“公英益胃汤”联合常规西药治疗慢性胃炎合并抑郁32例临床研究

目的:观察公英益胃汤联合常规西药对慢性胃炎合并抑郁的治疗效果。方法:将60例患者随机分为对照组28例和治疗组32例。对照组给予西医常规治疗方案,治疗组在西医常规治疗基础上加用公英益胃汤,总疗程12周。分别于治疗前后观察2组患者中医证候积分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化。结果:治疗12周后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率87.5%,明显优于对照组的57.14%;治疗组相比对照组,更能改善患者的HAMD评分(P<0.05)。结论:公英益胃汤联合常规西药可以显著改善肝胃气滞型慢性胃炎患者临床症状及显著缓解抑郁情绪,临床使用安全。

中医药治疗胃食管反流病

胃食管反流病病机与"郁热内蕴"、"胃气上逆"等有关,病位在胃与食管,涉及到肝胆脾。临证分为肝胃郁热、胆热犯胃、气滞血瘀、中虚气逆、胃阴亏虚五型进行辨证论治,结合自制中药糊吞服,疗效颇佳。

中医内科治疗消化内科疾病的效果

目的:探讨中西医联合治疗在胃炎、功能性胃炎、十二指肠溃疡和肠炎等典型消化内科疾病治疗中的应用价值。方法:2017年6月-2018年6月,选择96名患有胃炎、功能性胃炎、十二指肠溃疡和肠炎等消化内科疾病患者,编为A组与B组,A组应用西医常规治疗,B在A组基础上根据患者病情进行中医辨证治疗,以疗效评级为评价指标对A组和B组治疗效果进行对比评价,其中疗效依据患者治疗后临床症状和体征改善情况由专业医师进行评定。结果:B组胃炎、功能性胃炎、十二指肠溃疡和肠炎等消化内科疾病的治疗有效率分别为92.86%(13/14),100.00%(12/12)、90.91%(10/11)、100.00%(11/11),均显著高于A组治疗有效率和总有效率分别为78.57%(11/14)、83.33%(10/12)、72.72%(8/11)、81.82%(9/11),各组数值对比差异均具有统计学意义(P<0.05);B组在胃炎、功能性胃炎、十二指肠溃疡和肠炎等消化内科疾病的治疗总有效率为95.83%(46/48),显著高于A组(治疗总有效率为79.17%(38/48),两组数值对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上,对胃炎、功能性胃炎、十二指肠溃疡和肠炎等典型消化内科疾病患者进行中医辨证治疗,能够有效对患者的肝肾脾等脏器进行综合调理,从而提高治疗效果,值得推广应用。

香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察

目的:观察香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效。方法:选择确诊为功能性消化不良患者60例,中医分型为脾胃气虚型,随机分为2组,治疗组、对照组各30例,疗程6周,观察治疗前后2组的临床疗效。结果:治疗组有效率86.67%,对照组有效率为56.67%,2组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效显著,且无毒副作用。

中医“和法”在消化内科常见病中的临床应用

目的探究分析中医“和法”在消化内科常见病中的临床应用。探讨中医“和法”在消化内科常见病中的临床应用及其效果。方法选择2017年1月—2019年1月该院消化内科收治的患者100例,将其分为两组。对照组50例患者采取常规西医西药治疗,研究组50例患者在此基础上根据病邪所在,应用中医“和法”治疗,对比分析两组患者临床疗效及并发症发生率。结果消化内科常见疾病的治疗中,研究组在胃溃疡、功能性胃病、胃炎等症的治疗有效率均为88.0%、90.0%、84.0%效果明显优于对照组的65.0%、65.0%以及75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,对照组4例,发生率8.00%,研究组5例,10.0%,组间差异无统计学意义(χ^2=0.621,P=0.244)。结论在消化内科常见疾病的临床治疗中,中医“和法”的疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。

当归补血汤合小建中汤治疗脾胃虚寒证十二指肠溃疡50例

目的:观察当归补血汤合小建中汤加减治疗十二指肠溃疡的疗效。方法:选取盱眙县中医院2016年7月至2018年7月收治的100例脾胃虚寒证十二指肠溃疡患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用当归补血汤合小建中汤加减治疗,观察两组患者的疗效。结果:中西医治疗结束后4周复查,观察组总有效率为94.0 %高于对照组的82.0 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:当归补血汤合小建中汤加减治疗十二指肠溃疡之脾胃虚寒证疗效显著。

糖尿病性胃轻瘫中医辨治体会

糖尿病性胃轻瘫（Diabetic Gastroparesie，DGP）是糖尿病慢性合并症，它是由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状，主要表现为胃脘胀闷，厌食、恶心、呕吐、嗳气、吞酸、早饱、腹胀、便秘或腹泻等。近几年随着糖尿病发病率逐年增升，并发糖尿病性胃轻瘫也逐渐增多。国外一项报告，136例糖尿病病人，76％有一种或多种胃肠道症状。DGP不仅影响胃肠运动障碍，而且影响营养物质和降糖药物的吸收利用，轻则降低患者生活质量，使血糖难于控制，重者病死率可增加。

黄连清胃汤对改善胃溃疡患者临床疗效及情绪状态的价值

目的探讨黄连清胃汤对改善胃溃疡患者临床疗效及情绪状态的价值。方法将我院收治的120例胃溃疡患者随机分为对照组与治疗组,各60例。对照组采用三联西药疗法,治疗组在对照组的基础上加用黄连清胃汤,比较两组的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医症候积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组的胸闷、太息症状改善总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);随访1年后,治疗组的症状及内镜下溃疡复发率均低于对照组(P<0.05)。结论黄连清胃汤可有效改善胃溃疡患者症状,缓解患者的焦虑、抑郁情绪。

如何辨治三叉神经痛

答：三叉神经痛包括原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛病因目前尚未完全明了,继发性三叉神经痛可由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤、血管畸形、动脉瘤等引起。本病发作特点是三叉神经分布区域内出现阵发性、反复发作的剧烈疼痛。多发生于40岁以上的中年人或老年人，大多为单侧性，少数双侧性。

脂溢性皮炎怎样辨治

答：脂溢性皮炎是由皮脂腺分泌功能亢进，皮脂过多排出导致的渗出性皮炎损害。主要表现为侵犯头皮、面、耳及耳后、肩胛间、胸骨部、腋窝及腹股沟等处皮肤，局部皮脂增多，皮肤发红，有油腻性鳞屑或黄色结痂，甚或有少量渗出液，继发湿疹、瘙痒。慢性阶段时渗出减轻，头皮干性脱屑增加。结痂较厚有异味，去痂后复出厚痂如前，病缓慢，常复发。

脏腑瘅病述要

祖国医学历经数千年的发展,对瘅病及病名论述虽有不同,但均与热邪所致有关.1997年,国家技术监督局批准的国家标准《中医药临床诊疗术语》(GB/T1675.1-1997)已经在全国实施,其中将内脏的多种急性实热性非化脓性疾病,列归于瘅病一类.本文就瘅病源流及认识,历代脏腑瘅(疸)病,现代内脏瘅病略作探析,以就正于同道,抛砖引玉.

水库无公害养殖鲢鳙鱼技术

2007年我们初步开展了水库鲢鳙鱼健康养殖试验，现将试验情况报告如下：

骨质疏松性椎体骨折可控风险因素分析

目的 分析骨质疏松性椎体骨折的相关可控风险因素,提示管理可控风险因素的临床价值.方法 绝经后女性626例,收集患者年龄、身高、体重、腰椎和髋部骨密度值及腹部体脂含量等信息,采用Tetrax平衡测试系统评估跌倒风险.通过胸腰段X线侧位片将患者分为椎体骨折组和无椎体骨折组,对两组临床资料进行分析比较,并采用Spearman检验,分析椎体骨折与年龄、身高、体重、体质指数（BMI）及骨密度、跌倒风险、体脂含量等可控因素的相关性.结果 椎体骨折组328例,无椎体骨折组298例,骨折涉及426个椎体.椎体骨折组与无椎体骨折组比较,椎体骨折组具有年龄大[（68.67±9.29）岁比（63.04±9.30）岁]、身高矮[（151.10±4.39）cm比（154.90±5.86）cm]、骨密度低[腰椎骨密度（0.85±0.16）g/cm2比（0.93±0.17）g/cm2,全髋骨密度（0.72±0.18）g/cm2比（0.81±0.13）g/cm2]及腹部脂肪含量高[（41.30±5.20）％比（36.30±5.90）％]、跌倒风险高（41.38±25.79比36.20±26.22）的特点,差异均有统计学意义（P均〈0.001）;相关性分析显示,年龄、身高、BMI、腹部体脂含量、跌倒风险腰椎和全髋骨密度与椎体骨折显著相关,r值依次为0.358、-0.323、0.169、0.186、0.135、-0.398、-0.364（P均〈0.001）.结论 骨量丢失、跌倒风险增高、腹部脂肪含量增加是绝经后女性骨质疏松性椎体压缩性骨折的重要可控风险因素.

镇静清醒胃镜在上消化道取异物术中的应用

上消化道异物在体内停留时间过长,特别是锐利的异物,易造成消化道出血、穿孔、梗阻等并发症。文献报道约95%以上的上消化道异物能在内镜下安全取出。患者的依从性是影响治疗效果的主要因素。内镜下治疗时间相对较长,且多次通过咽部,增加了患者痛苦及紧张恐惧的心理,也增加了术中并发症的风险。为保证取异物术顺利进行,我们在2005年12月至2010年5月间,在麻醉医师协作下,行镇静清醒胃镜下取出上消化道异物24例,效果良好。