膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿1例报告

膝关节交叉韧带囊肿（knee cruciate ligament cyst,KCLC）临床上少见,Krudwig等[1]以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5cm[2],超过4.5cm的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8cm,现报道如下。

后交叉韧带不同部位囊肿的诊治经验

目的探讨后交叉韧带不同部位囊肿的手术处理方式及疗效。方法收集2011年1月至2016年9月明确诊断为后交叉韧带囊肿的17例患者资料。5例位于韧带股骨侧(上1/3),8例位于中段(中1/3),4例位于胫骨侧(下1/3)。手术15例,2例未手术。位于韧带中上1/3囊肿共13例,均通过关节镜下前方两入路切除,其中2例因囊肿穿破后方关节囊而加做后方开放入路切除。2处胫骨侧囊肿借助后内、后外两入路切除。手术前后采用Lysholm评分和Glasgow评定法对膝关节功能和疗效进行评价。结果 15例手术患者均获得随访,随访6～24(12.6±3.2)个月,均无复发,无一例关节感染、韧带松弛等并发症,Lysholm评分由术前的(57.5±5.2)分提高到术后的(92.5±3.6)分(P<0.05),Glasgow疗效评定,15例患者全部为优。结论关节镜为治疗膝关节后交叉韧带囊肿的主要方式。韧带中上部的囊肿可通过前方入路解决,下部需借助后侧入路,必要时加做开放入路处理关节外的部分。