R 7d组和I/R 14d组NF-κB P65、PPARγ和IкBα蛋白较正常组显著增加(P<0.05),FNS组NF-κB P65蛋白表达显著低于相应I/R组(P<0.05),Western blotting检测显示FNS组PPARγ、IкBα蛋白表达明显高于相应正常组及I/R组(P<0.05),RT-PCR显示FNS组COX-2 mRNA表达较I/R组显著降低(P<0.05),而FNS组脑梗死体积较单纯I/R组明显减小(P<0.05)。结论:FNS可有效提高脑缺血/再灌注后PAARγ及IкBα表达,抑制由NF-κB P65调控的下游炎症因子COX-2mRNA的表达,减轻脑梗死体积,这可能是FNS发挥中枢神经保护的机制之一。

“实验室安全学”课程在线教育的设计与探索

"实验室安全学"课程已经在清华大学开设有12年,该课程对于提高理工科研究生的实验安全有着显著效果。设计该课程融入在线教育的教学框架,冀望更多大学生通过在线观看,学习和掌握实验安全知识和技能,促进实验室和校园的安全。

电刺激小脑顶核对脑缺血再灌注后大鼠脑组织损伤的影响及其机制

目的探讨电刺激小脑顶核对大鼠局灶脑缺血再灌注后脑保护作用的机制。方法 Sprague-Dawley大鼠分为正常对照组(NC组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注后小脑顶核刺激组(FNS组)、毁损小脑顶核组(FNL组),后3组根据再灌注时间分为7 d和14 d两个亚组,每个亚组6只。大脑中动脉线栓法制作缺血再灌注模型。相应时间点采用Western blotting检测脑梗死周围组织核因子-κB(NF-κB)P50蛋白表达,逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Bcl-x L m RNA表达,同时检测各组脑梗死体积。结果与I/R组比较,FNS组NF-κB P50蛋白表达各时间点均增高(P<0.05),TNF-αm RNA表达明显降低(P<0.01),Bcl-x L m RNA表达升高(P<0.05),梗死面积明显减少(P<0.01)。与I/R组比较,FNL组上述指标均无显著性差异(P>0.05)。结论FNS可有效提高脑缺血再灌注后NF-κB P50蛋白、Bcl-x L m RNA表达,抑制下游炎症因子TNF-αm RNA的表达,减小脑梗死体积,可能是FNS发挥中枢神经保护的机制之一。

中美研究型大学专业设置与人才培养的差异及其启示

在学位名称与授予、专业形成与机构设置、学生管理等方面 ,美国研究型大学本科生教育制度与中国高校大异其趣。它力求淡化专业界限与院系壁垒 ,在学生的自由选择与潜能释放中培养其知识、能力与创新思维 ,形成多元化、个性化的高校产品。通过比较研究 。

NF-κB靶向性哑铃形“圈套”ODNs抑制大脑皮质神经元氧糖剥夺／复氧后TNF-α的表达

目的设计合成靶向哑铃形寡核苷酸(oligodeoxynucleotides,ODNs)圈套,检测其对大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺/复氧(OGD/R)后TNF-α表达的抑制效应。方法原代大脑皮质神经元体外培养,建立氧糖剥夺/复氧模型,以正常组、OGD4h/R6h组、NF-κB decoy ODNs组、无关decoy ODNs组、脂质体组为实验组,采用Western blot检测NF-κB p65蛋白表达,分别采用免疫细胞化学和逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测TNF-α蛋白和mRNA表达。结果Westernblot检测显示NF-κB decoy ODNs组NF-κB P65蛋白表达明显低于OGD4h/R6h组、脂质体组、无关decoy ODNs组(P<0.05),与OGD4h/R6h组、脂质体组、无关decoy组相比NF-κB decoy ODNs组TNF-α蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.05);而脂质体组、无关decoy ODNs组对NF-κB P65蛋白、TNF-α蛋白和mRNA表达未见抑制(P>0.05)。结论靶向性NF-κB的哑铃形圈套ODNs可有效抑制大脑皮质神经元OGD/R后炎症因子TNF-αmRNA及蛋白的表达。

大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺/复氧后NF-κB P50/c-Rel对Bcl-xL表达的影响

目的探讨脂质体(TransfastFastTM Transfection Reagent)介导转录因子NF-κB圈套物(decoy)寡聚脱氧核苷酸(oligodeoxynucleotide,ODNs)对Wistar大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺/复氧(OGD/R)后受NF-κB P50、c-Rel调控的抗凋亡因子Bcl-xL表达的影响。方法原代大脑皮质神经元体外培养,建立OGD/R模型,分为OGD 4 h/R 6 h组、NF-κB decoy ODNs组、无关decoy ODNs组、脂质体组;同时设立正常对照组。采用蛋白质印迹分析检测NF-κB P50、c-Rel蛋白表达;采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠皮质神经元内Bcl-xL mRNA表达。结果蛋白质印迹分析显示OGD 4 h/R6 h组P50、c-Rel蛋白表达较正常组升高(P<0.01);转染NF-κB decoy ODNs后P50、c-Rel蛋白表达低于OGD 4 h/R 6 h组、脂质体组、无关decoy ODNs组(P<0.05);RT-PCR显示OGD 4 h/R 6 h组Bcl-xL mRNA表达较正常组升高(P<0.05);NF-κB decoy ODNs组Bcl-xL mRNA表达低于OGD 4 h/R 6 h组、脂质体组、无关decoy组(P<0.05)。结论 NF-κB decoy ODNs可有效抑制大脑皮质神经元OGD/R后受NF-κB亚基P50、c-Rel调控的抗凋亡因子Bcl-xL mRNA表达,这可能是NF-κB神经保护作用的部分机制。

大脑皮质神经元氧糖剥夺／复氧后NF-κB P50及c-Rel蛋白的表达

目的:探讨Wistar大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺/复氧(OGD/R)后不同时间点NF-κB亚基P50及c-Rel蛋白表达情况。方法:体外培养原代大脑皮质神经元,采用免疫细胞化学鉴定神经元,建立氧糖剥夺/复氧模型,以正常组、OGD 4h组、OGD 4h/R2h组、OGD 4h/R6h组、OGD 4h/R12h组、OGD 4h/R24h组为实验组,采用免疫细胞化学、Western印迹检测NF-κB亚基P50及c-Rel蛋白表达。结果:(1)免疫细胞化学(神经元烯醇化酶相关抗原及β-tubulin 3)鉴定所培养的细胞为神经元;(2)免疫细胞化学、Western印迹结果显示OGD 4h组NF-κB P50蛋白表达开始增加明显高于正常组(P<0.05),OGD 4h/R2h组、OGD 4h/R6h组NF-κB P50蛋白表达持续性升高,并在复氧后6h达高峰(P<0.01),此后逐渐下降,至OGD 4h/R 12h时与正常组有显著差异(P<0.05),OGD 4h/R 24h NF-κB P50蛋白表达降低与正常组比较无统计学差异(P<0.05);(3)NF-κB c-Rel蛋白表达OGD 4h组与正常组无差异(P>0.05),OGD 4h/R 2h至OGD 4h/R 12h表达持续增加,并在复氧后12h达高峰(P<0.01),OGD4h/R24h仍未恢复到正常水平(P<0.05)。结论:大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺/复氧后激活了NF-κB P50及c-Rel蛋白的表达,并具有时间相关性。

硬币样头痛1例临床分析及文献复习

硬币样头痛(nummular headache,NH)是一种特殊类型的原发性头痛,其特点为分布于头皮的呈圆形或类圆形、直径1~6 cm大小及边界清楚的持续或间隙性头痛。该病于2002年由Pareja等[1]首次报道,病因尚不清楚。由于该病罕见,迄今缺乏大规模调查研究,据国外研究表明,NH患病率为6.4/10万~9/10万居民[2-3],占所有头痛患者的1.25%~4.6%[4-5],因此临床医生易对其认识不足,导致被误诊或漏诊。现报道1例NH患者的临床特点、影像学检查、实验室资料和治疗反应,分析NH的临床特征。

降脂通脉方保护血管内皮细胞的临床与实验研究

应用降脂通脉方治疗31例动脉粥样硬化(AS)患者,并与洛伐他丁治疗的30例做对照。临床研究表明,降脂通脉方有调节血脂并抗动脉粥样硬化作用,作用机理可能是通过增加6—酮—前列环素(6—keto—PGF_(1α))的合成,减少血浆内皮素(ET)的过量释放,使内皮细胞(EC)的功能得以恢复。内皮细胞培养实验提示,保护EC可能是本方抗AS的作用机理之一。

研究生安全教育的探索与实践

操作失误是导致高校实验室发生火灾爆炸事故的重要原因。介绍了清华大学材料学院研究生实验室安全教育课程的开设情况,总结了研究生安全教育在实验室火灾预防中发挥的重要作用,说明了高校开展研究生安全教育的必要性。

高校研究生实验室安全课程的探索与实践

对实验室相关人员,尤其是研究生进行的系统安全教育非常必要,重点介绍了"实验室安全学"课程的体系、内容以及实践环节。经过8年的教学实践表明,该课程的开设是提高研究生安全意识、培训安全素质和能力的有效手段和途径。

降脂通脉方治疗高脂血症的临床研究

目的 :探讨中药治疗高脂血症的疗效及其作用机理。方法 :6 1例高脂血症患者随机分为中药降脂通脉口服液治疗组 (治疗组 )和西药洛伐他丁对照组 (对照组 )。采用酶法测定治疗前后的总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)等的变化 ,应用酶联免疫吸附试验法测定氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)治疗前后的变化。结果 :中药降脂通脉口服液可明显改善多种脂质成分 ,阻止低密度脂蛋白氧化。结论 :降脂通脉方对高脂血症有一定的治疗作用 。

“Suddens”与“FAST”两种脑卒中识别方法的比较

目的比较"Suddens"和"FAST"两种脑卒中识别方法对脑卒中及短暂性脑缺血发作(TIA)警示症状的识别能力。方法收集连续住院的脑卒中/TIA病例,从病历记录中获取患者的初始症状信息。结果共收集1 877例脑卒中/TIA患者,其中0.5%患者的初始症状不能归类于"Suddens",而19.6%患者的初始症状不能归类于"FAST"。"Suddens"能识别所有脑梗死,但1.8%的TIA、1.1%的脑出血(ICH)和1.2%的蛛网膜下腔出血(SAH)不能识别。"FAST"不能识别7.3%的脑梗死、12.7%的TIA、23.5%的ICH和94.5%的SAH。结论 "FAST"可识别绝大多数脑卒中/TIA,但识别能力不如"Suddens"。"FAST"对脑梗死及TIA的识别能力优于ICH,对SAH的识别能力很差。

个性化、多元化教育与创新性人才的培养——哈佛、耶鲁的本科课程制度及其启示

在规模化教育过程中实现个性化与创新性人才的培养,哈佛、耶鲁等美国高校在本科课程设置与培养制度方面的经验值得借鉴。通过课程的自由选择与组合,学生形成各不相同的知识结构与创新意识,并且提供制度路径来鼓励学生自我探索和设计新的课程与未知专业;融入人性化与人文关怀,注重个性化与多元文化的感悟和体验。各高校直接面向市场与社会,其竞争与不拘一格使美国的多元化教育与创新性人才更呈现千姿百态的格局。

基于网络的高校消防设施信息管理系统的设计与应用

消防设施的管理是消防安全管理工作的一项重要内容。利用Web、AJAX等信息技术，结合学校实际情况，开发了一套适合高校应用的消防设施管理系统，实现消防安全工作的信息化、规范化管理，提高消防安全管理工作的水平和效率。

食管/食管+胃静脉曲张结扎术治疗胃静脉曲张的对比研究

目的评估内镜下行食管、胃底静脉曲张结扎术(esophageal and gastric variceal band ligation,EGVL)和单独行食管静脉曲张结扎术(esophageal variceal band ligation,EVL)治疗不同类型胃静脉曲张(gastric varices,GV)的有效性,并分析影响术后效果的因素。方法回顾性总结我院90例行EGVL治疗(EGVL组)和141例行EVL治疗(EVL组)的GV患者的临床资料;对比分析2组及各型GV间在GV曲张度、术后GV消除率、再出血率、复发率、生存时间等方面的差异,分析胃/脾-肾分流对GV患者术后疗效的影响。结果 2组2型食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices type 2,GOV2)间GV曲张度差异有统计学意义(P<0.01);EGVL组:止血成功率97.8%,消除率92.2%,复发率13.3%,再出血率18.2%;EVL组:止血成功率92.9%,消除率55.2%,复发率10.8%,再出血率32.8%,曲张静脉消除率和再出血率差异有统计学意义(χ2=35.155,P<0.01;χ2=5.734,P=0.017),2组间复发率无统计学差异(P>0.05);2组1型食管胃静脉曲张(GOV1)间、GOV1+GOV2间的消除率和再出血率差异有统计学意义(P<0.01);2组GOV2间仅消除率差异有统计学意义(P<0.01),但再出血率差异无统计学意义(P>0.05);2组相同型别间的生存时间无统计学差异(P>0.05)。上腹部CTA结果示:58.3%(42/72)的GV伴胃/脾-肾分流,有、无胃/脾-肾分流患者之间GV复发率和再出血率差异有统计学意义(χ2=9.914,P<0.01;χ2=7.200,P<0.01)。结论 GV患者在行EGVL术后GV消除、再出血优于EVL术。EGVL和EVL治疗各型GV急性出血及预防再出血是有效的。胃/脾-肾分流对GV复发和再出血有影响。