超声弹性成像评估硬皮病累及皮肤研究进展

硬皮病是以免疫失调和组织纤维化为特征的慢性结缔组织疾病,其累及皮肤情况与内脏病变及患者预后直接相关,评估皮肤受累对诊断、监测及治疗硬皮病至关重要。目前临床仍缺乏评价硬皮病累及皮肤的标准客观方法。超声弹性成像可用于检测组织弹性属性并定量评估皮肤硬度,有助于观察硬皮病累及皮肤情况。本文就超声弹性成像评估硬皮病累及皮肤研究进展进行综述。

常规超声联合弹性成像评估儿童局限性硬皮病活动性病变

目的观察常规超声联合超声弹性成像技术评估儿童局限性硬皮病(JLS)病变活动程度的价值。方法前瞻性纳入27例JLS患儿、共46处活动性病变,以常规超声对比观察病变与对侧相应对照处皮肤及皮下组织厚度、回声及血流信号;采用剪切波弹性成像(SWE)评估病变与对照处皮肤硬度,以应变弹性成像(SE)评估病变与其周围皮肤的弹性应变率比值,分析个体病变皮肤杨氏模量总和与局限性硬皮病皮肤活动指数(LoSAI)及局限性硬皮病皮肤损伤指数(LoSDI)的相关性。结果相比对照处,46处JLS病变皮肤厚度差异无统计学意义(P>0.05),而皮下组织厚度降低、皮肤杨氏模量增大(P均<0.05)。所有病变皮肤与其周围皮肤的弹性应变率比值均大于2。个体活动性病变皮肤杨氏模量总和与LoSAI呈中度相关(r_(s)=0.63~0.69,P<0.05),而与LoSDI无明显秩相关(r_(s)=0.27~0.33,P>0.05)。结论与对照处相比,JLS活动性病变处皮下组织厚度减低、皮肤硬度增高,且后者越高则JLS病变活动程度越高。

在行走的季节里，出发…… 西行札记（下）

4月1日早上7点45分离开大柴旦．路况好，气好，一路游游荡荡，晚上7点50我们到达青海湖西南方的黑马河镇。这491km的路程跑得真是顺利，让我们对之后的行程充满了期待……

在行走的季节里，出发……西行札记（上）

这几年，陆续把北边，南边都走过了，今年就该往西走了，假期就18天，能走多远就走多远。4月其实不是去西部的最佳时间，但实在按捺不住那颗想飞的心.

狂奔神农架

2011年8月11日傍晚，我在下班回家的路上，随着车流在拥挤的街道上走走停停。停顿之中，胯下的摩托车不断发出不耐烦的嘟囔……在爱车的感染下，我的心里也生出强烈的憋闷。